Причины возникновения и лечение гигромы на ноге в области голеностопа

Гигрома стопы

Гигрома стопы – небольшое образование онкологической этиологии, которое заполнено экссудатом или транссудатом с включением кровеносных сосудов. Капсула располагается возле околосуставной полости и состоит из переплетений соединительной ткани. Образование связано анатомически с суставом стопы, что объясняет его близкое расположение. На начальных этапах патогенеза доброкачественное новообразование имеет небольшую форму и практически незаметно на теле. Однако при игнорировании патологии оно быстро увеличивается в размерах, чем приносит дискомфорт человеку. В запущенных случаях консервативное и традиционное лечение не оказывает эффекта, поэтому врачи прибегают к хирургической операции.

Что такое гигрома – анатомические особенности

Гигрома голеностопного сустава ещё называется кистой, так как она не имеет чувствительных окончаний, тяжело поддаётся лечению физиотерапевтическими процедурами и по структуре напоминает опухоль. Как правило, формирование очага происходит около серозной сумки различных сочленений.

Соединительная ткань суставов участвует в производстве стенок капсулы, а серозная жидкость и экссудат постепенно в ней накапливаются. За счёт этого две анатомические структуры неразрывно связаны, а любое повреждение гигромы стопы приводит к повреждению сочленения, из-за чего больному требуется радикальное лечение патологии.

Капсула онкологического образования заполняется экссудатом, который имеет неоднородную консистенцию. В нем присутствуют различные вещества: коллаген, фибрин, кровь и слизь. Эти компоненты могут комбинироваться и меняться в зависимости от места расположения кисты. Специалисты выделяют несколько её видов, которые классифицируются по своей плотности: мягкие, эластичные и твёрдые.

СтопаПервые две лишь в редких случаях вызывают дискомфорт. Во время ходьбы они не ощущаются, из-за чего человек может их не заметить и вовремя не обратиться в больницу. Для последнего вида характерны дискомфорт во время ходьбы и движений щиколоткой, болевые ощущения и образование большой шишки.

Со временем разрастание опухоли приводит к защемлению нервных рецепторов, мелких сосудов, вен и артерий. В результате таких явлений у больного фиксируется выраженный болевой синдром, ограниченность движений и отёк конечности.

Гораздо реже встречается гигрома на пальце ноги – небольшое образование, которое поражается фаланги пальцев. Вследствие патологического процесса мизинец и другие пальцы могут увеличиваться в размерах и вызывать сильный дискомфорт. Механизм развития патологического образования практически одинаковый в любых случаях поражения.

Постепенное увеличение в размерах остаётся неизменным, но в первую очередь происходят следующие процессы:

  • нарушение целостности соединительной ткани сочленения в результате механического повреждения;
  • переформирование клеток сочленения в клетки опухоли;
  • окончательное формирование опухоли и заполнение экссудатом;
  • дальнейший патогенез: образование бугорка и визуальное проявление на конечности;
  • сдавливание жизненно важных структур: сосудов, артерий, нервных ганглиев;
  • появление осложнений в виде воспаления мышечной ткани и суставной полости;
  • потеря подвижности конечности.

В случае когда человек вовремя замечает первые признаки патологии и обращается в специализированную клинику, существует высокая вероятность избежать появления осложнений и защемления нервных рецепторов. Самолечение может привести к усугублению симптомов и характера болезни.

Причины возникновения

Основную причину появления гигромы на ноге человека выявить невозможно, но специалисты выделили несколько групп людей, которые наиболее подвержены этой болезни.

На её развитие влияет ряд провоцирующих факторов, к которым относят:Гигрома

  • наличие родственников, которые болели болезнью схожей этиологии;
  • постоянная ходьба в неудобной обуви (на каблуках, слишком твёрдых башмаках или туфлях);
  • большое давление, оказываемое на сочленение;
  • спортивные травмы и разрывы сухожилий;
  • перенесённые операции.

Месторасположение опухоли напрямую зависит от пола человека, его возраста и особенностей в выборе обуви. У женщин чаще всего встречается образование на внешней стороне стопы и вокруг большого пальца. Это объясняется тем, что женский пол носит высокие каблуки, которые неравномерно распределяют нагрузку на всю поверхность ступни. За счёт этого передняя часть постоянно испытывает большое давление и напряжение.

У мужчин патологическое образование формируется в большинстве случаев возле лучезапястного сустава, что объясняется спецификой работы и занятиями спортом, связанным с отбиванием мячей.

Появление гигромы на ноге у ребёнка могут спровоцировать травмы голеностопа, которые произошли во время активных игр в садике или школе. Несформированная скелетная система легко поддаётся деформации и большим нагрузкам, поэтому даже незначительная причина: удар пальца, разрыв связочного аппарата или ушиб, является серьёзной угрозой для здоровья ребёнка.

Классификация и диагностика

Все заболевания классифицируют по МКБ, поэтому гигрома имеет свой код и описание.

Помимо этого, болезнь классифицируют в зависимости от структуры и месторасположения патологического образования:Гигрома

  1. Изолированная – капсула фиксируется у основания сочленения, её соединительная ткань не связана с соединительной тканью суставной полости.
  2. С каналом – между двумя соприкасающимися структурами образуется небольшой проход, через который экссудат проникает в сочленение. Такое явление может спровоцировать образование гнойной субстанции в хрящевой ткани.
  3. С клапаном – в соединительном канале, через который из суставной капсулы в опухоль попадает накопившийся экссудат и кровеносные сосуды, формируется небольшое образование, имеющее функции клапана. Клапан открывается в моменты силовых занятий, спортивных тренировок и большого давления на кисту. Такой процесс стимулирует увеличение новообразования в размерах.

Для правильной диагностики врач прибегает к пальпации и аппаратным методам исследования. Во время прощупывания специалист отмечает консистенцию, сопутствующие симптомы и месторасположение гигромы: у косточки, на лодыжке или на самой подошве. После пальпации лечащий доктор сможет определить природу патологии и метод лечения.

Однако небольшие шишки могут быть не замечены во время визуального осмотра. В таком случае пациента направляют на инструментальную диагностику стопы. Она поможет определить этиологический фактор, степень тяжести и форму. А в некоторых случаях инструментальные методики помогают отличить гигрому от ложного сустава.

К наиболее распространённым методам исследования относят:

  • УЗИ – метод, которые позволяет выявить экссудат, включения кровеносных сосудов и структуру опухоли;
  • МРТ – высокоинформативная методика, позволяющая исследовать мягкие ткани, околосуставную и суставную полость;
  • КТ – способ исследования, к которому прибегают в случае, когда необходимо выявить патологии костной и хрящевой ткани;
  • пункция – с помощью специальной иглы берётся забор экссудата, после чего медицинский работник определяет этиологию включений и патогенез.

С помощью последнего исследования можно определить природу включений в капсуле и этиологический фактор.

Симптомы гигромы у взрослых

Нога в бинтеБолезнь характеризуется скрытыми признаками на начальных этапах патогенеза. Это объясняется тем, что небольшая опухоль не вызывает боли или дискомфорта и остаётся абсолютно незаметной.

Лишь со временем она начинает накапливать синовиальную жидкость, тем самым увеличиваясь в размерах. Первые симптомы начинают проявляться только тогда, когда человек начинает замечать образовавшийся бугорок, который достигает нескольких сантиметров.

Для этой патологии также характерны следующие симптомы:

  • образование чётко видно на ноге;
  • при пальпации опухоль мягкая и однородная (в некоторых случаях шишка может быть твёрдой);
  • размер шишки не превышает 5-7 см;
  • небольшое давление на образование вызывает слабовыраженный болевой синдром;
  • стопа становится синеватой и местами проступают вены.

Если у пациента наблюдается постоянная боль в районе нервных узлов и сосудов, то это говорит о том, что киста придавливает нервные и сосудистые сплетения. Защемление важных структур ступни приводит к осложнениям, как и чрезмерное разрастание опухоли. Поэтому пациент должен обратиться в больницу сразу после появления первых признаков патологии.

Гигрома стопы у ребёнка

Гигрома голеностопа – нечастое явление у малышей и детей школьного возраста, так как эта болезнь характерная для пожилых людей и спортсменов. Гораздо чаще возникновение подобного образования происходит в подколенной ямке, вследствие воспалительного процесса.

Формирование шишки на стопе происходит в результате генетической предрасположенности ребёнка к болезням такого характера. Также высокая вероятность развития патологии у детей, которые профессионально занимаются активными видами спорта: катанием на коньках и велосипеде, занятие гимнастикой и футбол.

Как только родители или ребёнок заметили выпячивание кисты, следует немедленно обратиться к хирургу или педиатру. Врач проведёт все исследования, после чего назначит хирургическую операцию по удалению опухоли. До 11 лет операция проводится под общим наркозом, но она позволяет избежать повторного формирования.

Методы лечения

К консервативным методам лечения относят:Лекарства

  1. Медикаментозную терапию – приём медикаментов способствует купированию болевого синдрома, снятию воспалительного процесса и уничтожению инфекции. Только специалист может назначить комплекс препаратов, которые помогут в лечении кисты. Лекарственные средства убирают неприятную симптоматику, но не воздействуют на этиологический фактор.
  2. Физиотерапевтические процедуры – распространённые методики, которые характеризуются благоприятным воздействием на организм больного. К физиотерапии относят: ультразвуковое излучение, магнитотерапию, электрофорез и лазерное излучение. Врачи рекомендуют прибегать к физиопроцедурам в комплексе с приёмом препаратов и хирургическим лечением.

В большинстве случаев врач принимает решение о том, что образование необходимо удалять хирургическим путём. После полученных диагностических фото кисты, хирург решает, каким способом будет проводиться удаление.

Это могут быть такие методики:

  • пункция – специальным инструментом удаляют содержимое капсулы, после чего участок промывают антибактериальными и гормональными средствами;
  • бурсэктомия – через небольшой разрез капсула вынимается наружу, после чего место обрабатывают, а разрез зашивают;
  • артроскопическое удаление – через несколько проколов кожи артроскопом удаляется патологическое образование, после чего хирург обрабатывает зону антибактериальными препаратами;
  • лазерное удаление – малоинвазивное вмешательство, при котором патологическую капсулу нагревают лазером до её полного разрушения.

Завершающим этапом во всей терапии считается лечебная физкультура. К ней прибегают в случаях реабилитационного периода после перенесённых операций. Комплекс упражнений подбирает хирург или реабилитолог, исходя из состояния пациента. Все упражнения будут идти на растяжку и восстановление связочного аппарата стопы.

ФизиотерапияСо временем всё большей популярности набирают аппаратные способы лечения, суть которых заключается в том, что можно вылечивать болезни опорно-двигательного аппарата с помощью электрического тока, магнитного или лазерного воздействия.

К таким методикам относят лечение специальным устройством, как Алмаг. Аппарат оказывает положительный результат в том случае, когда пациент придерживается терапевтического комплекса: медикаменты, ЛФК и физиотерапия. Во время процедуры врач внимательно следит за пациентом, так как лечебный эффект зависит от правильного использования устройства.

Бегущий импульсный ток устраняет очаг воспаления и ускоряет процесс регенерации хрящевой ткани. Поэтому врачи назначают применение устройства людям пожилого возраста, страдающим диффузно-дегенеративными болезнями, детям и взрослым с патологиями опорно-двигательного аппарата.

Лечение народными средствами

Если человек сумел диагностировать болезнь на ранних этапах, то существует небольшая вероятность, что опухоль начнёт заживать с помощью народных методов лечения. Главным условием перед началом традиционной терапии является консультация с лечащим врачом, который проведёт диагностику и даст разрешение на терапию.

К эффективным народным рецептам против опухоли относят:Мёд и капуста

  1. Компресс из листов капусты и мёда. Делать компресс необходимо из свежих листов овоща. На один листок наносится тонким слоем мёд, после чего эта смесь прикладывается к больному месту. Длительность такого курса составляет 2-3 недели.
  2. Лечение медной монетой. Медь обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, поэтому некоторые пациенты прикладывают медную монету к поражённому участку и забинтовывают её эластичным бинтом. Через несколько дней патологический процесс прекращается.
  3. Компресс с Димексидом. Если образование начинает болеть, ныть или вызывать дискомфорт, человек может нанести на проблемное место раствор Димексида и тугой эластичный бинт. Такую процедуру следует повторять несколько недель, по 2 раза в день, чтобы вещество оказало противовоспалительное действие.
  4. Компресс с морской солью и красной глиной. В равном количестве смешать морскую соль и глину, добавить немного воды, чтобы получилась однородная смесь. Наложить смесь на поражённый участок и закрепить эластичным бинтом, тёплым шарфом или полотенцем. Компоненты можно приобрести в аптеке или косметическом магазине. Длительность курса составляет 2-3 недели.

По отзывам специалистов, народная медицина малоэффективна и клинически не доказана, поэтому большинство медицинских работников прибегают к оперативному вмешательству и приёму медикаментов.

Профилактика

Предотвратить появление заболевания и избежать рецидивов помогут элементарные правила профилактики, которые должен соблюдать каждый человек.

К таким правилам относят:

  • нормировать время ходьбы на высоких каблуках;
  • ходить в удобной обуви с небольшим каблуком или амортизированной подошвой;
  • соблюдать рекомендации хирурга после перенесённых операций на ногах;
  • заботиться о своих ступнях, делая солевые ванночки и расслабляющие массажи;
  • не запускать травмы ног (растяжение, механические повреждения и переломы);
  • при тяжёлой физической работе правильно подбирать ортопедические изделия, которые помогут равномерно распределить нагрузку на все части ступни;
  • вовремя обращаться к специалисту в случае подозрения на патологию;
  • комплексно подходить к лечению патологии;
  • проходить терапевтический курс полностью, без перерывов.

Спустя некоторое время после реабилитации пациенту следует принимать противовоспалительные и антибактериальные препараты, которые снизят вероятность рецидивов.

Гигрома голеностопа – нечастое явление, которые многие люди предпочитают обходить стороной. Однако эта патология несёт опасность для человека, а игнорирование лишь приведёт к негативным последствиям. Поэтому специалисты рекомендуют вовремя обращаться в специализированные клиники и больницы, где пациенту помогут удалить образование и избежать рецидивов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: