Каковы симптомы синдрома люмбалгии и как лечится это заболевание

люмбалгия поясничного отдела

Боль в нижней части спины считается самой распространённой. Статистические данные показывают, что у 59% пациентов, обратившихся к специалистам за помощью, диагностируется люмбалгия поясничного отдела позвоночника. С чем связана причина заболевания, как его лечить и какая категория людей предрасположена к возникновению патологии?

Что такое люмбалгия

Поясничная люмбалгия — боль, возникающая в результате сдавливания спинных корешков и нервов. Причинами её возникновения являются неправильный образ жизни, длительные физические нагрузки и патологии внутренних органов. Самостоятельное лечение способно принести облегчение на небольшое время, после чего течение болезни будет усугублено. Оказанная неврологом профессиональная помощь способна спасти от оперативного вмешательства на позвоночнике и ускорить выздоровление.

Чаще всего лицами, предрасположенными к развитию люмбалгии поясничного отдела, являются представители мужского и женского пола в престарелом возрасте. Очень редко указанная патология диагностируется у детей.

Люмбалгия — это разновидность дорсопатии, код по МКБ-10 — М54.5 (точная расшифровка — боль в тазобедренной части ближе к спине).

В медицине известны следующие разновидности болей:

  • острая — характеризуется внезапностью, появляется при движении спины;
  • хроническая стадия — болевые ощущения длительного периода с тенденцией постепенного увеличения;
  • вертеброгенная — спровоцирована заболеваниями позвоночника;
  • невертеброгенная — первопричину люмбоишиалгических ощущений стоит искать в нарушениях вне позвоночника, они иногда связаны с травматическим синдромом.

Спазм мышцНезависимо от разновидности болевого синдрома под люмбалгией поясничного отдела позвоночника справа либо слева понимается люмбоишиалгия, которая проявляется сильным спазмом мышц. Зоной локализации боли не всегда является район поясницы.

Болевые ощущения мешают полноценно существовать и работать. Они негативно сказываются на деятельности брюшной полости. Замечено, что во время длительных болей в крестце появляется синдром гиперактивного мочевого пузыря, атония кишечника, дискинезия жёлчевыводящих путей и проблематичная эвакуация содержимого желудка.

Во время развития болезни первый удар приходится на межпозвоночный диск и седалищный нерв.

При развитых мышечных волокнах и крепком позвоночнике организм первоначально справится самостоятельно. Однако у пациентов со слабым позвоночным столбом происходит нарушение питания и разрушение хрящевой ткани дисков.

Таким образом, пояснично-крестцовая люмбалгия характерна для лиц пожилого возраста, предпочитающих неправильный образ жизни и несбалансированное питание. Постоянные физические нагрузки способны усугубить развитие заболевания.

При появлении воспалительного процесса возможно захватывание тканей межпозвоночного диска и нервных корешков, что негативно сказывается на регенерации тканей.

Как развивается болезнь

Боль может быть острой и постоянной. Исследования показывают, что в большинстве случаев причиной её возникновения является корешковый синдром и проблемы с расстройством центральной нервной системы. Механизм появления люмбалгии развивается вследствие получения ЦНС импульса о защемлении спинных корешков или нервов. Защемление (миалгический синдром) может быть связано с болезнями, патологиями и механическими повреждениями области спины.

Диагностированная у пациентов люмбалгия может иметь несколько форм:У врача с болью в спине

  1. Дискогенная. Сопровождается сильными болевыми ощущениями, причиной которых является выпячивание межпозвоночного диска. Он провоцирует сдавливание рядом находящихся тканей и негативно сказывается на спинномозговых корешках.
  2. Спондилогенная. Боль носит средний и лёгкий характер. Возникает при резких движениях, выполнении физической работы или спортивных упражнений. Диагностируется у детей подросткового возраста. Бывает первопричиной формирования остеохондроза.
  3. Хроническая. Указанная разновидность болезни выявляется в том случае, если боль имела длительный характер. Хроническая люмбалгия поясничного отдела характеризуется терпимым болевым синдромом и увеличивается во время стрессовых ситуаций, инфицировании или переутомлении организма.

Отзывы больных показывают, что при появлении спинных болей большинство будущих пациентов предпочитают самостоятельное лечение с помощью использования бабушкиных методов.

Медики предупреждают, что никакие припарки и настои не способны вылечить люмбалгию. Самолечение нецелесообразно: требуется «вмешательство» традиционной медицины.

Причины развития

Существует много причин формирования патологии. Характер болевого синдрома будет напрямую зависеть от этиологии заболевания.

Боли могут носить разносторонний характер.Смещение позвонков

  1. Вертеброгенные. Главными причинами развития левой или правой люмбалгии является игнорирование лечения остеохондроза и спондилоартроза. Спровоцировать развитие болей вертеброгенного характера могут протрузии и смещение межпозвоночных дисков, остеопороз, травмирование позвоночника или наличие злокачественных опухолей.
  2. Невертеброгенные. Причины миосцифальных болей связаны с наличием патологий внутренних органов, таких как болезни печени и почек, репродуктивной системы, механические повреждения, воспалительные процессы, спровоцированные герпесом и другими инфекциями.

Главными факторами, способствующими развитию болезни, являются:

  • тяжёлый физический труд;
  • искривление позвоночника;
  • посттравматические последствия;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • слабая мышечная структура;
  • слишком высокий рост ребёнка в детском и подростковом возрасте;
  • следствие переохлаждение организма;
  • лишняя масса тела;
  • переутомление и стресс;
  • период беременности;
  • плоскостопие и хождение в некачественной обуви;
  • возрастные изменения.

Своевременное диагностирование причин развития люмбалгии является гарантией правильного назначения схемы лечения и быстрого выздоровления пациента.

Как начинается люмбалгия — симптомы

В первый раз люмбалгия даёт о себе знать болями в области поясницы.

Обращение пациента к врачу за помощью свидетельствуют о том, что основными симптомами люмбалгии являются:

  • невозможность сгибания и разгибания спины;
  • спазм мышц спины;
  • острая болезненность при чихании, кашле, крике и любом движении;
  • прострелы в спину, ноги, руки и так далее;
  • частичная потеря чувствительности в конечностях ноги.

Поясничная боль преимущественно односторонняя. Интенсивность выражается по-разному. Стреляющий характер свидетельствует об ущемлении нервных корешков, подчас становится причиной обездвиживания больного.

Ощущение слабой ноющей боли даёт возможность предположить развивающуюся невертеброгенную люмбалгию.

При пальпации поясничных мышц специалистом наблюдается их напряжённость. При этом расслабление мышечных нервов полностью не наступает. Болезненность отмечается как в пояснице, так и во всём позвоночнике в целом. О симптоме Гейта сигнализирует резкая болезненность во время сгибания ноги в колене и бедре, а также приближении её к животу.

Диагностические мероприятия

Постановка диагнозаДля постановки диагноза необходимо прохождение обследования. При подозрении врача на люмбалгию пациент осматривается посредством применения неврологических и нейроортопедических методик. Немаловажное значение имеет сбор анамнеза, что записывается в историю болезни.

Установить первопричину возникновения люмбалгии помогают следующие мероприятия:

  • соматическое обследование (сдача лабораторных анализов, УЗИ области брюшины, консультация уролога и гинеколога);
  • рентгенографическое обследование поясничной области — необходимо для выявления патологических изменений в позвоночном столбу;
  • КТ и МРТ — современные информативные точные методики диагностики люмбалгии.

Игнорирование проведения дифференциального диагностирования и проявлений симптоматики способны усугубить развитие болезни и ухудшить состояние больного.

Различные методики лечения

Чтобы добиться положительных результатов и быстрого выздоровления, лечение должно быть комплексным. Симптоматическое — позволяет добиться уменьшения болевого синдрома, этиологическое — устранить первопричину заболевания. Главное, чтобы боль была купирована в минимальные сроки.

Для достижения этой цели медики настаивают на выполнении следующих рекомендаций:Постельный режим

  1. Соблюдение постельного режима. При этом больной должен лежать на ровной поверхности высокой степени жёсткости. Положение ног — немного приподняты и согнуты.
  2. Лечение подразумевает ношение пояснично-крестцового корсета, помогающего минимизировать интенсивность боли во время очередных приступов. Постоянное использование корсета может привести к ослаблению спинных мышц.
  3. Медикаментозный метод в сочетании с физиотерапией, мануальной терапией и лечебной гимнастикой даёт наилучшие результаты.

Универсального курса лечения люмбалгии поясничного отдела позвоночника не существует. Это связано с уникальностью каждого отдельного случая. Самостоятельное решение вылечить боли может привести к экстренной госпитализации.

Медикаментозное лечение и физиотерапия

Люмбалгия поясничного отдела, лечение которой напрямую зависит от поставленного диагноза и фазы развития, в острый период лечится с помощью НПВС. Самыми популярными среди этой группы лекарственных веществ являются таблетки «Ибупрофен» и мазь «Диклофенак».

Большой популярностью пользуются хондопротекторы, обладающие противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим действием. Положительное воздействие препарата сказывается на восстановлении хрящевой и суставной тканей. Отлично зарекомендовавшими препаратами, позволяющими снизить синдром люмбалгии, являются Хондроитин и Баклофен.

Дозировки, частота и продолжительность приёма медикаментов назначаются строго специалистом и зависят от индивидуальных особенностей организма.

Ощущение утихания боли свидетельствует о положительном воздействии лекарственных веществ на организм. После облегчения люмбалгической симптоматики больному рекомендовано продолжить лечение физиотерапевтическими методами.

Главной целью физиотерапии при лечении люмбалгии поясничного отдела является улучшение общего состояния больного.

Результативными и эффективными считаются такие методы:Диадинамотерапия

  1. Диадинамотерапия. Болезненная часть тела лечится с помощью влияния импульсных токов разной формы и частоты (при этом используется 2-3 разновидности тока). Количество процедур составляет 5-7, длительность каждой 10-12 мин.
  2. Короткоимпульсная электроанальгезия. Больной лечится с помощью воздействия коротких импульсов на болезненный участок при частоте импульсов 10-400Гц.
  3. Лекарственный электрофорез. Физиотерапия подразумевает введение лекарственного препарата под воздействием электрического тока. Это позволяет снять воспалительный процесс и болевой синдром в области поясницы.
  4. Магнитолазерная терапия. Улучшение ситуации и уменьшение боли в поясничной зоне проводится посредством воздействия на болезненную часть тела лазера и магнитного поля. Для лечения понадобится 15 процедур по 15 мин.
  5. Магнитотерапия. Устранение симптоматики с помощью постоянного и переменного магнитного поля. Облегчение симптоматики можно добиться за 20 сеансов.
  6. Ультразвуковая терапия. Лечение ультразвуками при частоте колебаний 800-3000 кГц за 6-14 процедур позволяет добиться отличных результатов.
  7. Иглорефлексотерапия. Предусматривает прохождение через болевую часть спины импульсов от игл. Рекомендуемая длительность терапии составляет 15-45 мин., частота процедур в курсе 3-15.

Общие рекомендации по лечению патологии сводятся к минимизации физических нагрузок, контролю за соблюдением гигиены тела, правильному выбору позы во время сна, здоровому питанию и образу жизни.

Пациенты, единожды столкнувшиеся с поясничной люмбалгией, должны осознавать, что дальнейшее состояние здоровья зависит от правильности соблюдения рекомендаций врача и профилактических мероприятий, которые напрямую связаны с общими рекомендациями.

Кроме указанных методов, высокую эффективность показывают ЛФК и массаж, которые рекомендованы на начальной стадии заболевания.

Блокада

Уколы в спинуРешение о методах лечения принимает лечащий врач. Первоначально приветствуются щадящие, затем специалист приступает к кардинальным мерам. Если предыдущие методы не помогли, стоит подумать о проведении блокады с помощью сильнодействующих средств. Методика способна полностью избавить человека от боли на несколько дней.

Она предусматривает введение в болезненную часть спины с помощью укола обезболивающего препарата:

  • однократная блокада рассчитана на 1 сеанс инъекций;
  • курсовая — на несколько сеансов;
  • максимальная продолжительность курса может составлять 15 дней.

Как правило, к ней прибегают при сильных болях в области поясницы.

Если пациенту не помогает ни одно из указанных выше мероприятий, врачи назначают дополнительное обследование больного с целью дальнейшего оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение

Применяется в случаях, когда двухсторонняя, левосторонняя или правосторонняя люмбалгия становится заметной визуально.

Операции проводят в следующих случаях:

  • у пациента отмечаются проблемы с кровообращением;
  • появляются абсцессы;
  • диагностируется новообразования в поясничной зоне.

Врачи на операцииОперативное вмешательство в данном случае неизбежно.

Хирургическое лечение подразумевает сращивание дегенеративной части и импланта. Оно носит название спинальная фузия.

Рекомендациями к проведению операции являются боли и отрицательная стабильность подвижности позвоночного столба. При диагностировании позвоночной грыжи больному может быть удалён повреждённый диск или позвонки, поставлен искусственный. Операция носит название дискэктомия.

Подобное вмешательство проводится в редких случаях, поскольку процент возникновения рецидива очень высок.

Народные средства от люмбалгии

Популярен нетрадиционный метод лечения Дикуля, подразумевающий постепенные нагрузки и возвращение подвижности позвоночному столбу. Эффективность увеличивается при сочетании метода Дикуля с другими методиками.

Дотупные для лечения народные средства от люмбалгии:

  1. Лечение с помощью хрена. Сорвите пару корневищ хрена, мелко нашинкуйте, добавьте небольшое количество муки соли и уксуса (в равных пропорциях). Тщательно перемешайте и положите полученную смесь на предварительно подготовленную салфетку. Приложите компресс к болезненной части тела, накройте полиэтиленовым пакетом, тёплой хлопчатобумажной тканью и забинтуйте. Поясницу закутайте пуховым платком. Через 3 часа снимите компресс.
  2. Лечение лопухом. Пару сорванных листьев лопуха промойте под проточной водой, приложите к болезненной зоне поясницы, накройте тёплой тканью и перебинтуйте. Через 3 часа целебный компресс можно снять.
  3. Лечение красной глиной. Лечение с помощью глины помогает справиться с болью. Для приготовления исцеляющей смеси необходимо купить очищенную красную глину, смешать с небольшим количеством воды и подогреть. После того как получится однородная масса, добавить в смесь небольшое количество скипидара. Придайте смеси форму лепёшки, приложите её к поясничной зоне до полного остывания. При возникновении жжения в срочном порядке снимайте глину, поскольку риск возникновения ожога велика.

Современные народные методы дают высокую результативность при условии правильно откорректированной схемы. Ни в коем случае не используйте самолечения!

Профилактические мероприятия

Соблюдение профилактических мероприятий необходимо как после люмбалгии, так и с целью её предупреждения.

Они сводятся к следующему:

  1. Выбор кровати. Залогом здорового сна и хорошей осанки является твёрдая ровная поверхность и правильное положение тела. Многим знают: чем спать на мягкой провисающей сетке и мучиться от болей в спине, лучше ночь провести на досках.
  2. Поза во время сна. С точки зрения врачей, правильной считается поза эмбриона, на животе, с подушкой под ним и на спине с подушкой под головой и коленями. Для сна лучше отдавать предпочтение ортопедическим аксессуарам.
  3. Подъём по утрам. При появлении болей острого характера никогда не вскакивайте с ложа. Осторожно перевернитесь набок, подвинувшись ближе к краю кровати, и спустите ноги на пол. Верхняя часть туловища не должна находиться в вертикальном положении. Указанным способом должны вставать здоровые и больные люди.
  4. Правильная ходьба. Чтобы не иметь проблем с позвоночником, необходимо забыть о сутулости и чрезмерном выпячивании груди вперёд. Спина должна быть ровной, а походка упругой, неподпрыгивающей. Не забывайте о равномерной нагрузке на плечи в случае переноса тяжестей. Помните о постоянной симметрии, занятиях физкультурой, которые можно скопировать из видео по интернету — это не допустит перекосов в осанке.
  5. Сидеть нужно правильно даже на стуле. Разваливаться в кресле с сутулой спиной — это 90% появление поясничной люмбалгии в раннем возрасте. Сидеть нужно так, чтобы лопатки упирались в спинку стула. Долго сидеть на одном месте не рекомендовано, поскольку высок риск нарушения кровообращения в тазобедренной части тела. Десятиминутная прогулка на воздухе или по кабинету, гимнастика или ежедневная физкультура способны исправить ситуацию с циркуляцией крови.

Больным и здоровым людям следует пример брать со спортсменов, при этом не стоит попусту перенапрягать организм поднятием тяжести. Если это физические упражнения, они должны проводиться на подготовленный позвоночник с предварительным разогревом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: