Как проявляется и лечится серонегативный спондилоартрит

Серонегативный спондилоартрит

Воспалительные процессы в суставных тканях грозят пациенту потерей подвижности. Своевременная диагностика и адекватное лечение помогают справиться с большинством недугов. Однако существует группа заболеваний, возникающих по непонятным причинам, принадлежащих к числу аутоиммунных, развивающихся медленно, трудно диагностируемых и таящих опасность для человека. Эти патологии объединяются под названием «серонегативный спондилоартрит». Отличительная черта патологии – поражение многочисленных суставов и позвоночного столба, а кроме того, у всех пациентов в ходе обследования выявлен общий антиген гистосовместимости HLA-B27.

Что это такое

Серонегативный патологический процесс, в том числе и спондилоартрит, имеет отношение к заболеваниям аутоиммунным. Это значит, что защитная система сама вырабатывает антитела, которые организм больного воспринимает как чужеродные и направляет все силы на их уничтожение. Согласно Международной классификацией болезней (МКБ-10) заболеванию присвоен код М45-М49.

В списке недуги, в ходе которых возникают воспалительные процессы, поражающие суставные сочленения и позвоночный столб.

Все заболевания, входящие в список, имеют схожие признаки:

  • этиологические;
  • патогенетические;
  • клинические.

В основном клиника серонегативных спондилоартритов включает в себя поражение суставов, но заболевание иногда протекает с поражением органов пищеварения (желудка и кишечника), мочеполовой системы, зрения. Болезнь поражает сердце, кровеносные сосуды, почки. Отсутствие своевременной диагностики и качественной терапии приводит к инвалидизации пациента.

Если речь идёт о развитии воспалительного процесса в тканях суставов и позвоночника, то больной, не получивший адекватного лечения, будет обездвижен и останется инвалидом.

В 70-х годах прошлого столетия были выделены основные диагностические критерии, по которым ряд патологий был объединён в одну группу, получившую общее название «серонегативные спондилоартриты».

Сегодня в неё входят болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) и Рейтера, а кроме того артриты:

  • псориатический;
  • ювенильный хронический;
  • реактивный.

К серонегативным относятся и артриты, развивающиеся на фоне:Скелет

  • кишечных инфекций;
  • неспецифического язвенного колита;
  • ухудшения зрения;
  • псориаза.

Чаще всего поражается позвоночник, так как при наличии в организме пациента общего антигена гистосовместимости HLA-B27 разрушаются многочисленные сочленения. Это связано с активной выработкой собственных антител против хрящевой ткани суставов. Возрастает ригидность (жёсткость), теряется подвижность, увеличивается кифоз, что приводит к искривлению верхнего отдела позвоночного столба и появлению горба. Запоздалое или неадекватное лечение приводит к тому, что пациент получает инвалидность из-за потери способности двигаться.

Все виды заболевания имеют схожие черты, в числе которых:

  1. Отсутствие ревматоидного фактора.
  2. Развитие патологии по ассиметричному типу.
  3. Под слоем эпидермиса нет специфических узелков.
  4. Развивается болезнь медленно на фоне ярко выраженных симптомов сопутствующих заболеваний, что значительно осложняет диагностику.
  5. Прослеживается наследственная линия передачи болезни.
  6. Развитие патологического процесса заметно на рентгеновских снимках.

Разновидности серонегативного спондилоартрита начинаются с воспалительного процесса, очаг которого расположен в крестцово-подвздошных суставах, а позже распространяются на другие органы, системы, сочленения.

В чём причина, и как проявляется болезнь

Боль в поясницеПо мнению медиков, главная причина возникновения и развития болезни – наследственность, но некоторые формы недуга появляются на фоне кишечной или урогенитальной инфекции. Спондилоартрит бывает первичным, когда поражается здоровый сустав, и врачи не обнаруживают сопутствующих патологий. Вторичная форма недуга возникает на фоне уже имеющегося патологического процесса, поражающего суставную ткань.

В числе вероятных причин развития болезни учёные-медики называют:

  1. Наследственную предрасположенность (наличие антигена гистосовместимости HLA-B27).
  2. Проникновение в организм болезнетворных бактерий (шигеллы, хламидии, клебсиеллы).
  3. Сколиоз (выраженное смещение оси позвоночника).
  4. Снижение уровня иммунной защиты из-за инфекций, поражающих мочеполовую и пищеварительную системы.
  5. Перенесённые травмы и операции на суставах.
  6. Дисплазию, сопровождающуюся ухудшением подвижности сочленений.
  7. Ревматоидный артрит.
  8. Остеохондроз.

Описаны случаи, когда причиной развития серонегативного спондилоартроза стал гормональный сбой, приведшие к изменению (снижению) функциональности различных органов и систем.

Диагностировать заболевание довольно сложно, но существует ряд клинических признаков и проявлений недуга, по которым врач ставит предварительный диагноз. Для вынесения окончательного вердикта требуется проведение полного и подробного лабораторного и инструментального обследования.

Самый характерный симптом серонегативного спондилоартроза – изменение осанки. Искривляется верхний отдел позвоночника, но при этом больные обращаются к специалистам с жалобами на:

  1. Скованность, которая беспокоит исключительно после пробуждения и постепенно проходит в течение дня.
  2. Сильные боли в спине, проходящие в состоянии покоя. Отдых должен быть продолжительным.
  3. Движения начинаются с появления болевых ощущений и хруста в спине.
  4. Общее недомогание.
  5. Болезненность, появившись в позвоночнике, распространяется на область ягодиц.

Клинический признак серонегативного спондилоартрита – невозможность свободно двигаться по утрам. Больные ощущают скованность и болезненность в спине исключительно по утрам, вначале движения. В течение дня движения становятся свободнее и боль постепенно стихает.

ГлазРазвитие заболевания приводит к деформации всех суставов, болезненности, затруднениям при попытке выполнить какие-либо движения, но не менее опасны и внесуставные проявления патологии, которая затрагивает шейный, грудной, поясничный отделы позвоночного столба.

В числе опасных проявлений недуга:

  1. Поражения глаз, ведущие к ухудшению или полной потере зрения. На фоне основного заболевания развиваются катаракта и глаукома, дистрофические процессы в роговице.
  2. Хронические воспалительные процессы в кишечнике, течение которых тесно связано с активностью суставного недуга.
  3. Болезни сердца, одной из самых опасных среди которых признан аортальный порок.
  4. Патологические изменения кожи и слизистых. Чаще всего у пациентов обнаруживают язвы в полости рта, псориатические бляшки на поверхности тела, узловатую эритему.
  5. Болезни почек (нефропатия, протеинурия, в некоторых случаях развивается почечная недостаточность).

Известны случаи, когда в медицинское учреждение обращались люди с жалобами, не имеющими (на первый взгляд) отношения к состоянию суставов. Серонегативный спондилоартрит диагностировался в ходе проводимого обследования.

Как выявить болезнь и справиться с недугом

Точная диагностика с использованием самого современного оборудования позволяет выявить патологию и принять соответствующие меры для борьбы с ней.

Поставить правильный диагноз помогают:МРТ

  1. Клинический анализ крови.
  2. Рентгенологическое исследование суставов и позвоночника.
  3. Артроскопия.
  4. МРТ (магнитно-резонансная томография).
  5. КТ (компьютерная томография).
  6. Пункция сустава для исследования внутрисуставной жидкости.

Это основные методы диагностики.

Существуют и другие исследования, необходимость проведения которых определяет лечащий врач:

  1. Анализ урины.
  2. УЗИ (ультразвуковое исследование).
  3. Урография.
  4. Копрограмма (анализ каловых масс).
  5. Эндоскопическое исследование для определения состояния кишечника.
  6. Рентгенография с использованием контрастного вещества.
  7. Ритмокардиография.
  8. ЭКГ (электрокардиограмма).
  9. Аортография.

В первую очередь делают все лабораторные анализы, а уже на основании полученных результатов врач принимает решение о необходимости того или иного инструментального обследования.

Главное направление проводимых терапевтических мероприятий – устранение причин появления недуга.

Серонегативный спондилоартрит поражает суставы, поэтому специалисты принимают все необходимые меры, чтобы восстановить их функциональность, избавить пациента от боли и дискомфорта, купировать развитие воспалительного процесса:Диклофенак

  1. Обязательным считается назначение НВПС (нестероидных противовоспалительных средств) и хондропротекторов. Это Диклофенак, Нимесулид, Индометацин, Ибуклин.
  2. Если причина – проникновение в организм инфекции, то выбор лекарственного препарата, оказывающего противомикробное действие, основан на знании особенностей возбудителя болезни.
  3. Во многих случаях оправдано применение глюкокортикоидов. Пациенту назначают Дексаметазон, Преднизолон или Кортизол. Режим дозирования и график приёма данных лекарств устанавливает только опытный врач.
  4. Лечение серонегативного спондилоартрита невозможно без использования составов с анальгезирующим действием. Эффективностью отличаются Паноксен и Ибупрофен.
  5. Для достижения положительного результата назначают иммунодепрессанты. В их числе Метотрексат, Сульфасалазин, Инфликсимаб.

Многие пациенты, страдающие серонегативным спондилоартритом, имеют лишний вес, оказывающий повышенное давление на суставы и увеличивающий нагрузку на позвоночный столб. Таким больным будет дана рекомендация по изменению рациона питания. Каждое лекарственное средство, назначенное врачом, принимается под контролем специалиста в строгом соответствии с его рекомендациями.

Питание пациентов должно состоять из продуктов, отличающихся большим содержанием витаминов и минеральных веществ.

В рацион необходимо включить:

  1. Морскую рыбу.
  2. Свежие овощи и фрукты.
  3. Растительные масла.
  4. Молочные продукты.
  5. Низкокалорийные каши (перловую, овсяную).

Мучное и сладкоеБольному следует отказаться от мучного и сладкого, жирного, жареного и копчёного, алкоголя и газированных напитков.

После курса терапии проводится повторное лабораторное и инструментальное обследование, а его результаты становятся основанием для прекращения или продления терапевтических мероприятий. Помимо традиционного медикаментозного лечения, широко используются и методы нетрадиционной медицины.

Народный способ избавиться от серонегативного спондилоартрита – применение различных настоев, настоек и отваров, приготовленных на основе лекарственных растений и трав.

Особого внимания заслуживают рецепты, по которым целебные составы готовят самостоятельно, в домашних условиях:

  1. Настойка, приготовленная из почек сирени и спирта. Достаточно 200 г почек (собранных весной или купленных в аптеке), которые заливают 0,5 литра медицинского спирта. В стеклянной посуде, плотно закрытой притёртой крышкой, состав настаивают в течение 21-23 дней в тёмном прохладном месте. Чтобы избавиться от боли и снять воспаление, растирают поражённые суставы по утрам и вечерам в течение 3-4 недель.
  2. 100 г свежей моркови натереть на мелкой тёрке или пропустить через мясорубку. В полученную кашицу добавить 5-6 капель скипидара и 8-10 капель растительного масла. Готовый состав прикладывать к больному суставу на протяжении 2-3 недель, чередуя с компрессами из капустного листа.
  3. 50 г хрена и 100 г редьки измельчить в блендере. На поверхность кожи в области поражённого сустава нанести слой детского крема или вазелина, чтобы избежать появления ожога, затем выложить приготовленную смесь и накрыть полиэтиленом. Укутать обработанное место и оставить компресс на 10-12 часов (на ночь). Курс такой терапии составит не менее 10-14 процедур.

Важно помнить о том, что все средства народной медицины – не самостоятельные лекарственные составы. Их применение будет оправдано только при условии совмещения с медикаментозными препаратами в качестве составляющей комплексного лечения.

Чтобы найти подходящий рецепт приготовления настоев и отваров для лечения серонегативного спондилоартрита, достаточно посетить форум, где пациенты, добившиеся выздоровления, делятся впечатлениями о тех или иных рецептах, лекарственных травах и их эффективности.

Своевременное обращение к специалистам, способным оказать качественную медицинскую помощь, поможет избавиться от недуга, избежать возникновения осложнений и инвалидности. Прогноз, который дают медики, положительный. Однако помните о невозможности справиться с болезнью без участия врачей. Поэтому стоит отказаться от самолечения и воспользоваться услугами опытных медицинских работников.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: