Как проявляется фибромиалгия и какими методами лечится

Что за болезнь фибромиалгия волнует мужчин и женщин, у которых проявились определённые симптомы, но не все начинают лечение вовремя. Для большинства людей понятие незнакомо, хотя по статистике патологию диагностируют у половины людей, которые жалуются на постоянную боль в спине, голове, шее и конечностях. При классическом течении неприятный симптом поражает большую часть тела, иногда какую-либо анатомическую область или несколько.

Фибромиалгия — характеристика

Фибромиалгией (код по МКБ-10 M79.7) называют хроническую мышечную боль, которая сопровождает человека постоянно. Иногда на фоне традиционного или нетрадиционного лечения она проходит, но часто появляется опять.

О странном болевом синдроме известно давно. Долгое время его путали с психическими или ревматическими заболеваниями — психогенным ревматизмом, ипохондрией. Связывали с вирусом Эпштейн-Барра, герпеса и прочими инфекциями. Прояснить картину удалось в начале XXI века, когда медики обнаружили, что у пациентов отсутствует типичный признак ревматизма — воспаление тканей, окружающих больной сустав.

Сейчас это расстройство входит в группу неврологических, потому что основная причина боли — нарушение центральной регуляции её восприятия, хотя иммунный статус человека играет немаловажную роль. Это было установлено после открытия рецепторов к нейромедиаторам на иммунных клетках.

Болезнь развивается не один год и обычно сочетается со следующими патологиями:

  • синдромом хронической усталости;
  • бессонницей;
  • частыми инфекционными процессами.

Результаты иммунограммы всегда показывают отклонения. Клиническая картина болезни похожа на ряд других заболеваний, поэтому перед тем, как попасть иммунологу, люди безрезультатно ходят по другим врачам и пытаются отыскать причину внезапного ухудшения самочувствия. У них находят отклонения и лечат по классической схеме, предусмотренной в конкретном случае, но оно не помогает или даёт временное действие.

Согласно данным статистики, больше болеют взрослые женщины. Важную роль играет наследственность, однако, это неглавная причина болезни. Основным виновником выступает стресс, в котором человек живёт продолжительное время. В это понятие входят психологические и другие факторы, например, оперативное вмешательство, нарушение сна и тому подобное.

Патогенез

Врач и пациент Природа наделила человека инстинктами и рефлексами, которые регулируются на клеточном уровне, в том числе звеньями иммунной системы. При стрессе учащается сердцебиение, в кровь выбрасываются соответствующие гормоны — адреналин, кортизол. Т-лимфоциты — защитные клетки организма отодвигают защиту слизистых оболочек на задний план, устремляясь ближе к кожным покровам и внутренним средам. Это объясняется тем, что стресс интуитивно воспринимается организмом как вероятность драки, которая заканчивается увечьями, поэтому тело нуждается в защите от вторжений микробов извне.

Слизистые оболочки в это время остаются беззащитными и становятся входными воротами для болезнетворных микроорганизмов. Условно-патогенные представители естественной микрофлоры в таких условиях начинают неконтролируемо размножаться.

В норме напряжённое состояние быстро завершается и заканчивается принятием пищи, отдыхом, сном и другими действиями, доставляющими удовольствие. Всё это приводит к выработке гормона серотонина, мелатонина. Т-клетки получают соответствующий сигнал, возвращаются на свои места и продолжают защищать организм в привычно режиме.

При затяжном стрессе в иммунитете происходит сбой, на фоне которого развивается хронический:

  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • бронхит;
  • молочница;
  • цистит;
  • уретрит и прочие инфекционно-воспалительные заболевания.

Микоплазма

При обследовании пациентов с фибромиалгией выявляют ПЦР одного или нескольких возбудителей:

  • гемолитического стрептококка;
  • вирусов герпеса;
  • микоплазмы;
  • гепатита;
  • хламидии и других.

Когда Т-лимфоциты, которые в норме предотвращают вторжение, бездействуют, в организме активируются клетки другого типа В1. Они берут на себя выработку антител к возбудителям и параллельно продуцируют аутоантитела, направленные на борьбу с энтезисами (местами прикрепления мышц к костям), гормонами и прочими веществами или клетками организма. Если они вырабатываются против гонадотропина, то развивается аутоиммунное бесплодие и забеременеть невозможно.

Боль при фибромиалгии мышечная, но при проведении глубокого обследования при помощи МРТ видны изменения в области энтезисов, особенно тех, что расположены вблизи очагов хронической инфекции.

Симптомы

Клиника болезни разнообразна.

При фибромиалгии симптомы следующие:

  • мышечные боли, разлитые по телу (спине, ногах, руках, ступнях и других зонах), реже на ограниченных участках, которые часто сочетаются с дискомфортом, со стороны суставов (артралгиями);
  • Мышечные боли ощущение онемения, покалывания, мурашек по телу;
  • может сводить судорогой челюсть, руку, предплечье и другие части туловища;
  • расстройство сна, чаще 3 и 4 стадии, трудности с засыпанием, частые пробуждения;
  • тревожные, депрессивные и астенические состояния;
  • туман в голове, трудности с концентрацией внимания, ухудшение памяти;
  • усталость сразу после пробуждения, облегчение ближе к обеду и нарастание неприятной симптоматики в вечернее время.

Как правило, у таких больных присутствуют воспалительные процессы в области:

  • горла;
  • носа;
  • гайморовых пазух;
  • лёгких и бронхов;
  • желудка;
  • женских и мужских половых органов, а также мочевыводящих путей.

Многих пациентов ошибочно лечат от остеохондроза позвоночника, грыжевых выпячиваний, но медикаменты и другие способы не дают положительного эффекта, потому что диагноз поставлен неверно.

Фибромиалгия и синдром хронической усталости — сложные патологии, но они лечатся. Сама по себе мышечная боль к инвалидности не приводит в отличие от заболеваний опорно-двигательного аппарата. На фоне отсутствия лечения ухудшается качество жизни, и организм изнашивается быстрее.

Диагностика

МиозитСпециального исследования, позволяющего подтвердить или опровергнуть патологию нет. При наличии характерной клиники сначала исключают другие заболевания, проявляющиеся похожими симптомами.

К таким относится:

  • остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические патологии шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника;
  • грыжевые выпячивания и протрузии;
  • артриты, артрозы различной природы, в том числе и аутоиммунные;
  • ревматические приступы;
  • дерматомиозит и миозит;
  • неврологические расстройства (истерические неврозы, неврастении);
  • ипохондрию и другие психиатрические болезни;
  • новообразования или инфекционные процессы в головном и спинном мозге;
  • онкологию.

Для этого проводят:

  • рентгенологию, УЗИ, КТ, МРТ позвоночника и других болезненных частей тела;
  • общие анализы крови и мочи, биохимию;
  • мазки и забор биологических жидкостей на инфекции;
  • иммунограмму;
  • поиск ревматологических маркеров (ревматоидный фактор, С-реактивный белок);
  • оценку уровня гормонов в крови — адреналина, кортизола, серотонина и прочих.

Проблемы со сномДля диагностики используют следующие критерии:

  • наличие болезненных ощущений в грудном или другом отделе позвоночника и ещё 3 квадратах тела, которые не проходят 90 и более дней;
  • симметричная болезненность в 11 из 18 триггерных точек, возникающая при ощупывании;
  • проблемы со сном;
  • неврологические нарушения;
  • скованность движений по утрам;
  • постоянная усталость, не проходящая после отдыха;
  • снижение качества жизни.

Где расположены крупные триггерные точки, видно на фото в интернете.

Если у пациента проявляется вся характерная симптоматика, которая не вылечивается, но болезненных точек обнаружено меньше, ему ставят диагноз фибромиалгия.

Нередко люди, которые долго живут с болью, считают, что она вызвана грыжами позвоночника или другими проблемами. При тщательном осмотре на МРТ, заметно, что диагностированные ранее патологии не приводят к таким проявлениям, ибо не сдавливают нервные окончания, сосуды и окружающие ткани. Когда назначенное доктором лечение не помогает, люди опускают руки, терпят неприятные симптомы или занимаются устранением болезни самостоятельно.

В местах прикрепления сухожилий к костям часто видны изменения, а в тяжёлых случаях удаётся разглядеть воспаление и отёчность. Визуально это незаметно.

При наличии характерной симптоматики рекомендуется найти доктора с большим опытом работы, который грамотно расскажет, что такое фибромиалгическая боль и как её вылечивают. Ознакомиться с такой информацией можно на специализированных форумах, где люди делятся отзывами о терапии.

Лечение

Врач и пациент Людям, которые страдают от неприятного состояния кажется, что их мучения никогда не закончатся. Если найдётся хороший врач, который назначит адекватное лечение фибромиалгии, то прогноз благоприятный. В среднем для полного восстановления достаточно 3–6 месяцев.

Для устранения болезни требуется комплексный подход, включающий:

  • устранение стрессовых факторов;
  • нормализацию сна;
  • коррекцию иммунитета;
  • борьбу с триггерными инфекциями, которые раздражают защитную систему.

Единой схемы не существует, потому что у каждого пациента своя причина появления хронических болей и разные последствия.

Мало кто связывает своё нынешнее состояние с пережитым моральным или физическим истощением. Болезнь провоцируют душевные травмы, хирургические вмешательства и прочие проблемы, но после их устранения здоровья не прибавляется и человек чувствует себя разбитым и подавленным. Назначение препаратов из группы антидепрессантов и транквилизаторов вызывает массу побочных эффектов, но положительного эффекта часто не даёт. Это объясняется аутоиммунной блокировкой рецепторов, с которыми лекарство должно связаться, чтобы был результат.

При адекватном лечении улучшения появляются довольно быстро. Для начала стоит убрать стресс и наладить нормальный сон в полной темноте. Для некоторых людей этого достаточно, чтобы состояние постепенно улучшилось, но так бывает только на первичных этапах. Если болезнь продолжается долго, потребуется помощь иммунной системе. Что конкретно будет решать врач, на основании результатов иммунограммы. Чаще всего назначают лекарственную терапию интерфероном альфа или интерлейкином.

Для устранения инфекционных заболеваний назначают антибиотики или противовирусные средства в таблетках или инъекциях. Это поможет снизить количество клеток В1 и титр, выработанных ими аутоантител.

Таблетки Лечебную схему дополняют:

  • антиконвульсантами;
  • центральными анальгетиками;
  • местными анестетиками (мазью или гелем).

При фибромиалгии лечение может включать посещение психолога, который поможет:

  • сформировать положительный взгляд на жизнь;
  • смягчить вегетативные кризы;
  • поднять настроение.

К вспомогательным методам относится:

  • физиотерапия;
  • комплекс лечебных упражнений;
  • закаливание;
  • посещение санатория;
  • нормализация питания;
  • нетрадиционные способы лечения;
  • фитотерапия;
  • гомеопатия.

При выполнении всех рекомендаций врача, результат не заставит себя ждать. Некоторые пациенты отмечают снижение боли уже на 2–3 день лечения, иногда улучшения приходится ждать 2–3 недели. Перед началом приёма препаратов нужно исключить беременность.

Питание

Кофе и чайПища, которая поступает в желудок, играет важную роль в выздоровлении.

На время лечения рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

  • алкоголя;
  • кофе;
  • крепкого чая;
  • шоколада и какао;
  • полуфабрикатов и фастфуда;
  • сладких газировок;
  • колбасы, сосисок и копчёностей;
  • сдобы, кремовых тортов и пирожных;
  • свежего хлеба.

Диета предполагает исключение из рациона всех продуктов, которые плохо переносятся (вызывают метеоризм, боль в животе, подавленное состояние), например, бобовые, капусту и прочее.

Основу диетического питания должны составить:

  • каши, сваренные на воде или молоке;
  • первые блюда на некрепком мясном или овощном бульоне;
  • молочные и кисломолочные продукты (при нормальной переносимости);
  • компоты, морсы и натуральные соки;
  • блюда, богатые питательными веществами.

Для подавления патогенной флоры полезно кушать лук, чеснок, натуральный мёд и приправлять блюда сушёной гвоздикой.

Народные средства

Отвар ромашки Учитывая механизм зарождения болезни, лечебную схему полезно дополнять травами и другими продуктами, которые оказывают иммуномодулирующее, антимикробное, противовоспалительное и успокоительное действие.

К таким относится:

  • ромашка;
  • липа;
  • зверобой;
  • чабрец;
  • мать-и-мачеха;
  • хвоя;
  • прополис;
  • цветочная пыльца;
  • сок алоэ;
  • мята;
  • мелисса;
  • пустырник и прочее.

Применять их можно только по рекомендации врача, который подскажет как готовить настои и отвары для приёма внутрь.

Самолечение бывает опасно, потому что травы тоже имеют противопоказания и могут приводить к нежелательным последствиям.

Профилактика

Несмотря на наследственность и жизненные обстоятельства, заболевание можно предотвратить.

Йога Для этого рекомендуется:

  • не реагировать на стрессовые ситуации и меньше нервничать;
  • пересмотреть отношение к жизни, если обстоятельства складываются не так, как хочется;
  • попробовать йогу, которая возвращает душевное и физическое здоровье;
  • каждый день ложиться раньше 12 ночи, спать не менее 7,5 часов подряд в полной темноте;
  • избавляться от вредных привычек, максимум, что можно себе позволить — это пару бокалов хорошего натурального вина в неделю;
  • вовремя лечить все недомогания, чтобы не пришлось прибегать к операции;
  • заниматься спортом — делать ежедневную зарядку, записаться в бассейн;
  • побольше ходить пешком и чаще выбираться на природу;
  • закаляться — ежедневно принимать контрастный душ, а лучше обливаться холодной водой или на пару секунд окунаться в прохладную ванну;
  • правильно питаться, включить в рацион побольше продуктов, богатых витаминами, минералами и другими питательными веществами;
  • раз в год посещать больницу и проходить профилактический осмотр узкопрофильных докторов, сдавать общий анализ крови;
  • не заниматься домашним лечением.

По статистике, фибромиалгии более подвержены жители мегаполисов. Это объясняется современным ритмом жизни, колоссальными нагрузками на организм и плохим качеством сна. Чтобы избежать развитие болезни, рекомендуется снизить темп и пересмотреть приоритеты, иначе болезни не избежать.

Патологически активные люди подвержены ранним инсультам, инфарктам, онкологии и прочим опасным заболеваниям.

К какому врачу обратиться?

Лечением фибромиалгии занимается врач невролог, к которому обращаются при болезненных ощущениях в мускулатуре, продолжающихся более 3 месяцев подряд. Такие ощущения не купируются противовоспалительными средствами стероидной и нестероидной группы.

Дополнительно потребуется консультация других специалистов:

  • психолога или психотерапевта;
  • иммунолога;
  • кардиолога;
  • эндокринолога;
  • гастроэнтеролога;
  • гинеколога;
  • уролога;
  • онколога и прочих.

Нередко процесс постановки диагноза проходит в обратном порядке. Люди годами ходят по врачам, которые в упор не хотят замечать дополнительные симптомы и списывают их на хроническую усталость, ВСД, эмоциональную лабильность, ипохондрию и прочие состояния.

Фибромиалгию и нарастающую усталость нельзя игнорировать. Хронические мышечные боли, не вызванные патологиями опорно-двигательного аппарата, указывают на серьёзный разлад в организме, который нужно лечить. Когда Т-лимфоциты перестают полноценно выполнять свою функцию, человек становится беззащитной мишенью для бактерий, вирусов и грибов, которые паразитируют на слизистых, раздражают иммунную систему и приводят к новым заболеваниям. Можно посмотреть соответствующее видео.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: