Как принимать лекарство Аллопуринол при подагре и других заболеваниях

Аллопуринол инструкция по применению

Аллопуринол инструкция по применению говорит, что это средство из фармакологической группы противоподагрического характера, предотвращающее накопление солей и мочевой кислоты в тканях всего организма. При наличии солевых отложений способствует их быстрому растворению. Используется в основном для пациентов старшего возраста. Терапия длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Курс лечения и дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке. Имеются показания и противопоказания к применению, лекарство выписывает врач. Требуется ознакомиться с инструкцией перед первым приёмом.

Состав и описание

Международное название препарата пишется на латинском Allopurinol. Медицинский код M04AA01 Основным производителем является Украина, Россия (торговая марка Органика). Встречаются в продаже импортные аналоги, цена которых намного выше.

В составе находится действующее вещество аллопуринол, оказывающее противоподагрическое действие. Выпускается лекарство в виде таблеток по 100 и 300 мг.

Кроме активного вещества, в составе находятся:

  • молочный сахар;
  • крахмал;
  • тальк;
  • повидон;
  • желатин;
  • краситель;
  • пищевые добавки класса Е.

Таблетки 300 мг отличаются количеством активного вещества, имеют гравировку, отличающую их от меньшей дозы. Сами таблетки круглые, с риской, серого цвета. Может присутствовать несильный запах.

Дополнительные компоненты могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

АллопуринолМедикамент нарушает механизм синтезирования организмом мочевой кислоты. Представляет собой структурный аналог гипоксантина. Снижает скорость химической реакции ксантиноксидазы, участвующей в превращении гипоксантина в ксантин, а последнего в мочевую кислоту.

В результате превращений уменьшается концентрация мочевой кислоты, солей в моче. При наличии уратных отложений в тканях и почках происходит их расщепление. С мочой выделяется гипоксантин и ксантин.

Фармакокинетика:

  1. Полная абсорбация из пищеварительной системы при приёме внутрь.
  2. Метаболизация с образованием аллоксантина.
  3. Достижение максимальной концентрации через 1,5 часа после приёма.
  4. Снижение концентрации наблюдается через 6 часов.
  5. Продолжительность действия таблетки составляет 24 часа.
  6. 20% препарата выводится кишечником, остальная часть почками.

Больше всего активного вещества накапливается в печени и слизистой кишечника. Данные о накоплении в других тканях организма и внутренних органов отсутствуют. Между курсами лечения необходим перерыв, во время которого обязательно делать анализы мочи и крови.

При накоплении в крови ксантинов не меняется метаболизм кислот, не нарушается биохимия, ксантины не выпадают в осадок, так как имеют высокую растворимость. Выведение препарата почками не приводит к развитию мочекаменной болезни и других почечных патологий.

Показания и противопоказания к применению

Врач назначает лекарствоПрепарат показан к применению при различных почечных патологиях, связанных с увеличением количества солей в организме, польза лекарства заключается в выведении солей из организма и расщеплении имеющихся кристаллов.

Аллопуринол показание к применению:

  • мочекаменная болезнь;
  • подагра;
  • псориаз;
  • лучевая терапия;
  • наличие раковых опухолей;
  • онкология крови;
  • лечение глюкокортикостероидами;
  • механические повреждения;
  • синдром Лёша-Нихена;
  • нарушения кислотного обмена у пациентов детского возраста.

Противопоказания:

  • хроническая недостаточность почек;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность;
  • обострение подагры;
  • гемохроматоз;
  • лактация;
  • возраст до 3 лет;
  • гипертония;
  • гормональные нарушения;
  • гиперурикемия, протекающая без симптомов.

Требуется консультация при таких недугах:Повышенное давление

  • сахарный диабет;
  • повышенное давление;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • терапия некоторыми лекарственными средствами.

Неправильный приём лекарства ведёт к возникновению побочных эффектов, которые негативно сказываются на работе организма.

На данный момент нет конкретных клинических данных о влиянии препарата на плод во время беременности. Поэтому производители не рекомендуют употреблять лекарство, чтобы не нанести вред будущему ребёнку.

Во время лактации употребление медикамента запрещено, при необходимости приёма лекарственного средства, ребёнка следует перевести на искусственное вскармливание. Действующее вещество выделяется с грудным молоком и негативно влияет на здоровье малыша. Если пренебречь правилом, то грудное молоко может спровоцировать интоксикацию крохи.

Перед использованием медикамента требуется посетить врача. Нельзя принимать препарат без назначения и обследования, это приведёт к ухудшению самочувствия, развитию побочных действий. Дозировка назначается специалистом в индивидуальном порядке, в зависимости от самочувствия пациента и течения болезни.

Негативное влияние на организм

Лекарство «Аллопуринол» может негативно отразиться на здоровье в том случае, если была назначена неправильная дозировка, пациент пренебрёг рекомендациями по применению, не была изучена инструкция к препарату.

Побочные действия отражаются на работе разных систем организма:Побочные действия

  1. Органы чувств: амблиопия, изменение вкуса, образование катаракты, снижение остроты зрения, потеря вкуса, развитие воспаление глаз.
  2. Пищеварительная система: расстройство стула, тошнота, рвота, боли в области живота, усиление активности печени, появление желтухи, повышение билирубина в крови, развитие гепатита.
  3. Сердце и сосуды: нарушение сердечного ритма, васкулит, повышение давления, атеросклероз.
  4. Мочеполовая система: отёки, невозможность естественного зачатия, гематурия, повышение мочевины, почечная недостаточность, импотенция.
  5. Суставы и мышцы: миалгия, миопатия, артралгия, боли в мышцах, артрит.
  6. Кровеносная система: резкое снижение гемоглобина, повышение эозинофилов, развитие тромбоза.

Помимо этого, развивается аллергическая реакция, крапивница. Возникает экзема и сильный зуд. Могут проявляться бронхоспазмы и отёки Квинке, бронхит. Развивается носовое кровотечение, обезвоживание, ангина, фурункулёз.

Передозировка вызывает:

  • головокружение;
  • рвоту;
  • понос;
  • тошноту;
  • летальный исход;
  • диурез.

При возникновении побочных действий и резкого ухудшения самочувствия необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. При этом прекратить принимать таблетки «Аллопуринол».

Частота развития негативного влияния на организм зависит от назначенной дозировки, длительности лечения, наличия хронических патологий. Влияние оказывает вид приёма, назначено лекарство в комплексе или нет. Чаще всего побочка не сильно выражена, если нет патологии почек и печени.

Рекомендации по дозировке

Таблетки принимаются внутрь, запивать их следует большим количеством чистой питьевой воды. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке.

При назначении препарата нельзя полагаться только на аннотацию. Специалист сделает назначение исходя из количества уратов и мочевой кислоты в организме.

Общие рекомендации по применению:

  1. Взрослым мужчинам и женщинам по 100-900 мг в день, зависит от заболевания и его тяжести. Пить после приёма пищи, так как еда защитит желудок от негативного влияния лекарства не снижая лечебный эффект, 2-4 раза в сутки.
  2. Детям до 15 лет пить по 100-400 мг в сутки. Разделять дозу на утро и вечер. После 15 лет дозировка рассчитывается как для взрослого. Исключение может составить только маловесность подростка. При небольшом весе врач принимает решение о необходимой суточной дозе.
  3. До 10 лет доза рассчитывается 5-10 мг на 1 кг.

При нарушении работы почек максимальная доза может составлять 100 мг в день. Увеличение дозы проводится только в случае стабильного уровня уратов в крови.

Аллопуринол при подагре принимается по схеме:Прием таблеток

  • слабовыраженная симптоматика, стабильное самочувствие больного — 200-300 мг в стуки;
  • тяжёлая степень, присутствие тофусов — 400-600 мг.

Если разовая доза составляет 300 мг и более, то её принимают дробно, в противном случае могут возникнуть проблемы с пищеварением и боли в области кишечника. Лучше пить таблетки до еды.  Суточную норму делят на 2-4 приёма. При подагре минимальная доза равна 120 мг. Чтобы не спровоцировать обострение, принимать лекарство начинают со 100 мг во время рецидива. Каждые 7 дней увеличение дозы на 100 мг, сколько именно прибавлять дозу определит врач. Увеличение происходит до тех пор, пока не будет достигнут желаемый результат. Лекарство может назначаться в минимальной дозе в качестве профилактики. Долго принимать медикамент не рекомендуется.

Если в организме имеется онкологическая опухоль, пациент проходит химиотерапию, то ему назначают по 600-800 мг в сутки. При этом определяется режим обильного питья.

При нарушениях работы печени показаны минимальные дозы. Повышение дозировки невозможно.

Пожилым больным принимать таблетки можно только в минимальных дозах. Это обусловлено тем, что большие дозы могут спровоцировать развитие несовместимых с жизнью явлений.

Медикамент выводится из организма при проведении гемодиализа. Если процедуру проводят несколько раз в неделю, то препарат пьётся в дозировке 300-400 мг после каждого сеанса. Между процедурами лекарство не принимают.

Постоянный контроль функции почек и корректировка дозы необходимы в случае приёма лекарства совместно с мочегонными средствами. Дозировки в таком случае назначаются минимальные.

Взаимодействие с другими лекарствами

У врачаПри назначении препарата вместе с другими лекарственными средствами требуется уточнить возможность их совместного применения у лечащего врача.

Если лекарство назначается совместно с Азатиоприном или 6-меркаптопурином, то их дозировка значительно снижается. Такая мера необходима из-за угнетения действия обоих веществ, удлинения времени активности ксантиноксидазы.

Невозможно принимать совместно с Видарабином, из-за провоцирования развития интоксикации организма.

Снижение терапевтического эффекта наблюдается при совместном приёме с:

  • лекарствами с урикозурической активностью;
  • салицилатами.

Совместный приём с Хлорпропамидом приводит к резкому снижению сахара в крови, отчего происходит страдание организма. Нельзя принимать с производными кумарина из-за усиления действия последних.

Совместимость с антибиотиками повышает вероятность развития побочных действий, возникновения аллергических реакций, нарушение микрофлоры кишечника и большой нагрузки на выделительную систему.

Аллопуринол и Диданозин совместно пить запрещено, так как усиливается действие последнего, что приводит к ухудшению состояния. Помимо этого, Аллопуринол не помогает пациентам в должной степени.

Если приём несовместимых лекарственных средств необходим, то требуется пить их по определённой схеме. Лечащий врач должен оценить все возможные риски, рассказать о правилах применения лекарств. Правильно разработанная схема лечения поможет минимизировать побочные действия.

Часто неправильное сочетание медикаментов, особенно диуретиков, приводят к возникновению серьёзных патологий, например, почечной или печёночной недостаточности. Повышается риск развития лейкопении. Развитие этих состояний требуют немедленного прекращения приёма медикаментов и обращения за помощью в клинику.

Особые указания

Инструкция к препаратуПеред началом приёма необходимо внимательно изучить инструкцию по применению. Специалист должен рассказать, что медикамент способен спровоцировать развитие синдрома Лайелла и Стивенса-Джонсона.

В первые недели приёма нередко образуется пузырьковая сыпь. Если такая появилась, то препарат пить прекращают. Сыпь требует прохождения лечения.

При генетических проблемах с почками повышается гиперчувствительность к лекарственному средству. Бессимптомная патология требует от пациента соблюдения специальной диеты, чтобы снизить нагрузку на мочевыделительную систему. Во время приёма следует увеличить потребление жидкости, лучше использовать чистую воду, это снизит риск повышения концентрации мочевой кислоты в крови.

При обострении подагры приём препарата запрещён. Возобновить его можно лишь после купирования приступа.

Чтобы минимизировать риск острого приступа подагры за месяц до назначения лекарства проводят курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами. Если острый приступ развился, то требуется совместный приём Allopurinol (латынь) и НПВС.

Особые указания:

  • ограничение управления автомобилем в период приёма лекарства, так как часто возникает нарушение концентрации внимания, головокружения, сонливость;
  • хранить лекарство следует при температуре не выше 30 градусов в недоступном для детей месте;
  • срок хранения 5 лет;
  • запрет на приём лекарства со спиртным, так как алкоголь провоцирует развитие побочных действий, алкогольное опьянение вызывает интоксикацию.

В аптекеСтоимость лекарственного средства невысокая, отпускается медикамент из аптеки строго по рецепту. Самостоятельный приём препарата запрещён. Врач должен написать рецепт с нужным наименованием и дозировкой.

Медикаменты аналогичного действия

Врач может назначить аналог лекарственному средству.

Заменить его можно на:

  1. Аллопуринол-Эгис — оба лекарства схожи, отличаются только вспомогательными компонентами. Производится Эгис в Венгрии, имеет более высокую стоимость.
  2. Аллопуринол Сандоз — отличия отмечаются в составе. Импортный препарат имеет такое же действие, как и отечественный, отличается стоимостью.
  3. Колхикум-Дисперт может применяться при остром приступе подагры, в отличие от Аллопуринола. Имеет свои показания и противопоказания к применению. Запрещён во время беременности и лактации.
  4. Аденурик прописывается при хронической подагре, невозможен прём пациентами младшего возраста. Содержит в составе фебуксостат. Несовместим с беременностью и лактацией. Разрешён к приёму при подагре в стадии ремиссии, если наблюдается повышение мочевой кислоты в крови и моче.

Самостоятельно заменять Аллопуринол на его аналоги запрещено. Это может привести к неэффективности лечения, о чём обычно могут свидетельствовать лабораторные исследования.

ВрачВрач может принять решение о замене лекарственного средства, если у пациента есть проблемы со здоровьем, описанные в инструкции по применению. Замена может быть проведена в случае развития побочных действий и ухудшения самочувствия.

Аналог препарата может быть непатентованным, не прошедшим клинические испытания.  Официальный представитель аналога должен полностью поместить на упаковку всю информацию о клинических испытаниях препарата.

Отзывы

На форумах есть различные отзывы о лекарственном средстве. Некоторым пациентам препарат хорошо помог, другим нет.

Из положительных сторон люди отмечают:

  • низкую стоимость;
  • снижение отёков;
  • быстрое действие.

Негативные стороны:

  • много побочных эффектов;
  • несовместимость с другими лекарственными средствами;
  • ухудшение самочувствия во время приёма;
  • часто возникающие аллергические реакции.

Медикамент эффективен при подагре, отёках, повышении мочевой кислоты только в том случае, если пациент дополнительно соблюдает диету и другие рекомендации врача.

Необходимо строго придерживаться назначенной дозы и ознакомиться с аннотацией, так как это минимизирует риск развития побочных действий и ухудшения самочувствия.

По отзывам лекарство не помогло некоторым больным, вызвало сильное ухудшение самочувствия, приём нужно было отменить. На форумах можно увидеть не только описание лекарства, но и фото. На каждого человека препарат оказывает разное действие, поэтому не следует опираться только на отзывы о лекарстве и тем более принимать его без рекомендации врача.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: