Что делать если сломал палец на ноге

Перелом пальца на ноге

Перелом пальца на ноге, с подобной проблемой сталкивались многие. Неприятность не опасна для жизни, но кратковременно снижает комфортность жизни пациента. Чтобы снизить болевые ощущения и не допустить осложнений, нужно знать, что делать при оказании первой помощи пострадавшему и как поступать в дальнейшем.

Классификация

Сломать палец — неприятность, случающаяся со многими. Для любого непрофессионала все переломы одинаковы. Но для врачей всё не так.

Специалисты из медицины создали классификацию подобных неприятностей:

  1. Первое разделение зависит от состояния кожного покрова. Если он повреждён, то говорят об открытом переломе. При отсутствии ран речь идёт о закрытом виде. Наиболее часто встречаются случаи, когда палец на ноге ломается без разрывов кожного покрова и тканей вокруг костей.
  2. Без смещений осколков. Самая «простая» травма. Сломанный палец на ноге будет заживать быстрее.
  3. Со смешением. Здесь речь идёт об изменении положения частей повреждённой кости относительно друг друга. Переломы со смешения также имеют свою классификацию. Всё зависит от сложности повреждения. Здесь речь может идти об угловом и боковом смещении, о вклинении, о продольном расхождении и захождении.
  4. Выделяют безосколочные и многосколочные переломы.
  5. Имеется классификация в зависимости от формы самого разлома. Он может быть поперечным, продольным, косым и так далее.
  6. Ещё одна классификация основывается на том, какой участок повреждён. Перелом может случиться на ногтевой, средней или основной фаланге.

В отдельную категорию помещают перелом большого пальца на ноге. Во-первых, это связано с его строением. Здесь только две фаланги. Во-вторых, большой палец ломается наиболее болезненно.

Перелом большого пальца ногиУ каждого типа имеются свои нюансы возникновения. Безосколочные переломы случаются во время падения. Именно такие варианты наблюдаются в медицинской практике чаще всего. Если на палец упал предмет, то кости, как правило, рассыпаются на осколки.

Повреждения с угловым смещением наблюдаются у детей и подростков. В молодом возрасте надкостница ещё достаточно эластична и не повреждается при ударе или изгибе. Перелом с вклиниванием встречается в четверти случаев. Дело в том, что при ударе направление воздействия зачастую совпадает с продольной осью пальца.

Симптомы

У любого заболевания есть свои проявления.

Вероятные симптомы перелома пальца на ноге описываются врачами следующим образом:

  1. Болевые ощущения. Усиливаются при простукивании ногтевой фаланги. Такой тест используют, чтобы отличить ушиб и перелом. Во втором случае постукивание не приведёт к усилению болевых ощущений. Подобный тест нельзя применять при подозрении на перелом со смешением.
  2. Кожный покров вокруг повреждённого пальца будет выглядеть покрасневшим. Образуется отёк. Это связано с поступлением в кровь серотонина и гистамина. Эти вещества активизируют в месте травмы воспалительные процессы.
  3. В тканях, окружающих повреждённую кость, повысится температура. Это связано с воспалительными процессами, протекающими вокруг повреждённой кости.
  4. У покалеченного пальца ограничится или полностью будет отсутствовать подвижность.

Самый основной симптом — болевые ощущения. Они бывают различной интенсивности и силы. Но боль практически всегда терпима. Пациент не теряет сознания, как в случае перелома конечности или другой крупной кости.

Врачи выделяют и достоверные признаки перелома пальца на ноге. Специалисты о случившейся травме узнают по внешнему виду. Сломанный палец становится немного короче и заметна его деформация.

Перелом пальца на ногеА также повреждение определяют на ощупь. При прощупывании обнаруживается смещение или другой дефект кости. Сам палец может двигаться в непривычном месте. Если появились осколки, то они также определяются при прощупывании.

Именно подобные достоверные симптомы и признаки точно указывают на наличии перелома. Прощупывание доставляет пациенту сильную боль. Поэтому его должен проводить только специалист. Сегодня врачи практически не прибегают к подобным методам. Установить диагноз легче и надёжней при помощи рентгеновского аппарата.

Первая помощь

Безымянный, средний, большой или любой другой палец поломан — это неважно. Главное — нужно оказать травмированному экстренную помощь. Основная цель в этом случае — устранение болевого ощущения и обеззараживание ран, при их наличии.

В независимости от того, какая причина повреждения, первая помощь оказывается в следующем порядке:

  1. Устранить фактор, который привёл к травме. Обязательно поместить ногу в поднятом состоянии. Сделать так, чтобы пациенту не нужно было на неё наступать.
  2. Для облегчения сильных болей пострадавшему дают выпить анальгетик. Если есть возможность, то делается внутримышечная инъекция.
  3. Если перелом открытый, то раны обрабатываются антисептиком. А также необходимо накладывать повязку из стерильного бинта.
  4. В случае наличия осколков или смешения, повреждённую кость необходимо зафиксировать. Делать это нужно осторожно. Наложить гипс в домашних или полевых условиях будет невозможно, поэтому можно воспользоваться подручными средствами. В качестве фиксатора можно воспользоваться двумя пластинами, в качестве альтернативы используют карандаши. Их обматывают тканью и бинтом закрепляют к повреждённому пальцу. При этом бинт должен доходить до голени. Такой способ применяют при переломе большого пальца. Если повреждён второй или любой другой, то шина не требуется. В этом случае палец просто плотно приматывается к соседнему. Такая фиксация делается быстро и полностью выполняет возложенные на неё функции.
  5. Чтобы стопа и повреждённый палец болели меньше, отёк не разрастался, к сломанному участку прикладывается холод. Такая процедура также помогает остановить кровотечение. Чтобы избежать обморожения ступни мешочек со льдом каждые десять минут убирают на короткое время.

После всех проведённых мероприятий больного следует доставить в медицинское учреждение. Сделать это лучше с привлечением машины скорой помощи. Если это затруднительно, то пациента доставляют в больницу своими средствами. При этом необходимо как можно меньше беспокоить больную ногу. Лучше носить пострадавшего на руках или нести на носилках.

Всегда ли накладывается гипс?

Перелом большого пальца ногиЖёсткая фиксация кости не является обязательной процедурой. Вылечивать перелом можно и без применения накладывания гипса.

Без подобной процедуры обходятся в следующих случаях:

  1. При диагностировании трещины в фаланге. Заживление в таких случаях происходит быстрее, и нет необходимости в жёсткой фиксации.
  2. Гипсование не проводится в первые дни после проведённой хирургической операции, если при этом необходим искусственный перелом пальцев.
  3. При применении аппарата Илизарова. В таких случаях спица фиксирует обломки и необходимости в дополнительной шине или гипсовой повязке нет.

Если гипсовать, то предпочтение отдаётся повязки из полимеров. Такой материал не боится влаги, обладает меньшей массой и удобен. При накладывании гипса покрытым становится не только повреждённый палец. Повязка накладывается на всю стопу с заходом на голень.

Диагностика

Сколько продлиться лечебный процесс при переломе точно укажет врач. Но предварительно необходимо определить тип повреждения и назначить необходимые процедуры и препараты. Для этого проводится диагностические мероприятия.

При отсутствии необходимого оборудования врач определяет тяжесть повреждения при помощи ощупывания. Но такая диагностика неточна и приносит больному дополнительные страдания.

Для более точного определения повреждения используется рентгеновский аппарат. С его помощью делают один или два снимка. Такая методика позволяет точно определить характер перелома, а значит выбрать правильное лечение.

Лечение

Диагностика лечения перелома пальца на ногеВ зависимости от симптоматики и полученной информации от диагностических мероприятий, врач определяет тип перелома. На основании всего этого специалист определяет, как нужно лечить перелом.

В медицинской практике применяют несколько способов:

  1. Репозиция одномоментная закрытая. Указательный метод помогает при закрытом виде перелома пальцев ног с имеющимся смещением. Вначале вводится обезболивающий препарат. Далее, врач аккуратно вытягивает повреждённый палец, одновременно вставляя осколок в своё место. В заключение проверяется возможность двигать всеми суставами и делается фиксация с применением гипсовой повязки или другого медицинского материала.
  2. Скелетное вытяжение. Лечиться данным методом можно в тех ситуациях, когда первый способ не поможет. Проводится местная анестезия. Через разрез вводится специальная нить с петлёй или булавка. С их помощью осколок устанавливают на своё место. Далее, нога гипсуется, а конец петли или булавки фиксируется на нём.
  3. Репозиция открытой формы. Метод используется при открытом и многоосколочном переломе пальцев нижних конечностей. Здесь части костей закрепляют с использованием спиц, шурупов или пластин.

Если диагностирован закрытый перелом без смещений, то проводится только фиксация травмированного пальца с использованием гипса или другого материала. В этом случае носить повязку необходимо 2-3 недели. Всё это время пациент находится на больничном. Полное восстановление происходит через месяц.

Если произошло смещение или образовалось несколько осколков, то гипс носится примерно месяц, полное выздоровление происходит спустя 6-8 недель. Больше времени уходит на заживление открытого перелома. Гипсовая повязка носится 5-6 недель, а терапия может длиться до двух с половиной месяцев.

Особенности в детском возрасте

Перелом пальца на ноге у грудничкаРебёнок младшего возраста, в том числе и грудничок, отличается по строению костей от взрослых. Это связано с несколькими особенностями. Во-первых, кости содержат большое количество белка оссеина. Во-вторых, оболочка вокруг хорошо обеспечена поступлением крови. А также особенность заключается в толстой надкостнице и наличии зон роста. Из-за всех перечисленных нюансов пальчик у малышей ломается по-разному.

Отличия состоят в следующем:

  • отломок практически никогда не смещается. Это связано с толстой надкостницей;
  • как правило, переломать кости пальцев на ноге ребёнок может в зоне роста. Это участки, расположенные рядом с суставами. Подобная особенность может иметь неприятные проявления в дальнейшем. С ростом пальцы способны искривиться или стать короче правильных размеров;
  • зачастую встречается травматизм отростков, к которым производится крепление мышц;
  • из-за хорошего кровоснабжения надкостницы время на полное заживление повреждений проходит меньше.

Есть ещё одна особенность перелома пальцев ног у детей. У маленьких детей наблюдается самокоррекция. Из-за активного роста ткани и воздействия мышечного аппарата, происходит выравнивание смещённых осколков, относительно друг друга. Только в редких случаях необходимо корректирующее хирургическое вмешательство.

Реабилитация и восстановление

Если нужный курс терапии пройден, то заживление проходит довольно быстро. Но после этого необходимо

провести реабилитацию. Её длительность полностью зависит от сложности и вида перелома.

В курс восстановления и реабилитации входят несколько компонентов:

  • лечебная физкультура;
  • сеансы массажа;
  • физиотерапия.

В первых двух случаях используются специальные упражнения и приспособлений. В качестве физиотерапевтических процедур применяются аппликации из горячей соли, содовые ванночки, УВЧ.

Последствия

Для некоторых пациентов перелом пальцев на ногах, не является поводом для обращения в медицинское учреждение. Боль не столь чувствительна. Поэтому ряд потерпевших обходятся народными способами. Врачи не рекомендуют так поступать.

У переломов пальцев ног могут наступить серьёзные последствия:

  1. Большая костная мозоль. Осложнение, встречающееся наиболее часто. Костная ткань в месте повреждения нарастает и образует мозоль. Чем больше смещение, тем крупнее нарост. Впоследствии он не только мешает ходить, но и становится постоянным источником воспаления.
  2. Ложный сустав. Возникает при переломе со смещением. Вместо одной косточки со временем образуется две. Ложный сустав приносит дискомфорт и может привести к появлению воспалений.
  3. Анкилоз — окостенение суставов на травмированном пальце.

При определённых обстоятельствах, если перелом сложный, повышается риск начала гангрены. Здесь речь идёт об отмирании тканей, вокруг поражённого пальца ноги. При отсутствии должного лечения гангрена приводит к ампутации части конечности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: