Как проявляется подвывих шейного позвонка и чем он грозит

Подвывих шейного позвонка

Подвывих шейного позвонка считается опасной травмой, которую могут получить взрослые и дети. У ребёнка травма часто определяется как родовая, у взрослого — в результате механического воздействия. Межпозвоночные суставы в верхнем отделе обеспечивают хорошую подвижность шее, травма приводит к иммобилизации и инвалидности в результате защемления нервного окончания.

Причины и механизм развития

Подвывихом называют механическое повреждение, в результате которого сохраняется контакт между соседними позвонками, пример представлен на фото https://travmoved.com/wp-content/uploads/podvyvih-shejnogo-pozvonka.jpg. Определяется сложность травмы от ½ до ¾ сдвига сустава относительно другого позвонкового тела.

1 и 2 позвонок имеют особое строение относительно позвоночного столба. Эти позвонки хрупкие, поэтому поддаются травмированию.

Каждый сустав окружает связочный аппарат и мышцы. Сочленение обеспечивает повороты и наклоны головы во все стороны. Шейно-затылочная часть окружена связками и представляет крепкую систему. Ротацию (повороты) обеспечивают именно первые позвонки, 3 и последующие отвечают лишь за наклоны.

Для подвывиха атланта характерны следующие причины:

  • резкое движение головой, приводящее в неправильное положение;
  • сильная нагрузка на голову или верхний отдел позвоночника;
  • сдавливаниеверхнего отдела корпуса.

Из-за резкого давления на шейный отдел случается ротационный подвывих атланта. Часто наблюдается у подростка или взрослого человека. Травма происходит, когда давление было оказано на согнутую голову.

Стоять на головеПричины получения травмы C3-C7:

  • резкое падение;
  • выполнение заданий на голове без подготовки;
  • удар о перекладину;
  • неправильно сделанный кувырок.

Так как новорождённые имеют неокрепший связочный аппарат и несильный мышечный корсет, но они более уязвимы и поддаются травмированию в результате резкого механического воздействия.

Если во время родов голова немного отклонилась от центральной оси, то возникает вывих шеи. Чаще страдает первый позвонок. Травма может обнаружиться только спустя годы. В основном приводит к дальнейшему искривлению позвоночника.

Клинические проявления

Вывих шейного позвонка имеет довольно смазанную клиническую картину и симптоматический комплекс. Часто несильная травма совершенно незаметна без использования инструментального обследования. Доктора выделяют 2 группы симптомов.

К первым относят такие признаки:

  • тремор верхних конечностей;
  • болезненность челюсти;
  • спазмыплеча, спины;
  • нарушение координации;
  • уменьшение амплитуды движений;
  • мурашки;
  • шум в ушах;
  • мигрень;
  • бессонница.

Боль в шееКо вторым:

  • боль в шее;
  • неестественное положение верхней части туловища;
  • иммобилизация;
  • мышечный спазм;
  • воспаление;
  • определение подвывиха при пальпации.

Если травму получил грудничок, то симптоматика полностью отсутствует, что не позволяет своевременно определить механическое повреждение. У малыша наблюдается только кривошея, кроха не мучается от болей и других клинических проявлений, так как незрелая нервная система защищает его от негативных симптомов.

Опасность травма для ребёнка и взрослого заключается в том, что при подвывихе пережимается нервный пучок, соответственно нервная система работает с нарушениями. Пережимание артерии ведёт к отмиранию клеток головного мозга, а вены — к отёку и повышению внутричерепного давления.

Зажим отзывается в работе спинного мозга. Шейны отдел отвечает за работу ряда внутренних органов, при пережиме нерва этой части нарушается работа дыхательной системы, почек, кишечника, мочевого пузыря.

Осложнения

Если длительное время на травму не было обращено должного внимания, то могут развиваться осложнения различного характера.

БессоницаЧаще всего наблюдается:

  • потеря чувствительности конечностей;
  • слабость в руках и ногах;
  • нарушение работы пальцев;
  • бессонница.

Если патология возникла у ребёнка до 12 месяцев, то осложнения намного серьёзнее, чем у взрослых.

Пока ребёнок не начинает вставать на ножки, подвывих совершенно никак себя не проявляет. Затем вертикальное положение вынужденно даёт сильные нагрузки, из-за которых проявляется перекос позвоночного столба. Изменение походки приводит к плоскостопию.

Затем у ребёнка проявляются такие последствия:

  • повышенная возбудимость;
  • регулярные головные боли;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • невозможность сосредоточится на деле;
  • неусидчивость;
  • плохая память;
  • истеричность;
  • повышенная утомляемость.

Кроме изменения в осанке и поведении, наблюдается отставание в умственном развитии. Ребёнок имеет проблемы неврологического характера и требует повышенного внимания со стороны узких специалистов.

Обследование и первая помощь

Своевременное обследование позволит установить наличие травмы и приступить к незамедлительному лечению, пока не начались осложнения. Помимо сбора анамнеза и внешнего осмотра, специалисту необходимы данные инструментальной диагностики.

В комплексное обследование входит:

  1. Рентген в нескольких проекциях. Снимок делается прямо, сбоку, через открытый рот и косая проекция.
  2. КТ.
  3. МРТ.

При наличии нарушений выявляются:

  • изменения высоты между дисками позвонка;
  • смещение суставов;
  • асимметричность зуба и атланта.

Каждый вид подвывиха требует особенного подхода к диагностике. Неверный диагноз приведёт к тому, что врач назначит неадекватное лечение, в результате которого могут развиться осложнения.

Первая помощь при получении травмы позволяет улучшить состояние пострадавшего. В это время важно сделать всё, чтобы не развились осложнения.

КомпрессПациента необходимо доставить в стационар как можно раньше:

  1. Голову потерпевшего важно полностью обездвижить при помощи шины или любого другого приспособления. Можно провести процедуру при помощи одежды.
  2. Для улучшения состояния наложить ледяной компресс на поражённую область. Обязательно подложить под компресс ткань, чтобы не допустить переохлаждения.
  3. Если глотательная функция не нарушена, то можно дать пациенту анальгетик, в противном случае ввести его внутривенно или внутримышечно.
  4. Запрещено вправлять сустав самостоятельно.

Чем раньше больной получит качественную медицинскую помощь, тем меньше риск возникновения осложнений.

Терапия

Лечение проводится только в условиях стационара. После постановки диагноза и определения типа вывиха врач разработает схему дальнейших действий. В зависимости от типа травмы будет принято решение о вправлении позвонка.

Чем быстрее будет ликвидирована травма, тем больше шансов на полное выздоровление.

Помешать моментально вправить сустав могут отёк, воспаление, долгое время после получения механического повреждения.

Для вправления используют петлю Глиссона. Метод заключается в том, что больного кладут и устанавливают специальное приспособление, на которое помещают груз со специально рассчитанной массой. Когда при помощи ортопедической установки справить сустав невозможно, ортопед производит манипуляцию вручную.

МассажПосле того как было произведено вправление, больной отправляется на реабилитацию, включающую:

  • мануальную терапию;
  • физиопроцедуры;
  • остеопатию;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • ношение ортопедических приспособлений.

Курс обычно рассчитан на 2-3 месяца, проводится в условиях стационара под наблюдением врача. Самостоятельное лечение в данном случае запрещено.Перед приёмом медикаментов важно ознакомиться с инструкцией. Нельзя заменять назначенную терапию народными средствами или посещать народных целителей вместо профессиональных врачей.

Терапия для детей

Травма в детском возрасте опасная, так как она приводит к серьёзным последствиям, если не будет вылечена. Растущий организм подвергается постоянным нагрузкам, что приводит к усугублению вывиха.

Терапия у детей также должна быть особенной и только под наблюдением профессионала.

Вправление сустава производится по тому же сценарию как у взрослых, затем малышу обездвиживают шею и плечи. Срок ношения ортопедического устройства от 1 месяца и более.

При вправлении сустава вручную накладывается гипс и малыш находится в стационаре под наблюдением. Затем разрабатывается восстановительный курс.

Обязательно вводится дополнительный приём витамина В, миорелаксантов и медикаментов для усиления кровотока в голове.Помимо этого, нужно исправлять левосторонний или правосторонний сколиоз, возникший на фоне травмы.

Полный курс лечения позволит избежать осложнений. Для лечения детей используется кинезиология, остеопатия, мануальная терапия. Более подробно о травме и её последствиях можно узнать у доктора Комаровского.

Реабилитация

Ортопедическая шинаКурс восстановления разрабатывается в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести травмы и состояния пациента. После вправления шея обездвиживается при помощи специальной ортопедической шины. Срок ношения определяется индивидуально.

Мануальная терапия включает в себя посещение специалиста, который при помощи специальной методики поможет восстановить связочный аппарат и укрепить мышцы. Нормализует мышечный тонус и кровоток. При помощи мануальной терапии можно вправить С1-С2, более подробно о процедуре на видео. Перед посещением врача важно подготовить все результаты рентгенодиагностики.

Во время реабилитации носите:

  • шину Шанца;
  • ортез Филадельфия.

Во время восстановления важно посещать физиопроцедуры, назначенные доктором: тепловые процедуры, электрофорез, ультразвук, магнитную и лучевую терапию. Проводится массаж для укрепления мышц и связок, ликвидации растяжения, восстанавливается сон.

Важен и приём лекарственных препаратов:

  • расслабляющих;
  • успокаивающих;
  • улучшающих кровоток;
  • обезболивающих;
  • снижающих внутричерепное давление;
  • противовоспалительных.

Гимнастика шеиПеред применением проконсультируйтесь с врачом, не превышайте назначенную дозировку и длительность курсового лечения. В противном случае могут развиться побочные действия.

Специальной гимнастикой занимаются только под наблюдением врача, затем — после обучающего курса — в домашних условиях.

Комплекс лечебной физкультуры включает:

  1. Разогрев не менее 15 минут (шеи, плеч, языка, верхних и нижних конечностей).
  2. Упражнения в положении сидя и лёжа.
  3. Задания для укрепления позвоночника.

До того как будет носиться шина, упражнения выполняются только на общее укрепление мышц спины, затем постепенно разрабатывается шея, голова поворачивается и осторожно наклоняется. Сгибания и разгибания производятся медленно. Физическая нагрузка распределяется равномерно и постепенно увеличивается.

Для регенерации и восстановления зажатого нерва используется иглоукалывание. Процедура подразумевает воздействие специальными инструментами на биоактивные точки для стимуляции кровотока и улучшения импульсов нервной системы.

Согласно форумам, армия ждёт на службу молодых людей с данным диагнозом, если парень прошёл полное лечение и курс реабилитации.

Код по МКБ — S13 и далее, в зависимости от типа.

Подвывих шейного отдела позвоночника характеризуется несильным смещением тела позвонка по отношению к соседним. Возникнуть повреждения могут из-за травмы, резкого нажатия на голову, ушиба или во время родов (страдает младенец).Сопровождаются особенными симптомами, хорошо видны на рентгенологическом снимке. После обследования врач ставит диагноз и назначает вправление, иммобилизацию и курс реабилитации, чтобы подвывих не стал привычным.

В редких случаях требуется операция, когда вправить иначе сустав не представляется возможным или травма застарелая.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: