Ревматоидный артрит и другие показания к применению Метотрексата

Метотрексат инструкция по применению

Метотрексат, инструкция по применению которого прилагается к каждой упаковке, считается одним из лучших противоопухолевых препаратов. Сегодня эти таблетки активно используют для лечения новообразований доброкачественного и злокачественного происхождения. Кроме того, средство прекрасно зарекомендовало себя против ревматоидного артрита. Как показывает медицинская практика, при своевременном применении терапия позволяет предотвратить деформирование поражённых сочленений и спасает пациента от инвалидности.

Внешний вид и состав

Метотрексат таблетки – противоопухолевый препарат, относящийся к категории антиметаболитов. Средство может быть как отечественного, так и импортного производства. Лекарство особенно хорошо работает с чувствительными к нему тканями, обладающими способностью к быстрому делению клеток и разрастанию.

Поэтому Метотрексат в ампулах и таблетированной форме применяется для воздействия на клетки злокачественных новообразований, эпителий слизистых оболочек полостных органов, эмбриональные клетки и костный мозг. В ходе многочисленных клинических исследований было выявлено, что этот препарат замедляет восстановление и синтез ДНК и тормозит клеточный митоз (деление).

В настоящее время Метотрексат имеет несколько разных форм выпуска. Самая распространённая – таблетки для перорального применения, но также производитель выпускает ампулы с раствором для внутримышечных или подкожных инъекций. В некоторых аптечных сетях можно найти средство Метотрексат от производителя Эбеве в виде концентрата для изготовления раствора для парентерального введения в организм. Мазей и гелей с таким названием нет.

Вне зависимости от формы выпуска, активным компонентом всегда является Метотрексат. Вспомогательные ингредиенты немного различаются:

  • таблетки могут содержать по 2,5, 5 или 10 мг метотрексата. Дополнительными компонентами являются диоксид кремния, стеарат магния, кукурузный крахмал;
  • раствор для уколов и концентрат содержат в себе воду для инъекций, хлорид натрия и гидроксид натрия. На 1 мл раствора приходится 10 мг Метотрексата.

Таблетки расфасовываются в пластиковые флаконы либо блистеры, которые потом укладываются в картонную коробку. Также в продаже можно найти Метотрексат в стеклянных баночках (по 50 шт.). В пластиковых банках содержится 50 пилюль. Блистер вмещает в себя 10 таблеток, в каждую пачку укладывают 1 или 5 блистеров (10 или 50 таблеток соответственно).

По мнению большинства медиков, раствор для инъекций обладает более мощным действием, нежели таблетки для перорального применения.

Международное непатентованное наименование этого средства аналогично. Прежде чем отправляться в аптеку и покупать препарат, рекомендуется заранее посмотреть, как выглядит упаковка (на фото и видео в интернете). Для приобретения нужен рецепт от врача.

Действие на организм

Метотрексат Метотрексат уколы и таблетки назначаются для лечения разных болезней. Это обусловлено тем, что средство обладает цитостатическим, противоопухолевым и иммунодепрессивным действием, также медикамент помогает блокировать синтез ДНК. Такой механизм действия приводит к тому, что способность патогенных клеток к делению и размножению сокращается. Несомненным достоинством является и то, что препарат действует против разных групп клеток.

Наибольшую активность это средство проявляет непосредственно против быстро делящихся клеток, именно поэтому его часто назначают при онкологических патологиях (вне зависимости от вида).

Лекарство воздействует на организм таким образом:

  1. Купирует воспалительный процесс.
  2. Замедляет репарацию и синтез ДНК.
  3. Тормозит клеточный митоз.
  4. Замедляет разрастание злокачественных опухолей и при этом не вредит здоровым тканям.

Если средство применяется для лечения ревматоидного артрита, оно помогает уменьшить воспаление и прочие симптомы, вызванные заболеванием: отёчность тканей, болезненные ощущения, нарушение подвижности суставов.

После приёма таблетки действующее вещество достаточно быстро поступает в кровоток. Врачи также уверяют, что скорость всасывания во многом зависит от того, присутствует ли пища в желудке, и от количества препарата. Средство быстро распределяется по всему организму, но преимущественно накапливается в почках, селезёнке и печени.

Перед началом терапии стоит учитывать, что в этих органах остатки средства могут сохраняться вплоть до нескольких месяцев. Период полувыведения составляет от 2 до 14 часов, что также зависит от дозировки препарата.

Несмотря на мощное действие, лекарство разрешено назначать даже детям (особенно часто это делается, если болезнь быстро прогрессирует).

Для чего назначается

СаркомаПоскольку медикамент отличается токсичностью и при неграмотном применении может спровоцировать серьёзные осложнения, пользоваться им можно только по назначению врача, при наличии абсолютных показаний.

Прежде чем выписывать Метотрексат, врач должен провести комплексное обследование и установить точный диагноз, только после этого допустимо выписывать лекарство, если болезнь входит в список показаний для использования этого медикамента.

Чаще всего парентеральное введение или пероральное употребление препарата назначается при патологических процессах, сопровождающихся чрезмерно быстрым делением клеток.

Основными показаниями к началу терапии является:

  • выявление новообразований трофобластического типа. Подобные опухоли диагностируются у представительниц прекрасного пола репродуктивного возраста и формируются из элементов трофобласта (зародышевой ткани);
  • мелкоклеточная саркома и саркома Юинга. Препарат при этом может быть назначен как дополнение в химиотерапии;
  • острые формы лейкоза;
  • лимфома неходжкинская (особенно если опухолевое разрастание наблюдается в красном костном мозге);
  • хроническая форма псориаза, сопровождающаяся множественными осложнениями;
  • ревматоидный артрит и другая системная патология соединительной ткани – при данном недуге Метотрексат назначается, только если лечение при помощи других методов не принесло результата;
  • запущенные формы грибковых поражений (например, грибовидный микоз);
  • опухоли яичников, рак шейки матки, кожи, пищевода, полового члена и т.д.

Данное лекарство прекрасно зарекомендовало себя, оно активно используется в самых разных отраслях медицины.

Инструкция по применению

Метотрексат Каким именно способом нужно использовать Метотрексат и в какой дозировке, должен решать только врач. Несмотря на то что к препарату прилагается подробное описание и инструкция, лечиться им по стандартной схеме категорически не стоит. Это обусловлено тем, что организм каждого человека отличается, если дозировка средства будет завышена, последствия терапии могут быть самыми печальными.

Для каждого пациента дозировка и длительность лечения устанавливаются индивидуально.

При этом медик будет учитывать не только стадию заболевания и особенности организма, но также состояние кровеносной системы:

  1. Довольно часто при суставных патологиях назначается Метотрексат. Инструкция по применению при ревматоидном артрите чащетакая: пациенту выписывают 7,5 мг средства раз в 7 дней. При этом препарат необходимо принять за один раз либо разделить на 3 приёма (в этом случае его необходимо принимать с интервалом в 12 часов). Если этого будет недостаточно, недельную дозу можно повысить до 20 мг. После того как прогрессирование заболевания замедлится, дозировка опять уменьшается. Продолжительность терапии также может существенно отличаться в зависимости от формы и стадии заболевания, а также от состояния самого пациента.
  2. Острый лейкоз. Средство используется в составе комплекса лечебных мероприятий. Обычно пациенту назначают по 3.3 мг на каждый кв. метр площади поверхности тела одновременно с Преднизолоном до наступления ремиссии, затем каждые 2 недели по 2,5 мг на кг веса.
  3. Псориаз. С учётом изначального состояния и выраженности недуга пациенту могут прописать от 10 до 25 мг препарата в неделю. При этом дозировка чаще увеличивается постепенно, до тех пор, пока лечение не даст положительный эффект, потом дозу понижают до достижения минимальной эффективной.
  4. При опухолях трофобластической этиологии в сутки назначают от 15 до 30 мг Препарата внутрь. Продолжительность терапии при этом обычно составляет 5 суток, после чего делается перерыв минимум на неделю. После этого курс при необходимости можно повторить ещё 3 — 4 раза. Существуют и другие схемы лечения.

Важно понимать, что данное средство является достаточно токсичным, поэтому оптимальным вариантом является назначение минимальной эффективной дозировки.

Сегодня приобрести данное лекарственное средство можно практически в каждой аптеке. Несомненным достоинством также является то, что оно обладает доступной стоимостью, в случае необходимости его сможет купить любой человек вне зависимости от дохода.

Приблизительная стоимость упаковки с 50 таблетками 210 рублей. Раствор для уколов стоит дороже (1 ампула около 140 рублей). Раствор для уколов, выпускаемый в шприц-ручке, стоит около 570 рублей за штуку.

Противопоказания

Боли в почках Если врач назначает Метотрексат, рецепт даётся только при наличии абсолютных показаний. При этом врач должен убедиться, что у пациента отсутствуют противопоказания к использованию, в противном случае от такой терапии разумнее отказаться и заменить средство аналогом. Употребление препарата с игнорированием ограничений запрещено. Важно понимать, что средство оказывает колоссальное влияние на организм и рисковать не стоит.

От приёма лекарства необходимо отказаться в таких случаях:

  • тяжёлые формы печёночных и почечных заболеваний;
  • острые формы инфекционных заболеваний;
  • ВИЧ;
  • вынашивание ребёнка. При беременности такая терапия недопустима, так как препарат может спровоцировать множественные уродства у плода и стать причиной гибели. Если женщиназабеременела во время терапии, большинство врачей настоятельно рекомендуют сделать аборт;
  • возраст пациента менее 3 лет;
  • грудное кормление. Если приём лекарства необходим, ребёнка переводят на смеси;
  • заболевания гематологического характера (анемия, проблемы с кроветворной функцией);
  • повышенная восприимчивость организма к активным действующим и вспомогательным компонентам.

Осторожность необходимо проявлять при назначении лекарства пациентам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, подагрой, мочекаменной болезнью. паразитарными патологиями, грибковыми, бактериальными и вирусными инфекциями (особенно если контакт с больным произошёл совсем недавно).

Возможные осложнения

Как и большинство других активных препаратов (антибиотики, гормональные лекарства), Метотрексат может вызвать нежелательные побочные эффекты. Причём гарантировать их отсутствие не сможет ни один врач.

Если выписан Метотрексат, побочные действия могут быть такими:

  • развитие тромбоцитопении;
  • частые головокружения и ощущение общего недомогания;
  • дискомфорт и болезненные ощущения в животе;
  • гингивит и появление язвочек в ротовой полости;
  • нарушение стула. Многие пациенты жалуются, что на фоне лечения у них постоянная диарея;
  • частые ночные судороги;
  • ослабление иммунной системы;
  • полная потеря аппетита. В медицинской практике встречались случаи, когда желание к еде пропадало настолько, что у человека развивалась анорексия;
  • усиление выпадения волос;
  • отсутствие либидо.

Ели терапия сопровождается множественными осложнениями и пациенту не подходит Метотрексат, аналоги также назначаются лечащим врачом. Пациентам важно помнить, что во время терапии требуется строго соблюдать все врачебные рекомендации.

Категорически недопустим приём лекарств одновременно со спиртным, так как алкоголь может спровоцировать непредсказуемую реакцию организма и снизить терапевтический эффект. Если пациенту назначен приём других лекарств на постоянной основе, об этом также необходимо оповестить врача, который скажет, допустима ли совместимость или требуется замена.

Большинство медиков довольны этим средством, пациенты на форумах также отзываются о нём положительно. Важно помнить, что препарат отпускается только по рецепту, назначить его должен врач..

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: