Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе и других патологиях

Синдром позвоночной артерии

Под синдромом позвоночной артерии (СПА) подразумевают целый комплекс признаков, появляющихся из-за нарушенного кровотока в вертебральных артериях. До недавнего времени такая патология встречалась среди людей в пожилом возрасте. К сожалению, в последнее время этот недуг стал диагностироваться и среди молодёжи. Такое явление объясняется стремительным увеличением числа людей, ведущих малоподвижную жизнь. Чтобы своевременно диагностировать недуг и предотвратить серьёзные осложнения, нужно знать его проявления.

Механизм формирования недуга и причинные факторы

Четыре большие сосуда снабжают кровью головной мозг. Это пара позвоночных, а также сонных артерий. Основной объём проходит по сонной. Вследствие сбоев кровообращения в этой артерии возможно формирование ишемического инсульта. В результате сбоя циркуляции потока крови в позвоночной артерии возникает инвалидность либо могут развиться хронические патологии, отрицательно влияющие на повседневную жизнь.

Позвоночная либо вертебральная артерия – парный сосуд, направленный вверх к мозгу. Он обеспечивает задние зоны мозга кровью. Перед черепом от артерии исходит разветвления. По ним кровь попадает к спинному мозгу. Вследствие сбоев микроциркуляции формируются кислородное голодание зон мозга. В МКБ-10 СПА присвоен код G99.2.

СПА считается тяжёлым последствием дегенеративных изменений, проходящих в позвоночном столбе. Такое состояние обычно протекает с головной болью и вертеброгенным синдромом. Последний часто появляется вследствие сдавливания либо защемления сосуда.

В результате сужения его просвета в головной мозг не поступает кислород в достаточном количестве. Как результат – формирование гипоксии.

Недуг стремительно прогрессирует и диагностируется среди молодёжи.
СПА не несёт угрозу жизни человека, но может закончиться инвалидностью.

Основные причины формирования синдрома позвоночной артерии разделяют на следующие группы:

  1. Врождённая деформация сосудов. Это может быть извитость и перегибы, а также аномалии кровотока и структуры.
  2. Болезни сосудов, провоцирующие их непроходимость: тромбоз, артрит и эмболия, артериит, аномалия Киммерли, атеросклероз и артроз, болезнь Бехтерева.
  3. Сдавливание и сжатие сосудов: остеофитами, рёбрами, мускулами, отростками позвонков шейной зоны, новообразованиями.

Грудничок может иметь синдром вследствие родовой травмы. После родов ребёнок обследуется для своевременного выявления аномалии.

СосудыПричинные факторы формирования СПА разделяют также на следующие группы:

  1. Вертеброгенные. Причины взаимосвязаны с патологиями хребта. Это аномалии формирования позвонков в детском возрасте, различные травмирования хребта, сокращение шейных мускул, новообразования, дегенеративные изменения хребта.
  2. Невертеброгенные. Эти причины не относятся к болезням позвоночника. Это тромбоз, артериит, эмболия, атеросклероз, перегибы.

Синдром вертебральной артерии довольно часто формируется слева и диагностируется при следующих патологиях, сопровождающихся сдавливанием кровеносных сосудов:

  • остеохондрозе;
  • базилярной импрессии;
  • деформирующем спондилёзе;
  • сколиозе;
  • протрузии;
  • деформирующем спондилоартрозе;
  • болезни Форестье или оссифицирующем лигаментозе;
  • деформирующем остеоартрозе;
  • межпозвоночной грыже;
  • травмах шейной зоны хребта.

Формирование недуга могут спровоцировать и резкие движения головой. Часто недуг диагностируется среди людей, ведущих малоподвижную жизнь. Нередко СПА формируется вследствие нескольких факторов. Чтобы излечиться от расстройства, вначале нужно выяснить первопричину её формирования.

Классификация

Спазм сосудовКлассифицируют синдром по всевозможным критериям.

Учитывая причины формирования, СПА бывает:

  1. Компрессионным. Формируется после механического давления на сосуды.
  2. Ангиоспастическим. Развивается из-за раздражения рецепторов.
  3. Ирритативным. Формируется после спазма сосудов.
  4. Смешанным.

Как правило, диагностируется комбинирование разновидности СПА:

  • компрессионно-ирритативная;
  • рефлекторно-ангиоспастическая.

Учитывая гемодинамику и проявления, выделяют следующие этапы СПА:

  1. Функциональный либо ангиодистонический. Наблюдаются головокружения, а также головная боль. Помимо этого, отмечаются офтальмологические нарушения. Часто человек начинает хуже слышать.
  2. Органический либо ишемический. В головном мозге формируются гемодинамические изменения. Отмечается появление очагов ишемии, тошнота, головокружение, нарушенная речь, рвотные позывы. Возможна утеря сознания.

Кроме того, медицина выделяет следующие виды СКА:

  • синдром задней шейной артерии. Болезненные ощущения появляются в затылочной зоне. Пульсирующие болезненные ощущения часто мучают человека по утрам. Боль также может появиться во время ходьбы и поворотах шеи;
  • базилярную мигрень. СПА формируется вследствие стеноза. Приступообразная головная боль локализована в затылочной зоне. Часто возникает рвота. Помимо этого, у человека отмечается головокружение, утрата сознания, нарушенная речь, атаксия;
  • офтальмический синдром. Сопровождается зрительными расстройствами, например, ухудшением зрения, покраснением конъюнктивы, фотопсией;
  • кохлеовестибулярный синдром. Появляется постоянный шум в ушах и головокружение;
  • синдром Унтерхарншайта. Возникает синкопальное состояние. Может наступить краткосрочная утрата сознания;
  • синдром вегетативных дисфункций. Развивается с повышением потливости, проблемами со сном, изменением дермографизма;
  • эпизод дроп-атаки. Формируется вследствие нарушенной микроциркуляции. Сопровождается параличом конечностей во время запрокидывания головы. Двигательные способности человека довольно быстро возобновляются.

А также выделяют переходящие ишемические приступы. Последние отмечаются на ишемическом этапе СПА. Такое расстройство сопровождается нарушенной психосоматикой, головокружением, затруднённым глотанием.

Как проявляется болезнь

При синдроме позвоночной артерии при шейном остеохондрозе важным симптомом считается головная боль.

Синдром может сопровождаться и иными признаками:

  • приступами тошноты;
  • рвотными позывами;
  • онемением лица;
  • утратой сознания;
  • мозговыми патологиями: неразборчивой речью, утратой равновесия. Может измениться почерк;
  • нарушениями функционирования сердечно-сосудистых органов;
  • офтальмологическими расстройствами;
  • слуховыми патологиями.

СПА протекает в два этапа: функциональном и органическом.

Функциональный этап

Главным симптомом недуга на данном этапе выступает регулярная головная боль. Она усиливается при движениях головой либо пребывании длительный период в неизменном положении. Болезненность бывает пульсирующей или ноющей и локализована в височной, лобной либо затылочной зоне.

Плохо слышатьПациенты также отмечают возникновение головокружений, а также ухудшение слуха. Возможны разные офтальмологические патологии. При диагностике глазного дна отмечается сниженный тонус сосудов.

Если отсутствует своевременное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе на функциональном этапе, то общее состояние человека усугубляется и формируется ишемическая форма.

Органический этап

Недуг на данном этапе протекает с нарушенным мозговым кровообращением и формированием транзисторных ишемических приступов. Последние протекают с головокружениями, нарушенной речью и координацией, приступами тошноты со рвотой.

Перечисленные симптомы появляются после поворотов либо наклонов головой. После приступов у человека появляется чувство слабости и разбитости, возникает шум в ушах, а также головные боли.

Диагностические мероприятия

Результативность лечения СПА будет зависеть от правильного и своевременно поставленного диагноза. Перед выбором схемы лечения доктор осматривает и опрашивает пациента, проводит оценку ограничения движений. Далее врач направляет его на обследование.

Эффективные диагностические методы, помогающие выявить синдром позвоночной артерии:

  1. Рентгенография шейной зоны позвоночника. Этот метод выявляет любые костные патологии.
  2. Ангиография артерий. С помощью этой методики можно провести измерение диаметра сосудов, а также скорость кровотока. Ангиография позволяет выявить локализацию сужения в артериях.
  3. Дуплексное сканирование сосудов. Обнаруживает любые аномалии, а также определяет проходимость сосудов.
  4. МРТ либо КТ шейного отдела хребта. Эти методики выявляют повреждённый сегмент в позвоночнике.
  5. Допплерография. Проверяет проходимость сосудов. Это поможет обнаружить нарушенный кровоток, а также измерить его скорость.

МРТПомимо этого, врач иногда назначает прохождение МРТ головного мозга. Такое исследование помогает провести оценку снабжения кислородом и полезными веществами клеток головного мозга. А также МРТ мозга помогает установить причину нарушенного кровообращения и место защемления.

СПА маскируется под различные патологии слуха, зрения, головного мозга и шеи. Поэтому важно проводить дифференциальный анализ с другими недугами.

При отсутствии своевременного либо правильного лечения СПА могут развиваться следующие осложнения:

  • нарушение кровоснабжения участков головного мозга;
  • инсульт.

Метод лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая результаты проведённого обследования.

Чем лечить СПА

Синдром позвоночной артерии нуждается в комплексном лечении с использованием различных терапевтических методов:

  • медикаментозной терапии;
  • физиотерапевтических методов;
  • лечебной гимнастики;
  • мануальной терапии;
  • ортопедических методов. Во время обострений недуга врачи рекомендуют пациенту носить специальный воротник Шанца. Последний эффективно понижает нагрузку на позвоночный столб. Данный воротник подбирается индивидуально с учётом формы недуга;
  • иглорефлексотерапии. Процедура купирует боль и излечивает от неврологических расстройств;
  • хирургических методов.

Помимо этого, хорошо зарекомендовали себя и народные методы.

Целью лечения СПА является нормализация просвета артерии и предотвращение появления признаков недуга.

Медикаментозное лечение

ГлицинДля излечения от синдрома позвоночной артерии (СПА), как правило, назначают следующие группы медикаментозных средств:

  1. Препараты для активизации клеточного метаболизма: Милдронат и Семакс, Глицин и Триметазидин, Цитиколин и Актовегин.
  2. Противовоспалительные нестероидные лекарственные препараты: Ацеклофенак, Лорноксикам, Целекоксиб, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупром и Целебрекс. Эти средства, как правило, назначают для излечения от основного недуга, спровоцировавшего СПА, например, артрита или остеохондроза. Купируют боль, воспаление, а также предотвращают формирование тромбов. Иногда одна таблетка способна избавить от боли.
  3. Нейропротекторы: Сомазина и Сермион, Глиатилин и Церебролизин. Препараты упрочняют нейроны головного мозга, тем самым предотвращая их смерть. Кроме того, данные медикаменты оберегают головной мозг от отрицательного влияния неблагоприятных факторов.
  4. Противоотёчные венотоники:Троксерутин, Диосмин. Грыжа шейной зоны позвоночника либо шейный остеохондроз частенько сопровождается передавливанием ближних вен. Такое состояние провоцирует нарушение венозного оттока крови и возникновение отёка. Препарат Диосмит также нормализует работоспособность артерий.
  5. Вазоактиваторы, активирующие кровообращение: Ницерголин, Агапурин, Нимидопин либо Винкамин, Циннаризин и Инстенон, Пентоксифиллин и Винпоцетин, Трентал и Кавинтон. Эти лекарства расширяют артерии и активируют кровоток в разных сосудах.
  6. Миорелаксанты: Баклофен и Дротаверин, Мидокалм и Толперизон. Эти препараты излечат от судорог и снимут увеличенный тонус мускул.
  7. Антигипоксанты: Мексидол. Регулируют энергетический обмен, предотвращая формирование гипоксии.
  8. Ноотропные препараты: Тиоцетам, Луцетам, а также Пирацетам. Поднимают настроение и улучшают мозговую работу.

Помимо этого, назначаются препараты, улучшающие метаболизм в организме, например, Тиотриазолин и витамины из группы В. Последние улучшают питание нервных клеток. Как правило, назначают Нейробион или Нейровитан.

Бетагистин При необходимости для симптоматического лечения могут назначаться следующие лекарства:

  • антидепрессанты;
  • успокаивающие препараты;
  • средства, снимающие головокружения: Бетагистин или Бетасерк;
  • антимигренозные препараты: Суматриптан.

Для получения эффективных результатов лечения следует придерживаться рекомендаций врача и назначенной дозировки.

Массаж

Данная процедура назначается при подострой форме недуга и проводится раз в 6 месяцев. Для расслабления напряжённых мышц и снижения сдавливания артерий массажируется шея и воротничковая зона. Массаж должен проводится высококвалифицированным специалистом, поскольку непрофессионал может спровоцировать формирование опасных и непоправимых осложнений, например, тромбоэмболии, абсолютного пережатия сосудов и даже инсульта.

Лечебная физкультура

ЛФК назначаются, как правило, после проведённого массажа. Вначале занятия проводятся со специалистом, который будет объяснять, как правильно делать упражнения. Гимнастика подбирается индивидуально. Человек, делая упражнения, не должен ощущать дискомфорт.

Эффективными считаются следующие упражнения:

  • лёгкие повороты головы по сторонам. Выполнять по 10 раз;
  • наклоны головы вперёд и назад. Выполнить по 10 подходов;
  • круговые движения головой. Выполнить 10 раз;
  • подъём плеч. Исполнить 5 подходов;
  • сдвиги в одной плоскости головой вперёд-назад. Сделать 10 раз.

ЗарядкаВсе упражнения следует выполнять плавно, без резких рывков. Чрезмерная активность может усугубить ситуацию. При обострении недуга любые тренировки противопоказаны.

Некоторые пациенты прибегают к занятиям йогой или упражнениям Бубновского. Можно просмотреть видео, как с помощью гимнастики вылечивается СПА.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия при обострении недуга помогает купировать боль.

Эффективными физиотерапевтическими методиками считаются:

  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • тракция или вытяжение позвоночника;
  • гальванизация;
  • дарсонвализация;
  • импульсные и диадинамические токи.

В подострой стадии назначают электрофорез с Эуфиллином, Папаверином и Новокаином. Важно на время лечения СПА изменить образ жизни.

Пациенту рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • снизить употребление соли, жиров;
  • отказаться от вредных привычек;
  • контролировать вес;
  • нормализовать сон;
  • избегать стрессовых ситуаций и меньше нервничать.

Как правило, лечение синдрома позвоночной артерии проводят в условиях стационара, но в тяжёлых ситуациях пациента госпитализируют.

Хирургическая операция

Когда консервативные методики оказались неэффективными и просвет артерии сузился до 2 мм, врач назначает хирургическую операцию. Как правило, операции на артериях проводятся при помощи эндоскопа.

Использование малоинвазивных методик снижает травмирование, сокращает восстановительный период и уменьшает риск повреждения ближнего органа.

В ходе хирургической операции вырезается пережатая артерия, а также удаляется патологическое костное разрастание. Результативность хирургических методов составляет около 90%.

Народные методы

СПА эффективно поддаётся терапии и народными методами. Положительные отзывы на форумах оставляют следующие рецепты:

  1. Хвойные ванны. Помогают расслабить и снять спазмирование мускул. Принимать ванну рекомендуется полчаса.
  2. Настой из душицы. 2 ст. л. растения залить кипятком в объёме 1 л. Оставить средство настаиваться на всю ночь. Выпить снадобье на следующий день, разделив объём на 4 приёма. Напиток эффективен при головокружениях.
  3. Отвар из корневищ подсолнуха. За день пить 1 л напитка. Способствует выведению солей при остеохондрозе.
  4. Настой из лимонного сока, измельчённого чеснока и мёда. Напиток разжижает кровь и активизирует микроциркуляцию. Пить снадобье по 1 ст. ложке на ночь.

ТравыСнять боль поможет компресс из тёртого хрена. Полученную кашицу выкладывают на салфетку, которую накладывают на шейную зону и оборачивают целлофаном. Шею укутывают тёплым шарфом.

Лечение болезни во время беременности должно проходить под строгим контролем врача. Чаще для лечения беременных назначаются ортопедические и физиотерапевтические методы, а также массаж.

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать формирование патологии и сохранить здоровье, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • поддерживать активную жизненную позицию;
  • отдыхать и спать на удобном матрасе;
  • при сидячей работе регулярно делать упражнения.

При возникновении любых неприятных признаков следует незамедлительно обратиться к доктору для своевременной диагностики болезни.

Синдром позвоночной артерии считается неизлечимой патологией. Терапевтические методы помогают замедлить либо остановить развитие дегенеративных процессов в позвоночном столбе, а также снизить признаки недуга.

Часто такое состояние является основанием для решения про непригодность молодого человека для службы в армии. Совместима ли СПА и армия, решит медицинская комиссия.

СПА – не приговор. Это всего лишь комплекс симптомов, появляющихся при нарушенном кровообращении. В данной ситуации важна своевременная диагностика, а также комплексное лечение. При игнорировании недуга могут наступить необратимые последствия, вплоть до инвалидности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: