5 методов лечения гонартроза коленного сустава

Гонартроз 2 степени коленного сустава лечение

Согласно статистике, суставные патологии занимают 3 место по распространённости. Сегодня заболевания этой группы выявляются более чем у 78% людей, чей возраст превышает 60 лет. И если раньше такие нарушения диагностировались только у пациентов пожилого возраста, то сегодня они часто выявляются у молодых людей, которым нет и 30 лет. Чаще всего деструктивные изменения начинаются из-за отсутствия физических нагрузок, что становится причиной застойных процессов. Поскольку артрозы относятся к дегенеративным патологиям, если поставлен диагноз гонартроз 2 степени коленного сустава, лечение требуется начинать как можно скорее. При игнорировании патология будет продолжать прогрессировать, что может привести к необходимости оперативного вмешательства.

Характеристика заболевания

Гонартроз и остеоартроз 2 степени коленного сустава – одни из самых распространённых современных патологий, симптомы которых обнаруживаются более чем у 25% населения, чей возраст превышает 40 лет. Гонартроз относится к дегенеративным заболеваниям, которые сопровождаются необратимыми изменениями. При недуге наблюдается поражение хрящевых и соединительных волокон сочленения. При отсутствии своевременного лечения ткани могут разрушиться частично или полностью, из-за чего функционирование сустава будет в разной степени ограничено.

В большинстве случаев первым толчком к развитию артроза является нарушение кровотока, из-за чего к хрящам и соединительным тканям поступает недостаточное количество питательных элементов. На фоне этого нарушается продуцирование синовиальной жидкости, вещество может начать вырабатываться как в недостаточном, так и в избыточном количестве. Всё это приводит к тому, что хрящевые волокна теряют эластичность и постепенно растрескиваются. Подвижность сочленения при этом сильно затрудняется.

Если 1 степень патологии поддаётся коррекции, то вылечить артроз коленного сустава 2 степени невозможно. Главная задача терапии на этом этапе – предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии и свести к минимуму риск развития осложнений.

Поврежденный суставЕсли не принимать никаких мер, существует вероятность того, что пациенту дадут инвалидность. Она обычно присваивается при 3 и 4 стадии, когда деформация костей выражена настолько сильно, что приводит к искривлению нижних конечностей. Также при запущенной форме болезни существует вероятность анкилоза (сращения суставных поверхностей), что становится причиной полной неподвижности конечности и потери трудоспособности.

Опасность данного недуга заключается в том, что на начальном этапе симптоматика практически никак не проявляется, из-за чего люди не обращаются за своевременной помощью.

Единственно, на что может жаловаться больной в начале заболевания:

  • возникновение болезненных ощущений в поражённом участке после повышенных физических нагрузок;
  • дискомфорт в колене после продолжительного нахождения в одном и том же положении;
  • после хождения пешком также может наблюдаться болезненность, из-за чего человек начинает вести более пассивный образ жизни;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • раздражительность.

 Согласно МКБ (международная классификация болезней), код данного заболевания M17. Несмотря на то что полностью избавиться от патологии невозможно, существуют методики, которые помогут уменьшить проявление симптоматики и позволят пациенту вести полноценный образ жизни.

Виды и стадии

В международной медицине гонартроз классифицируют на несколько форм и стадий, в зависимости от симптоматики, этиологии и течения.

Основные формы заболевания:Виды и стадии

  • первичный гонартроз. Обычно возникает из-за внутренних патологий. Травмы, инфекции и воспалительные заболевания практически никогда не приводят к возникновению такой патологии. Самый распространённый тип первичного гонартроза – двусторонний. Такое заболевание больше свойственно для людей пожилого возраста;
  • вторичный. Развивается как осложнение других, более опасных заболеваний. Чаще появляется на фоне воспалительных или деструктивных заболеваний. Вторичный гонартроз диагностируется не только у пациентов пожилого возраста, но даже у детей. В отличие от первичного типа гонартроза такое заболевание чаще бывает односторонним.

Также поражение классифицируется с учётом локализации:

  1. Правосторонний. Деструктивные изменения поражают правое коленное сочленение. Выявляется в тех случаях, когда повышенные нагрузки приходятся на правую конечность.
  2. Левосторонний. Поражение локализуется в левом колене.
  3. Двусторонний. Данный вид патологии самый опасный, поскольку при нём происходит разрушение суставов сразу на обеих ногах.

Также ортопеды и ревматологи различают 1, 2 и 3 стадию гонартроза, которые отличаются между собой симптоматикой и объёмом поражённых тканей.

Причины возникновения

В большинстве случаев деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение которого должно быть комплексным, появляется по следующим причинам:Врач осматривает колено

  • чрезмерные физические нагрузки, сопровождавшиеся поднятием тяжестей;
  • лишний вес. У полных людей нагрузка на нижние конечности, особенно на колени, может существенно превышать норму;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • сидячая работа;
  • варикоз, который препятствует поступлению питательных элементов и витаминов;
  • плохая наследственность. Если кто-то из ближайших родственников страдал от подобного поражения, вероятность его развития увеличивается в несколько раз;
  • недавно перенесённый реактивный или ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;
  • проблемы с обменом веществ и метаболизмом;
  • патологии иннервации.

Также в группу риска входят:

  • профессиональные спортсмены (особенно велика вероятность развития недуга у футболистов, конькобежцев и теннисистов);
  • люди, занимающиеся профессиональным балетом;
  • грузчики, которым приходится постоянно поднимать и носить тяжести;
  • парикмахеры и продавцы. Стояние на ногах на протяжении целого дня опасно не меньше, чем ведение малоподвижного образа жизни;
  • секретари, офис-менеджеры и бухгалтеры, которые вынуждены целыми днями сидеть на стуле.

 Как показывает медицинская практика, деструктивные изменения в коленях довольно часто развиваются после получения травм, сопровождающихся смещением коленной чашечки, а также после перелома костей. В некоторых случаях данное отклонение может иметь врождённую природу и быть связано с аномалиями хрящевых и связочных тканей.

Симптоматика

Как говорилось выше, вылечить гонартроз 2 степени практически невозможно, поскольку на этом этапе деструктивные изменения будут выражены слишком сильно. Заподозрить заболевания на более ранней фазе также крайне проблематично, поскольку какие-либо признаки будут отсутствовать.

Чтобы огородить себя от проблем со здоровьем и свести к минимуму риск возникновения осложнения, нужно следить за организмом и внимательно относиться к любым изменениям.

На начальном этапе заподозрить гонартроз можно по таким признакам:

  • незначительный дискомфорт в области коленей после пробуждения или длительного пребывания в одном и том же положении;
  • ощутимая скованность во время движений;
  • после продолжительной ходьбы и физической активности могут появиться слабые болезненные ощущения, которые пройдут самостоятельно после устранения нагрузки.

Если не обращать внимания на такие проявления, болезнь будет медленно прогрессировать.

Через несколько месяцев могут появиться новые, более выраженные симптомы:Боль в колене

  • боли в сочленениях во время подъёма по лестнице или при поднятии тяжестей;
  • ухудшение подвижности сустава. Во время попытки согнуть ногу в коленях, пациент может испытывать сильные боли;
  • через некоторое время после начала ходьбы или выполнения физических упражнений боли будут уменьшаться;
  • появление специфического хруста и посторонних звуков при передвижении;
  • появление хромоты (такое осложнения развивается только при выраженной деформации). Стоит отметить, что около 40% пациентов с гонартрозом 2 степени передвигаются только при помощи трости;
  • формирование остеофитов. Их можно будет увидеть только при проведении рентгенографии.

При отсутствии терапии патология будет продолжать прогрессировать, что может привести к ещё большему износу хрящевых тканей и дефициту синовиальной жидкости. Всё это приводит к появлению дальнейших осложнений:

  • появление отёка и припухлости в коленном сочленении;
  • повышение температуры;
  • покраснение эпидермиса над поражённым участком.

 Если у человека нет возможности посетить клинику, игнорировать наличие такой патологии нельзя. Минимальное, что нужно начать делать в такой ситуации пользоваться разными гелями и мазями для наружного нанесения. Но необходимо понимать, что домашняя терапия будет эффективна только при начальной стадии заболевания.

Постановка диагноза

Коленный суставПри подозрении на гонартроз 2 степени коленного сустава схема лечения подбирается только после выявления общей клинической картины и постановки точного диагноза. Если предположение ревматолога подтвердится, необходимо как можно скорее приступать к терапии. Если игнорировать такое состояние, в будущем пациенту поможет только операция.

Несмотря на то что полностью восстановить поражённые ткани не удастся, эффект от лечения всё равно будет:

  • кровоток в области поражённых тканей нормализуется и усилится;
  • к хрящу и соединительным тканям будут поступать питательные микроэлементы и витамины;
  • болезненные ощущения уменьшатся;
  • устранится воспалительный процесс;
  • из-за того, что ткани частично восстановятся, подвижность сустава улучшится;
  • близ расположенные мышцы и связки окрепнут, что сведёт к минимуму развитие атрофии.

Диагностика гонартроза всегда проводится одинаково. Обычно обследование включает в себя рентгенографию и ультразвуковое исследование. Опытному врачу полученных данных будет достаточно для постановки диагноза.

Дополнительные обследования, такие как магнитно-резонансная или компьютерная томография назначается, только если патология сопровождается осложнениями (формирование кисты, синовит).

Методы лечения

Излечиться от данной патологии можно исключительно при комплексном подходе. Большинство специалистов советуют не только принимать назначенные препараты, но также пользоваться народными рецептами и обязательно выполнять ЛФК. Если у пациента имеется возможность посещать физиопроцедуры, ей обязательно нужно воспользоваться.

Медикаментозная терапия

ДиклофенакТрадиционный способ лечения гонартрозов, артрозов и артритов – приём назначенных лекарств и медикаментов. Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает множество медикаментов разных категорий, подобрать подходящую и действенную схему лечения не составит труда.

Лекарства назначаются индивидуально для каждого пациента с учётом присутствующей симптоматики, особенностей организма и скорости прогрессирования патологии. Одними из самых эффективных и действенных считаются нестероидные противовоспалительные средства, поэтому они применяются в 99% случаев.

Обычно лечение проводится при помощи следующих лекарств:

  • жаропонижающие. Выписываются в том случае, если на фоне заболевания у пациента повышается температура до высоких цифр и при этом страдает самочувствие;
  • обезболивающие. Помогают устранить неприятные ощущения и купируют болевой синдром;
  • НПВС. Самые популярные препараты этой категории – Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин;
  • средства на основе гиалуроновой кислоты. Помогают восстановить структуру синовиальной жидкости и повышают её вязкость. Подобные препараты выпускаются исключительно в виде растворов для уколов.

 Многие ведущие специалисты придерживаются мнения, что наибольшую результативность дают именно препараты гиалуроновой кислоты, поскольку они помогают восстановить подвижность сочленения и предотвращают трение костей. Единственный минус такого лечения заключается в том, что оно является довольно дорогостоящим, многие пациенты просто не могут себе его позволить.

Физиопроцедуры

Фонофорез коленаСвести к минимуму риск появления нежелательных последствий и ускорить процесс восстановления также помогут физиотерапевтические процедуры. Какая именно методика будет оптимальной для пациента, должен решать только лечащий врач.

Обычно выписывается направление на такие процедуры:

  1. Импульсная терапия. Помогает улучшить кровообращение в области повреждения, предотвращает застой крови в тканях. Многие пациенты уверяют, что через 2-3 сеанса выраженность болезненных ощущений уменьшается.
  2. Фонофорез. Относительно новая методика, объединяющая медикаментозную терапию и воздействие ультразвука. Несмотря на то что многие пациенты уверяют об эффективности данного метода, некоторые врачи до сих пор считают его спорным.
  3. Массаж. То, что ручное воздействие благотворно сказывается на состоянии поражённых сочленений и улучшает кровоток в проблемной зоне, доказано давно. Но такой способ лечения можно использовать только в качестве вспомогательного.
  4. Принятие хвойных и грязевых ванн.

Чтобы добиться положительного результата, физиопроцедуры нужно проходить курсом. Если пациент посетит лишь пару сеансов, смысла от этого не будет.

Корректировка рациона

Важнейшим условием для скорейшего восстановления является соблюдение диеты. Врачи уверяют, если основу рациона будут составлять «вредные» продукты, в организм не будут поступать питательные витамины и микроэлементы, что может стать причиной нарушения обмена веществ и проблем с кровоснабжением.

Кроме того, важно учитывать, что неправильное и несбалансированное питание часто становится причиной появления лишнего веса, что приведёт к повышенной нагрузке на сочленения.

Подобрать оптимальные системы питания поможет диетолог. Самостоятельно выбирать диету не стоит, поскольку при отсутствии необходимых знаний она может быть малоэффективной.

Домашние соленьяВ большинстве случаев пациентам назначают дробное питание и советуют потреблять пищу маленькими порциями, но по 5 раз в день. Важно запомнить, что наибольшее количество пищи должно поступать до 3 часов дня. Желательно, чтобы основу рациона составляли овощи, фрукты, рыба, кисломолочные продукты, крупы и нежирное мясо. При этом пищу можно отваривать либо готовить на пару, жарить продукты категорически запрещено.

Кроме того, из рациона необходимо исключить:

  • маринады и соленья;
  • копчёности;
  • сливочное масло;
  • газировка;
  • фастфуд (особенно чипсы и сухарики);
  • соусы (майонез, кетчуп);
  • кофе;
  • полуфабрикаты;
  • сладости (шоколад, сдоба, конфеты).

 Также большинство специалистов советуют отказаться от потребления обычного растительного масла и заменить его оливковым. Если у пациента имеется лишний вес, его нужно устранить как можно скорее.

Лечебная гимнастика

Хорошо при гонартрозе (вне зависимости от степени) зарекомендовала себя гимнастика по методу Бубновского. Грамотно подобранная и умеренная физическая нагрузка поможет не только улучшить состояние пациента, но сведёт к минимуму риск формирования новых образований и деструктивных изменений.

БубновскийНо необходимо помнить, что, как и любой другой вид спорта, гимнастика имеет определённые противопоказания, поэтому перед выполнением упражнений необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Отзывы о комплексе Бубновского исключительно положительные, пациенты уверяют, что занятия действительно помогают облегчить состояние.

Упражнения рекомендуется выполнять после проведения разминки:

  • необходимо сесть на стул, начать по очереди сгибать и разгибать правую и левую конечность. При выполнении упражнения ноги не должны соприкасаться с полом;
  • в таком же положении требуется поочерёдно сгибать ноги в коленях и подтягивать к грудной клетке;
  • упражнение также выполняется на стуле. Ноги нужно выпрямить, поднять одну над другой. Теперь конечностями необходимо поочерёдно вращать по направлению полукруга;
  • требуется лечь спиной на коврик, расположить руки вдоль туловища. Далее медленно и аккуратно поднимать ноги, сгибая их в коленях;
  • выполнение упражнения «велосипед»;
  • лечь на бок и выпрямить ноги. Далее необходимо поднимать ногу, находящуюся наверху. Упражнение проделывается 5 раз, после чего необходимо перевернуться и выполнить те же действия с другой конечностью.

В интернете можно найти фото и видео того, как правильно выполнять упражнения. Чтобы добиться улучшений, продолжительность каждого упражнения должна быть не менее 30 секунд.

Народные средства

В качестве вспомогательных методов себя неплохо зарекомендовали и народные методы лечения. Люди на разных форумах уверяют, что настои и отвары на основе целебных трав помогают уменьшить болезненные ощущения и борются с воспалительным процессом.

Самыми действенными считаются такие средства:

  • бобовый настой. Для его приготовления понадобятся несколько стеблей чёрных бобов. Небольшую горстку измельчённого сырья необходимо залить 300 мл кипятка и дать настояться 5 часов. По истечении этого времени лекарство требуется процедить. Его принимают ежедневно по 1-2 столовым ложкам на протяжении месяца;
  • настой с лимоном и чесноком. Для приготовления понадобятся 10 зубчиков чеснока, 3 лимона и свежая крапива. Все компоненты требуется измельчить при помощи ножа и тёрки (ещё лучше, если есть блендер). Полученное сырье заливают 2,5 л кипятка и оставляют настаиваться на 10 часов. Лекарство необходимо потреблять каждый день, по 50 мл;
  • проблемный участок можно обрабатывать свежим мёдом. Этот уникальный продукт обладает антисептическим и противовоспалительным действием, поэтому он обязательно поможет облегчить состояние.

Если принятые меры не принесут результата, единственным выходом будет проведение операции (обычно назначается атроскопия). Чтобы ускорить процесс реабилитации после хирургического вмешательства, многие врачи советуют пациентам отправиться в санаторий, где окажут максимальный уход.

Необходимо понимать, что гонартроз является достаточно серьёзной патологией, которая способна спровоцировать развитие опасных осложнений. В запущенных случаях пациентам даже выписывают освобождение от армии и дают инвалидность. Именно поэтому при появлении первой сомнительной симптоматики и частых болях в коленях рекомендуется записаться на приём к ревматологу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: