Симптомы и лечение гемангиомы позвоночника у взрослых и детей

Гемангиома позвоночника

Гемангиома позвоночника — доброкачественная опухоль, которая образуется из-за разрастания сосудистых соединений. Проблема кроется в аномальном развитии сосудистой системы в определённых участках позвоночного столба. Второе название заболевания — вертебральная ангиома. Новообразование наблюдается в одном из отделов позвоночника, в основном на одном позвонке.

Описание

Что такое гемангиома позвоночника? Патология представляет собой образование опухоли из сосудистых сплетений, которые под воздействием негативных влияний начинают разрастаться. Прячется новообразование в теле позвонка.

Зачастую болезнь никак себя не проявляет, обнаруживается на обследовании позвоночника.

Гемангиома позвоночникаКод по МКБ заболевание имеет M912 — M917. Особенности заболевания заключаются в том, что чаще болезнь обнаруживается в позвонках грудного отдела, а также поясничного под номерами l1, l2, l3, l4, l5 (можно посмотреть на фото в интернете). Отличие данного заболевания от грыжи заключается в том, что вторая опухоль возникает в результате патологической протрузии и дегенерации позвоночного диска. Грыжа не способна расти и приобретать большие размеры.

Особенности недуга:

  • локализуется только в одном месте;
  • довольно широкое распространение;
  • чаще заболевают женщины;
  • болеют дети и новорождённые;
  • практически не имеет симптомов;
  • не превращается в рак;
  • после лечения могут возникать рецидивы;
  • размеры опухоли зависят от индивидуальных особенностей течения болезни (гемангиома позвоночника опасные размеры более 2 мм, а также поражение 1\3 позвоночного столба).

Развивается патология довольно медленно, не проявляется. Имеет разные виды, которые позволяют ортопеду более точно оценить проблему.

Виды

Классификация зависит от нескольких параметров, которые оценивает врач в ходе обследования.

Степень поражения:

  1. Наиболее часто определяются одиночные поражения тела позвонка.
  2. Множественные опухоли поражают до пяти позвонков за один раз.

Структурные особенности новообразования:

  1. Капиллярные, состоящие из мелких сосудов, которые срастаются между собой. Опухоль не вызывает дискомфорта, поддаётся лечению.
  2. Рецематозные, состоящие из крупных сосудов.
  3. Кавернозные, соединённые между собой фрагментами костной ткани. При данном виде беспокоят сильные боли. Встречается патология редко.
  4. Смешанные типы опухоли с фрагментами костной ткани.

Гемангиома позвоночника грудного и поясничного отделаДовольно редко диагностируется атипичная форма, характеризующаяся несколькими отделами с кровью и ороговевшей тканью.

Чаще всего опухоль встречается в грудном и поясничном отделе, практически не обнаруживается в шейном. В основном поражает тело позвонка, реже канал, отростки и дужки.

Причины

Точные причины возникновения опухоли до сих пор не были установлены учёными. Выделяют лишь предположительные факторы:

  • генетическая мутация;
  • наследственная предрасположенность;
  • врождённая аномалия;
  • порок развития тканей в перинатальном периоде;
  • гипоксия тканей позвоночного столба;
  • травмы позвоночника, в том числе родовые;
  • заболевания, ухудшающие здоровье сосудов;
  • хронические и острые отравления;
  • длительное лечение препаратами, истончающими стенки сосудов.

Спровоцировать развитие гемангиомы могут повышенные нагрузки на спину, переохлаждения, сниженный иммунитет.

Маленькие новообразования не несут угрозу для здоровья пациента. Агрессивные опухоли, которые быстро разрастаются, влекут за собой ряд негативных последствий. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем больше шансов на полное выздоровление.

Опасность болезнь представляет по следующим причинам:

  • новообразования прорастают в костную ткань, нарушают функциональность позвоночника;
  • сдавливание нервных окончаний.

В результате таких последствий развиваются осложнения:

  • переломы позвонков в результате несильных нагрузок;
  • нарушение кровообращения с последующим некрозом;
  • Гемангиома позвоночникапереломы позвонковых отростков, с онемением конечностей и сильными болями.

Симптоматика заболевания различна, зависит от классификации гемангиомы, локализации и других факторов.

Клинические проявления

Симптоматические проявления затрагивают деятельность нервной системы.

В частности, наблюдаются такие ухудшения состояния:

  • острые боли;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • сбои в работе внутренних органов.

Новообразование никак себя не проявляет, если размер не превышает 15 мм. В противном случае наблюдаются ярко выраженные клинические проявления. Особенно остро симптоматические явления беспокоят пациента при поражении не только тела позвонка, но и прилегающих тканей.

Агрессивная гемангиома нарушает функциональность позвоночника и внутренних органов. При выявлении несильного болевого синдрома и ухудшения самочувствия необходимо как можно раньше показаться доктору.

Проявления крупной опухоли в верхнем отделе позвоночника:

  • мигрени, непреходящие при приёме медикаментов;
  • нарушение сна, беспокойство, агрессивность;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • боли в шее и плечевом поясе;
  • онемение конечностей.

Симптоматика новообразования в грудном отделе:

  • нарушения работы миокарда;
  • болевые ощущения в области органов пищеварения;
  • камни в жёлчном;
  • слабость и онемение конечностей;
  • нарушения работы пищеварительной системы.

В пояснично-крестцовом болезнь проявляется так:

  • боли в паховой области и бедре;
  • спазмы в крестцовой области;
  • мышечная атрофия;
  • хронические запоры;
  • энурез;
  • импотенция.

Как только симптомы начнут проявляться необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Обследование

МРТ позвоночникаЧтобы определить наличие опухли, одних симптомов недостаточно. Помимо осмотра у ортопеда, потребуется пройти комплексное обследование, результаты которого позволяют с точностью определить диагноз. Придётся обращаться к другим узким специалистам.

Современные технологии позволяют точно определить местонахождения проблемы, размеры новообразования и качество, отличить от развития онкологии.

Диагностика включает ключевые моменты:

  1. Рентген — самый распространённый вид обследования. Рентгенография проводится в нескольких проекциях, чтобы более точно определить классификацию опухоли по снимкам.
  2. Компьютерная томография покажет сведения о структурных изменениях окружающих тканей, определит в каком состоянии находится поражённый позвонок. Поможет определить структуру опухоли.
  3. МРТ даст полную информацию о состоянии сосудов, кровообращении и качества новообразования.
  4. УЗИ требуется в том случае, когда определяют работу сосудов, скорость кровотока.

Потребуется проверка внутренних органов, сдача лабораторных анализов, взятие пункции. Обследование проводится у невролога, онколога, ортопеда. После постановки диагноза разрабатывается лечение.

Решение проблемы

Терапевтическое воздействие на проблему разрабатывается по индивидуальной для каждого пациента схеме. Для адекватного назначения традиционного лечения доктор опирается на состояние пациента, выраженность симптомов и результаты диагностического осмотра. Смотреть при этом больного могут разные врачи.

МедикаментыВылечивать патологию можно несколькими способами. Способ лечения выбирается исходя из размеров и локализации опухоли. Небольшие новообразования не требуют никакого лечения, достаточно наблюдать в динамике и регулярно проходить профилактический осмотр на выявление признака роста. Медицинский работник может назначить поддерживающую терапию при необходимости.

При скоротечном развитии патологии требуется незамедлительное лечение, особенно если болезнь сопровождается сильными болями, невозможностью самостоятельно передвигаться и другими негативными последствиями.

Для снятия симптоматики часто используется лечение медикаментами. Препараты назначаются курсами по определённой схеме. Самостоятельный приём или изменение схемы лечения невозможно, так как это приведёт к негативным последствиям.

В основном назначают:

  • Преднизолон;
  • Дипроспан;
  • Винкристин;
  • Циклофосфамид.

Лекарства имеют побочные действия, перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией.

Доктора всё больше склоняются к лечению болезни при помощи Пропранолола (Анаприлина) или Тимолола. Таблетки пьются по специальной схеме, дозировка рассчитывается исходя из массы тела больного.

Массаж и физиотерапия показаны только как поддерживающие методы терапии. Выполняются лишь по назначению врача и только при маленькой гемангиоме, которая не представляет опасности для здоровья человека. Массаж делается в условиях клиники профессиональным медиком.

Народные методы

Настой коры дубаНародная медицина не может принести нужных результатов в лечении заболевания в домашних условиях, так как в основном используется только как поддерживающая терапия. Перед применением народных средств требуется проконсультироваться с медицинским работником, в противном случае можно усугубить состояние здоровья, избавляться от проблемы самостоятельно запрещено.

Врач порекомендует средства, направленные на устранение болевого синдрома, замедление роста опухоли, улучшения общего самочувствия. Возможно, назначит гомеопатию.

В качестве вспомогательной терапии назначают взрослым:

  • отвар гриба чага;
  • настой прополиса;
  • чай с лепестками календулы;
  • настой коры дуба;
  • отвар сушеницы.

Лекарственные травы имеют противопоказания и ряд побочных действий. Принимать их нужно с осторожностью. Во время беременности и при лечении ребёнка народные лекарства запрещены. Если болеет ребёнок или младенец, то всё лечение проводится строго под контролем врачей.

При гемангиоме более 1 см все растирания поясницы и горячие ванны запрещены, так как это может привести к ухудшению самочувствия и прогрессированию недуга. Если болит шея то можно слегка поглаживать после сна и во время работы.

К нетрадиционному лечению также относится герудотерапия. Пиявки устанавливаются на хребет или шею. Во время процедуры пациент чувствует жжение. Эффект — рассасывание незначительной гемангиомы.

Оперативное лечение

Как только начнёт наблюдаться активный рост опухоли, появятся нестерпимые боли и другие неприятные симптомы, врач назначит лечение хирургическим путём. В случае отсутствия оперативного вмешательства человека ждёт иммобилизация с рядом нарушения функции систем внутренних органов. Операция может требоваться срочно.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • быстрый рост новообразования;
  • поражение 1\3 позвоночного столба;
  • агрессивное течение патологии;
  • наличие осложнений.

Консультация нейрохирургаПеред лечением потребуется получить консультацию нейрохирурга, который подберёт наиболее действенный способ вмешательства. После операции могут развиться различные осложнения. Чем раньше будет проведена процедура, тем больше шансов на выздоровление.

Предлагается вариант решения проблемы:

  1. Оперативное вмешательство.
  2. Введение спиртового раствора в сосудистые соединения.
  3. Эмболизация.
  4. Удаление лазером.
  5. Закрытая вертебропластика.

Первый способ используется довольно давно, считается самым травматичным и имеет больше всего последствий. Применяется редко, только по серьёзным показаниям, когда другие виды лечения не подходят больному, остается только оперировать. Полностью опухоль в ходе операции извлечь не получится, хирург удалит лишь основную часть, поэтому риск рецидива в данном случае достаточно велик.

Второй тип лечения осуществляется при помощи введения в сосуды специального раствора, благодаря которому замедляется и уменьшается рост опухоли. Большой риск при данном методе лечения получить полное окостенение тела позвоночника, с последующей дисфункциональностью и склонностью к постоянным переломам.

При третьем виде вмешательства хирург устраняет доступ новообразования к кровяным сосудам, что приводит к невозможности дальнейшего питания и постепенному отмиранию.

Рецидив может появляться в том случае, если питание продолжается за счёт работы мелких сосудов, парализовать которые не представляется возможным и продолжают кормить опухоль. Самым большим осложнением считается нарушение кровообращения в спинном мозге.

Лучевая терапия намного безопаснее открытой операции. Довольно эффективный способ лечения. Среди осложнений отмечается развитие радикулита, повреждение нервных окончаний. Значительная доза радиации способна спровоцировать рост злокачественных опухолей.

Операция на позвоночникеПоследний вид терапии довольно новый, но хорошо зарекомендовал себя в хирургической практике. Отличается лечение во введении в тело позвонка специального укрепляющего медикаментозного раствора, который уменьшает опухоль, стабилизирует состояние позвонков, снижает риск патологических переломов.

Любой вид операционного вмешательства имеет те или иные противопоказания, ряд осложнений и риск рецидива, иногда избавиться от опухоли невозможно. Оценить целесообразность процедуры может только квалифицированный врач, такое лечение проводится бесплатно по квоте.

После операции специалист сделает прогноз. Для этого требуется посмотреть свежий снимок и оценить, как будет выглядеть место после удаления гемангиомы. Наличие компрессионного давления после операции говорит о продолжительном курсе реабилитации в нейрохирургии.

Восстановление

После любого оперативного вмешательства человеку необходима реабилитация. Разрабатывается курс восстановления в индивидуальном порядке.

После операции нельзя:

  • принимать комплекс витаминов и минералов, которые могут провоцировать рост опухолей заново;
  • посещать баню, сауну солярий;
  • заниматься спортом;
  • принимать лекарства, которые не были назначены врачом.

Реабилитацию необходимо проходить в условиях стационара, где медперсонал будет делать необходимые процедуры, например, магнит, для скорейшего восстановления и возвращения к жизни. Показана лечебная ходьба для разработки мышц спины после операции.

Срок восстановления разный, зависит от состояния пациента и типа хирургического вмешательства. Тяжелее всего переносится открытая операция.

Образ жизни после постановки диагноза

Диагноз гемангиома позвоночника — это не приговор. Если опухоль не растёт на протяжении многих лет, то лечение не потребуется. Главное, соблюдать определённые правила жизни с доброкачественным новообразованием.

Запрещено:

  1. Делать массаж, так как велик риск развития кровоизлияния.
  2. Проводить прогревания, усиливающие питание опухоли за счёт расширения сосудов.
  3. Вести активную спортивную жизнь из-за риска переломов и травм.
  4. Поднимать тяжести.
  5. Делать различные процедуры, такие как УФ воздействия и прогревания аппликациями.
  6. Применять иммуномодуляторы и ряд лекарственных трав, приводящих к росту опухоли.

Стоять при данной патологии можно не более трёх часов в день. Чередовать нагрузку на спину с отдыхом в сидячем или лежачем положении.

Опухоль может влиять на качество жизни человека, доставляя неприятности, переход из пассивной в агрессивную форму встречается редко. В таком случае требуется регулярное симптоматическое лечение.

На форумах присутствуют отзывы о том, как люди живут с небольшой гемангиомой и после оперативного лечения. Не страшно обратиться за помощью к специалисту, если опухоль начала расти, важно своевременно пролечиться. О детской патологии хорошо описано у доктора Комаровского, врач даёт дельные советы и рекомендации, однако, не стоит полностью на них полагаться, так как каждое течение болезни особенное.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: