Каковы признаки вывиха челюсти и как ее вправляют

Вывих челюсти

Вывихи — явление в травматологии нередкое. От 1 до 5% из них приходится на вывих челюсти. Когда случается такая травма, анатомическая позиция суставной головки нижней челюсти становится аномальной: она смещается из суставной капсулы, меняется форма суставного диска. Человек сразу же ощущает сильную боль, справиться с которой самостоятельно он не может. Устранить последствия такой травмы способен специалист, к которому нужно обратиться как можно раньше.

Причины травмы

Точное медицинское название этого состояния — вывих височно-нижнечелюстного сустава. У человека есть 2 челюсти, одна из которых (верхняя) всегда неподвижна. Нижняя соединена с височной костью височно-нижнечелюстным суставом. Благодаря ему челюсть находится в движении. Стабильное положение нижней челюсти обеспечивают капсула и связки. Функцию предотвращения смещения головки сустава назад выполняет боковая, или латеральная, связка.

Головка соскальзывает со своего привычного положения из-за резкого движения или внешнего воздействия на неё. Во время патологического перемещения она оказывается впереди суставного бугорка височной кости или за ним, происходит растяжение связок. Это состояние квалифицируют как вывих.

В Международной классификации болезней (МКБ) такое патологическое состояние имеет код S03.0.

Основные причины такой травмы следующие:

  1. Резкое и широкое открытие рта (когда человек громкого кричит, принимает пищу, у него рвота или зевота).
  2. Резкое движение нижней челюсти вниз (например, при откусывании большого куска торта, во время смеха или лечения (удаления) зубов мудрости, а также при гастроскопии).
  3. Вредные привычки, при которых нижняя челюсть выполняет несвойственные ей функции (например, открывание бутылок, раскусывание скорлупы орехов).
  4. Болезни, вследствие которых связочный аппарат расслабляется, уменьшается высота суставов, меняется форма.
  5. Удар или падение.

Заболевания, способствующие деформации сустава и его смещению, — это:Челюсть

  • подагра (высокая концентрация мочевой кислоты в крови человека);
  • ревматизм (воспаление соединительной ткани);
  • эпилепсия (расстройство мозговой деятельности);
  • остеомиелит (разрушение костей, связанное с действием патогенных микроорганизмов) и другие.

Женщины чаще подвержены такой травме из-за анатомических особенностей строения: у них меньше глубина суставной ямки, что облегчает движение сустава.

Патологические нарушения челюсти происходят в пожилом возрасте, таким людям следует быть осторожными, чтобы не спровоцировать травму челюсти. Нельзя пытаться самостоятельно вправлять челюсть, здесь необходимо знать алгоритм действий, с которыми справится хирург.

Основные признаки

Травма имеет такие симптомы (или общий статус):

  • резкая боль;
  • пострадавший не может закрыть рот;
  • нижняя челюсть выпирает вперёд или смещается набок;
  • у человека появляются проблемы с речью;
  • обильное выделение слюны;
  • жевательные мышцы напряжены;
  • щёки уплотнены;
  • припухлость (иногда);
  • возможны гематомы.

Болит челюстьПри смещении подбородка изменяется конфигурация лица травмированного человека: оно кажется длиннее.

Признаки вывиха могут отличаться в зависимости от вида этой травмы.

Существует такая классификация вывихов челюсти:

  • передний (головка сустава смещена вперёд);
  • задний (головка расположена сзади);
  • односторонний (поражена одна сторона — слева или справа);
  • двусторонний с поражением обеих сторон;
  • полный (бывает при полном сочленении концов костей);
  • неполный, или подвывих (происходит частичное смыкание);
  • простой (отсутствуют нарушения целостности кожных покровов);
  • осложнённый или локальный, при котором есть разрыв мягких тканей, связок, сосудов;
  • задний — самый опасный, поскольку может привести к разрыву суставной капсулы и ушному кровотечению.

Если вывих регулярно повторяется, то специалисты называют его привычным, или хроническим. Он бывает, когда у человека есть общие заболевания или при желании зевнуть. Для человека он становится обычным явлением, при котором вправление челюсти происходит самопроизвольно, без помощи врача.

При привычном вывихе головка сустава быстро и легко выскакивает и начинает хрустеть или щёлкать, что сопровождается болью.

Если причиной травмы стал резкий и сильный удар, то первая помощь пострадавшему — фиксация челюсти повязкой.

Когда человеку становится трудно закрыть рот и он испытывает боль, не нужно прибегать к самостоятельному вправлению, следует обратиться в лечебное учреждение за квалифицированной медицинской помощью. При отсутствии поблизости больницы помогать может только человек, знающий, как вправить челюсть самостоятельно.

Обследование и терапия

При проявлении симптомов вывиха челюсти следует доставить человека в стационар, где ему будет проведена диагностика и соответствующая терапия. Лечить травму в домашних условиях нельзя, потому что неправильные действия приведут к осложнениям, а избавиться от запущенной патологии всегда труднее. Если долго не обращаться за помощью, то не обойтись без операции.

В клинике проводится диагностика:

  1. Первый этап — визуальный осмотр.
  2. Дополнительное обследование должно подтвердить предварительный диагноз. Для этого пациенту делают рентген. Это необходимо для того, чтобы исключить серьёзные повреждения, например, перелом.

После этого нужно пройти процедуру вправки челюсти.

Она должна проводиться в медленном темпе при полном расслаблении жевательных мышц.

Методика манипуляции следующая:Мужчина зевает

  1. Больной принимает сидячее положение. При этом затылок должен опираться на твёрдую поверхность. Расположение нижней челюсти и локтя руки доктора должны быть на одном уровне.
  2. При проведении вправления мануальный терапевт или хирург оборачивает полотенцем большие пальцы рук и располагает их возле скул на концах челюсти снизу и снаружи.
  3. Затем с небольшими усилиями он смещает челюсть назад и вниз, приподнимая слегка подбородок. При этом головка челюстного сустава занимает своё привычное положение. В этот момент врачу важно уметь быстро убирать большие пальцы с нижних моляров, пока зубы не сомкнулись и не прикусили пальцы рук. При смыкании челюстей происходит характерный для этого действия щелчок.

После этой процедуры больной может идти домой с фиксирующей повязкой, обеспечивающей неподвижность челюсти. Повязку носят в течение 1–2 недель, пока не будет полного выздоровления.

Чтобы снять отёк и уменьшить боль, пострадавшему рекомендуют принимать обезболивающие средства. Лечение вывиха подразумевает не только процедуру вправления, но и щадящий режим после него, чтобы дать возможность связкам нормально срастаться.

В этот период нельзя употреблять твёрдую пищу, следует ограничиться жидкой и полужидкой. При хроническом вывихе больной носит повязку дольше — в течение 3 недель. При этом ему необходима помощь ортопедических аппаратов. Если метод вправления не смог помочь, то больного госпитализируют и проводят операцию. Её суть — увеличить высоту суставного бугорка и уменьшить размер капсулы сустава.

У мужчины болит челюстьАртроскопическая операция показана при повторяющихся вывихах, например, во время зевания. Застарелые вывихи вправляются с применением местного или общего наркоза. Чтобы получить стойкий результат после проведённой операции, больному могут назначить лечебную физкультуру. Комплекс упражнений для жевательной мускулатуры делается медленно. Нужно следить, чтобы при этом не было больно.

Эминектомия — вариант хирургического вмешательства при вывихе челюсти. Она представляет собой извлечение суставного бугорка для того, чтобы остановить застревание в ней головки сустава.

Подвывих челюстного сустава не считается серьёзной травмой, симптоматика его очевидна: головка при этом частично находится в суставной капсуле. Врачу достаточно тактильного и визуального исследования, чтобы сделать определённые выводы по поводу его лечения.

После проведённой терапии больной сразу начинает чувствовать себя лучше, хотя иногда движения сустава остаются затруднёнными.

Если нарушение месторасположения головки связано с развитием заболевания (определяют это с помощью дополнительных исследований, например, МРТ), то лечение направлено на устранение основной причины.

Определить симптомы вывиха можно, изучив фото в сети. На форуме есть отзывы о лечении и его результатах. Желающие могут услышать рассказы врачей и посмотреть видео о том, как вправить челюсть.

При наличии серьёзной патологии можно узнать:

  • о способах терапии;
  • стоимость операции;
  • о профилактике травмы.

Цены на эту услугу незначительно отличаются в разных учреждениях. Дополнительную информацию об этом можно узнавать на сайтах больниц.

Ребёнок может вывихнуть челюсть в тех же ситуациях, что и взрослые. Чтобы предотвратить развитие патологий нижней челюсти, следует обратить внимание на характер смыкания челюстей (нет ли щёлканья), положение во время сна и так далее. При первых признаках вывиха нельзя применять народные методы лечения или самостоятельно пытаться вправить челюсть.

После квалифицированного вправления вывиха ткани, окружающие сустав, могут быть чувствительными ещё несколько недель. Чтобы не провоцировать развитие подобной патологии при наличии заболеваний, необходимо своевременное обращение к врачу и лечение.

Вывих челюсти встречается довольно часто и легко поддаётся терапии. Хоть прогноз лечения такой травмы всегда положительный, это не исключает повторения ситуации. Для профилактики врачи советуют контролировать движения нижней челюсти (нельзя делать резкие движения и широко открывать рот), своевременно лечить зубы, делать миогимнастику, чтобы укрепить жевательные мышцы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: