9 причин развития трохантерита бедра

Трохантерит тазобедренного сустава симптомы и лечение

Трохантерит тазобедренного сустава — симптомы и лечение бывают различные, в зависимости от вида и стадии развития. Это патология воспалительного характера, которая встречается довольно часто. Сначала проблема затрагивает трохантер тазобедренного сустава, а постепенно распространяется на близрасположенные ткани. Проявления болезни часто путают с костартрозом. Об этом заболевании стоит знать, так как оно может значительно ухудшить качество жизни человека и требует своевременной терапии.

Суть болезни

Бедренная кость выдерживает большие нагрузки и интенсивно работает в процессе ходьбы. В качестве места крепления выступают костные выступы, именуемые большим и малым вертелом.

Большой вертел называют ещё трохантером. Когда в нем развивается воспалительный процесс, диагностируют трохантерит.

Для данного воспалительного процесса характерно распространение на все участки тазобедренного сустава вроде:

  • надкостницы;
  • синовиальной сумки.

Она располагается над мышечной тканью под кожным покровом. Её основная функция — облегчении движения. А также страдают крайние участки сухожилий, которые крепятся к костям.

Обычно выявляют одностороннее воспаление, хотя встречается и двустороннее. МКБ-10 присваивает патологии код М70.

Почему возникает болезнь?

Женщина Патология может развиваться по разным причинам:

  1. У женщин в период климакса или под влиянием гормональных изменений в организме в связи с беременностью, эндокринными нарушениями, употреблением гормональных препаратов.
  2. При наличии ревматоидного артрита, артроза, остеопороза.
  3. В результате сидячего и малоподвижного образа жизни.
  4. При избыточном весе. В этом случае суставы, а особенно нижних конечностей, страдают от повышенной нагрузки.
  5. Если человек постоянно работает в условиях низких температур.
  6. При постоянных физических нагрузках. Поэтому часто такой диагноз ставят спортсменам.
  7. После ушибов, переломов, ударов в область трохантера.
  8. Под влиянием инфекционных патологий вроде гриппа, туберкулёза, зубных инфекций.
  9. При онкологии.

Очень часто развитию патологического состояния способствуют сразу несколько факторов.

Виды

Воспаляться может левый или правый сустав. У пожилых людей часто наблюдается течение двухстороннего поражения. А также воспаление может распространиться на кость, которая прилегает к большому вертелу.

Септический трохантерит Выделяют также разные формы болезни:

  1. Септическую. Она развивается под влиянием патогенных микроорганизмов. Чаще всего всему виной стафилококк. Это опасная проблема, так как инфекция постепенно может разрушить тазобедренный сустав. Поэтому лечение продолжительное и состоит из антибактериальных препаратов. В тяжёлых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
  2. Асептическую. Эта проблема связана с ушибами, растяжениями сухожилий под влиянием нагрузок, с возрастными изменениями. Особенно часто проблему диагностируют у женщин в период климакса.
  3. Туберкулёзную. Болезнь возникает у людей, страдающих туберкулёзом. Патология поражает костную ткань и суставы. Развивается воспаление медленно, сопровождаясь слабовыраженными симптомами, которые постепенно нарастают. Определить болезнь можно с помощью рентгенограмм, на которой виден очаг туберкулёза в суставе.

Наблюдают два варианта течения болезни: острый и хронический.

Как проявляется?

Симптоматика заболевания может иметь разную степень выраженности. Главный признак болезни, на который жалуются большинство пациентов, это боль.

Она значительно ограничивает движения больного. Он старается меньше наступать на ногу, не ложится на повреждённую сторону. Вызывать такие ощущения может спазм мышц бедра. Если их расслабить, то вновь получится свободно двигаться.

Болезненность имеет свои особенности:

  1. Дискомфорт сосредотачивается с наружной стороны бедра. Неприятные ощущения редко распространяются на другие участки тела.
  2. Если надавить на большой вертел, то боли будут ощущаться остро. А также возможны трудности во время ходьбы.
  3. Боли возникают в ночное время суток, если патология протекает в хронической форме. Поэтому обращаться к врачу нужно раньше, так как в запущенных случаях образуются нагноения.

Правосторонний или левосторонний трохантерит может иметь разные проявления, в зависимости от формы течения.

Градусник Острая форма имеет отличительные симптомы:

  • начинается внезапно;
  • сопровождается повышением температуры, пульсирующей болью в сочленениях и суставах, что говорит о гнойном процессе;
  • во время надавливания на трохантер или если наступить на ногу появляются резкие боли;
  • происходит отёк вертела;
  • в исследовании крови обнаруживается повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

При хроническом течении симптоматика более сглаженная:

  • больной страдает от ноющих болей, которые появляются ночью или во время движения;
  • температуры нет, уровень лейкоцитов не повышен, в СОЭ изменений нет;
  • если бурсит протекает с обострением, то наблюдается припухлость поражённого участка.

Как избавляться от проблемы рассказать может врач, после тщательной диагностики.

Как ставят диагноз?

Только медик может отличить симптомы трохантерита от других заболеваний. Поэтому терапия не проводится без обследования.

Сначала проводят осмотр, определяют, есть ли боли при прощупывании, насколько сохранена подвижность в суставном соединении.

Анализ крови и мочи Дополнительно больной должен:

  1. Сдать кровь и мочу на анализ.
  2. Провести рентген поражённого сустава. По фото врач определит, в каком состоянии кости и связки.
  3. Сделать УЗИ тканей для определения воспалительного процесса.
  4. Выполнить компьютерную или магнитно-резонансную томографию в случае тяжёлого поражения для более подробной оценки состояния.
  5. Пройти функциональные тесты для проверки движения сустава.

На основании результатов диагностики подбирают схему лечения.

Лечебные методы

Трохантерита лечение проводит травматолог или ортопед, за помощью которого больной должен обратиться при первых признаках болезни. Длительность терапии зависит от тяжести болезни.

В серьёзных случаях можно вылечивать болезнь только с помощью операции.

Но чаще всего, получается обойтись консервативными методами вроде:

  • медикаментов. Обычно пользуются средствами, с помощью которых борются с проявлениями воспаления. Лекарственный препарат могут ввести прямо в болевую зону;
  • физиотерапевтических процедур. Для облегчения используют лазер, магнитотерапию и другие варианты;
  • лечебной гимнастики. Упражнения помогают расслабить мышцы и улучшить подвижность ноги.

Если болезнь протекает в период обострения, то важно избегать физических нагрузок.

Врач и пациент Основным вариантом лечения считается устранение основной причины патологии:

  1. Лечат туберкулёз, инфекционные болезни, артрит.
  2. При гнойной форме болезни вскрывают гнойную полость.
  3. Проводят терапию последствий травм.
  4. Избегают переохлаждения и нагрузок, избавляются от лишнего веса.
  5. Прибегают к гормональным средствам. Такой вариант медикаментозной терапии необходим женщинам после 50 лет.
  6. Применяют ЛФК, чтобы растягивать сухожилия, связки бёдер, постизометрическую релаксацию, для расслабления мышечной ткани, массаж.

Медикаментозная терапия

Для устранения воспаления применяют разные лекарства, в зависимости от вида болезни. Обычно нужны антибиотики.

При туберкулёзной форме используют противотуберкулёзные медикаменты, устраняют поражённую ткань.

В случае септического поражения нужны большие дозы антибактериальных препаратов. При тяжёлом поражении удаляют часть вертела или всю кость.

Асептический трохантерит лечат симптоматическими средствами:

  1. Чтобы избавить пациента от острых болей, эффективный вариант, это применение нестероидных средств в виде Индометацина, Диклофенака. Используют таблетки или делают уколы в ягодичную мышцу.
  2. Если отёки протекают совместно с болезненностью, то инъекционно вводят стероидные гормоны. Могут комбинировать Новокаин с Лидокаином. Лекарства вводя раз в две недели.
  3. А также прибегают к местным нестероидным противовоспалительным средствам. Для облегчения справа или слева на бедро наносят мазь на основе Диклофенака.

Диклофенак Применение этих лекарств позволяет добиться значительного улучшения состояния. И также могут использовать народные средства вроде притирок, ванн. Отзывы о таких процедурах разные. Одни пациенты подтверждают их эффективность, а остальные — опровергают. Поэтому только доктор может определить, нужно ли домашнее лечение или нет.

Если сухожилия бедра воспалены, то рекомендуют тепловые процедуры. Но они категорически противопоказаны в периоды обострения или при гнойном течении болезни. Проводят лечение электрофорезом, ударно-волновой или лазерной терапией.

Для улучшения состояния может понадобиться около десяти сеансов.

Хирургические процедуры

При тендините сухожилий редко прибегают к оперативным вмешательствам. Подобные процедуры могут понадобиться только в случае гнойного воспаления.

Нагноение обычно происходит в сухожильной сумке.

Проводят:

  • её вскрытие;
  • убирают накопившейся экссудат.

После этого промывают с помощью антисептических средств.

Рану немного сшивают и вставляют в неё дренаж, чтобы через несколько дней повторно промыть и убрать лишнюю жидкость.

Лечебная физкультура

Упражнение При таком диагнозе для улучшения питания тканей назначают упражнения.

Они способствуют:

  • укреплению мышц;
  • усилению кровообращения в повреждённом участке;
  • ускоряют выздоровление больного.

Врач подбирает упражнения, состоящие из сгибания и разгибания ноги в колене, поворотов влево, вправо и других движений. Но важно использовать щадящий комплекс, который не ускорит прогрессирование болезни.

Полезно посещать специализированные санатории.

Прогноз и профилактика

Что такое трохантерит такое должен знать каждый, чтобы вовремя обнаружить патологию и пройти лечение.

Прогноз при таком диагнозе может быть разным. Это зависит от того, заболел взрослый или ребёнок, какими причинами вызвано воспаление и в какой форме протекает, а также от правильности подобранной терапии.

Если своевременно диагностировать заболевание, то можно рассчитывать на благоприятный исход. При наличии асептической и инфекционной формы воспалительного процесса в тазобедренном суставе для улучшения состояния достаточно проведения лечения на протяжении нескольких недель.

Туберкулёзная форма болезни требует продолжительного курса лечения, так как патологический процесс чаще всего протекает без выраженных проявлений и характерная симптоматика наблюдается уже на запущенных стадиях. В этой ситуации придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству и длительному реабилитационному периоду. Но риск развития осложнений очень высок.

Чтобы снизить вероятность развития нарушений, следует соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Стоит избегать монотонных движений, при которых приходится большая нагрузка на бёдра.
  2. Нужно следить за массой своего тела, так как избыточный вес способствует развитию воспалительного процесса в суставах.
  3. Если одна нога короче другой, то желательно отдать предпочтение специальной обуви.
  4. Делать упражнения для поддержки силы и гибкости бедренных мышц.
  5. Если есть возможность, стоит избегать работы, при которой нужно беспрерывно двигаться длительное время.
  6. Своевременно проводить лечение инфекционных процессов.
  7. Избегать продолжительного нахождения в условиях низких температур.
  8. Обеспечить организму достаточный уровень двигательной активности.

В время трохантерита происходит воспаление в тазобедренном суставе. При наличии признаков заболевания, следует посетить специалиста. Врач подберёт подходящие варианты терапии, которые позволили бы в более короткие сроки устранить воспаление и избежать развития осложнений. Полезно почитать форум для людей с такими проблемами.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: