Описание заболевания синовит голеностопа

Синовит голеностопного сустава

Синовит голеностопного сустава представляет собой воспалительное заболевание, возникающее в результате попадания патогенных микроорганизмов в суставную жидкость левого или правого голеностопа. Нередко является последствием травмы, недолеченного воспалительного процесса. Имеет характерные клинические проявления. Требует своевременной диагностики и лечения различными методами.

Общее описание и причины появления

Заболевание представляет собой воспалительный процесс синовиальной жидкости, вызванный развитием болезнетворных микроорганизмов. Из-за воспаления жидкость сильно увеличивается в размере, что приводит к отёку голеностопа. Как выглядит синовит можно посмотреть на фото. Болезнь практически не распространена, часто является последствием травмирования. Код по МКБ — М65.

Причины возникновения патологии разнообразны. Разделяются на инфекционные, посттравматические, аллергические, неврогенные и так далее.

Основные причины:

  • перелом;
  • механические травмы кожи;
  • аллергические реакции;
  • сахарный диабет;
  • гормональный дисбаланс;
  • заболевания крови;
  • аномальное строение сустава;
  • снижение работы защитных функций организма;
  • недостаточное питание;
  • суставные болезни (артрит, артроз);
  • нехватка некоторых микроэлементов;
  • очаговые инфекции.

Причины скрывается в заражении суставной жидкости болезнетворными бактериями и вирусами.

Стафилококк

Патогенная микрофлора разделяется на:

  • неспецифическую (стафилококк, стрептококк, пневмококк);
  • специфическую (туберкулёз, грибок).

Выпот может быть:

  • серозным;
  • гнойным;
  • геморрагическим.

Для синовита голеностопа характерно два вида возникновения:

  1. Асептический, когда инфекция не попадает в синовиальную полость. Возникает в результате травмы, ушиба, перелома, разрыва связочного аппарата. Реже возникает на фоне различных заболеваний и нарушений работы эндокринной системы.
  2. Инфекционный, когда болезнетворные бактерии проникают в межсуставную жидкость и начинают размножаться. Возникает в результате гнойных воспалений, открытых ран и переломов, сепсиса. Бактерии способны проникать в сустав с общим кровотоком и лимфой, если в организме есть воспалительный процесс, который не лечится.

Выделяют две формы заболевания: острая, хроническая, которые определяют синовит голеностопного сустава что это такое. Первая имеет яркие клинические проявления, вторая возникает в результате отсутствия лечения и игнорирования первой фазы.

Классификация

Синовиту стопы присваивают классификацию в зависимости от течения патологии, причины появления, симптоматики. Выделяют 2 основные формы, отличающиеся друг от друга определённым набором клинических проявлений.

Синовит Острая травматическая форма определяется по таким признакам:

  • изменение формы сустава;
  • повышенная температура тела;
  • болезненность при дотрагивании;
  • обильное количество жидкости в надколеннике;
  • ограничение подвижности;
  • общее недомогание;
  • изменения в показателях лабораторных анализов крови (СОЭ).

Гнойный и серозный характер воспаления также отличается по клиническим проявлениям. При гнойном воспалении общее состояние пациента определяется как тяжёлое.

При этом наблюдается изменение кожного покрова в месте воспаления. Кожа становится бардовой, начинает лосниться. Болезнь может переходить на другие составляющие голени. Всё это может привести к развитию панартрита. Недолеченная острая форма может перейти в хроническую.

Данная форма не имеет выраженной симптоматики. В основном проявляется повышенной слабостью, сильной утомляемостью, незначительными болями и ломотой в ночное время.

Для данной формы характерно наличие большого количества суставной жидкости и развитие водянки, что приводит к перерастяжению связок, подвывиху и вывиху. Со временем появляются гипертрофированные и склеротические ворсинки, возникает фиброзное перерождение.

Реактивный синовит голеностопного сустава характеризуется нестерпимыми болями, невозможностью наступать на ногу, резким ухудшением самочувствия.

Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, то состояние начнёт ухудшаться и приведёт к серьёзным последствиям.

Как распознать и диагностировать патологию?

Врач осматривает ногуПоставить диагноз сможет только квалифицированный врач, так как симптоматика болезни не всегда выражена.

При первом осмотре определится:

  • увеличение повреждённого места в объёме;
  • сглаживание контуров.

Больные жалуются на неприятный дискомфорт, тяжесть, усталость в ноге, скованность движений. Иногда наблюдается опухший один палец или сразу несколько.

Пальпация болезненная, местная температура может быть повышенной. При надавливании чувствуется скопившаяся жидкость. Если воспаление сопровождается гноем, то присутствуют признаки выраженной интоксикации всего организма.

Для диагностирования заболевания одного внешнего осмотра недостаточно.

Необходимо:

  1. Определить опороспособность ноги.
  2. Рассмотреть изменения в походке.
  3. Провести инструментальные исследования.

Осматривается больной в положении лёжа и стоя. Во время ходьбы определяется хромота, укороченный шаг, отсутствие естественного переката с пятки на носок.

После постановки диагноза врач разрабатывает схему лечения. Самолечением в данном случае заниматься запрещено, так как это может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.

Терапия

Лечение синовита голеностопного сустава проводится комплексно по назначению специалиста. Может быть консервативным или оперативным. Обязательно используется дополнительная терапия в виде приёма народных средств.

Табетки Терапия направлена на восстановление поражённого сустава, купирование воспалительного процесса, улучшения качества жизни пациента.

При поступлении в клинику медицинский работник в первую очередь проводит процедуру иммобилизации стопы. Фиксация производится за счёт специальной повязки. Время нахождения в повязке определяется индивидуально. Продолжительная иммобилизация способна привести к развитию осложнений.

Если определяется инфекционное течение болезни, то назначают:

  1. Антибиотики в таблетках или уколах.
  2. Обезболивающие препараты перорально или внутримышечно.
  3. Глюкокортикостероиды.
  4. Противовоспалительные средства.

Использовать Гепарин и средства на его основе во время терапии запрещено, так как они способны вызвать обильное внутреннее кровотечение.

При хроническом течении патологии рекомендуют медикаменты, замедляющие протеолитические вещества.

Полностью избавиться от проблемы можно только комплексно.

В терапевтический курс входит:

  1. Остеопатия для восстановления анатомического строения сустава.
  2. Восстановление кровотока и соединительных тканей при помощи вакуума.
  3. Гомеопатия для лечения и поддержания здоровья при хронической патологии.
  4. Физиопроцедуры, уменьшающие болезненность, восстанавливающие повреждённые ткани.
  5. Ношение ортопедических бандажей, которые помогают поддерживать сустав в естественном положении. Подбираются бандажи в индивидуальном порядке.

Первоначально терапия направлена на устранение неприятных ощущений, затем на восстановление анатомической структуры голеностопа.

Если развивается аутоиммунный синовит, то лечение корректируется иммунологом. Данный вид болезни не лечится обособленно, важно направить терапию на улучшение иммунитета, так как возникает болезнь из-за агрессивного отношения собственного иммунитета к клеткам организма, которые постепенно разрушаются, так как принимаются защитной системой за чужеродные. Такой болезнью может болеть ребёнок.

Оперативное вмешательство

Хирурги Когда терапия неэффективна, то принимается решение в пользу хирургического вмешательства.

Во время операции врач удаляет оболочку суставной капсулы частично или полностью. Удаляются чужеродные тела и все мешающие части. Если оскольчатый перелом, то кости собираются на специальную пластину, удерживающую осколки. Во время операции проводят артроскопию, которая считается наиболее безопасным методом решения проблемы.

После проведения операции необходимо пройти курс восстановления, который состоит из:

  • приёма антибиотиков;
  • ЛФК;
  • массажа;
  • ношения бандажа;
  • электрофореза;
  • фонофореза.

Реабилитационная программа направлена на восстановление обменных процессов, усиление кровотока, регенерацию повреждённых тканей.

При проявлении первых признаков заболевания, отекания ноги, непривычной болезненности, следует как можно раньше обратиться к врачу за помощью. Любое промедление может стоить жизни, особенно если дело касается реактивной формы, гнойного и асептического вида.

Для того чтобы купировать острый период, необходимо как можно быстрее избавиться от воспаления.

Удаление лишней жидкости проводится при помощи пункции, она откачивается через специальную иглу. Затем вводится раствор Новокаина и антисептика, препятствующие повторному заражению. Делается процедура под местной анестезией, после накладывается асептическая повязка на несколько дней. Через 3 дня необходимо проверить состояние больного и принять решение о дальнейшем восстановлении.

Для улучшения состояния после процедуры используется ряд медикаментов, назначается средство наружного применения Димексид, помогающее восстановить поражённые структуры, улучшить местный метаболизм.

Нетрадиционное лечение

Окопник Нередко наряду с традиционным использую лечение народное. Назначается врачом при необходимости, помогает поддержать здоровье, улучшить самочувствие и ускорить выздоровление.

Самостоятельно принимать народные лекарства запрещено, так как это приведёт к усугублению ситуации, развитию осложнений. Нельзя заменять назначенное лечение на нетрадиционное.

Для облегчения состояния используют домашние средства:

  • мазь окопника;
  • масло лавра;
  • отвар из лекарственных трав, таких как душица, зверобой, эвкалипт, солодка, толокнянка;
  • ржаной настой.

Согласно отзывам на форуме необходимо совмещать средства внутреннего и наружного применения.

Все лекарственные растения имеют противопоказания к применению, с которыми важно ознакомиться перед началом терапии. Такое лечение используется только вне фазы обострения и только как вспомогательное.

Возможные осложнения и меры профилактики

Если своевременно не обратиться к доктору, то синовитная лодыжка даст серьёзные осложнения. Самое тяжёлое последствие — сепсис, который приводит к летальному исходу.

Среди осложнений:

  • флегмона;
  • периартрит;
  • разрушение связочного аппарата, костных тканей, хрящей.

При отказе от лечения или использовании только народной медицины пациент может получить инвалидность.

При отсутствии аутоиммунного фактора лечение длится около 30-45 дней. Чтобы не допустить развитие рецидива или первичного синовита, важно предупреждать травмирование голеностопа.

Профилактические меры:

  1. Качественная разминка перед занятием спортом.
  2. Правильный режим отдыха и нагрузок.
  3. Оздоровительная лечебная физкультура.
  4. Фиксация поражённого места эластичным бинтом при любой физической активности.
  5. Правильно подобранная ортопедическая обувь или стелька.

Заболевание возникает в результате получения травм, заражения патогенной микрофлорой, игнорирования инфекции в организме. Имеет выраженный симптоматический комплекс, такой как боль, воспаление, отёк. Из-за дискомфорта и увеличенного сустава изменяется походка, становится невозможно наступать на стопу, делать перекаты с пятки на носок. После обращения в стационар врач зафиксирует ногу, проведёт комплексное обследование и назначит терапию. Лечение бывает консервативным и хирургическим. После важно пройти курс реабилитации. При условии отсутствия должного лечения возникают осложнения различного рода. Для предотвращения рецидива важно соблюдать меры профилактики и своевременно вылечивать болезнь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: