Импиджмент как болезнь спортсменов и людей старшего поколения

Импиджмент синдром

Импиджмент синдром считается заболеванием длительного течения. В зоне поражения появляются дискомфортные ощущения. Пациент чувствует себя неудовлетворительно. Он не способен выполнять в полной мере движения поражённым суставом. В группу риска попадают спортсмены, люди, чьи профессии связаны с длительным пребыванием на ногах, также старшее поколение. Если ущемление сухожилий происходит нерегулярно, существует вероятность присоединения воспаления. Боль накатывает приступами. Без своевременного лечения недуга могут развиваться разного рода последствия.

Почему возникает болезнь

Чаще всего болезнь поражает плечевой пояс. Неприятное чувство появляется при подъёме верхних конечностей. Все элементы плеча плотно подогнаны. В составе плечевого сустава около десятка околосуставных сумок. Субакромиальная сумка наполняется синовиальной жидкостью, взявшей на себя роль амортизатора.

С возрастом в организме:

  • накапливается соль;
  • уменьшается количество смазки;
  • сочленения становятся менее подвижными.

Субакромиальная полость сокращается. Трение увеличивается, вызывая боль. Болезнь способна проявиться уже в возрасте 40 лет при занятии тяжёлым трудом.

Здоровый человек располагает достаточно просторным подакромиальным пространством для свободного движения конечностями.

Если костная ткань разрастается на шейке бедра, болезнь поражает тазобедренный сустав. При движении ощущается боль. Когда изменение ткани наблюдается по краевой линии, спазмы дают о себе знать при разгибании, сгибании, отведении конечности.

ПлечиЗаболевание голеностопа возникает при уменьшении свободного места внутри сустава. Вначале болевое ощущение проявляется слабо. Оно постепенно нарастает, на последней стадии причиняет массу неудобства. Подъём по лестнице, пешие прогулки заканчиваются ярко выраженным болезненным спазмом.

Вызвать импиджмент синдром способны различные обстоятельства.

Наиболее опасными провокаторами считаются:

  • чрезмерное охлаждение;
  • врождённая артропатия;
  • изменение сухожилий нейродистрофического характера;
  • потеря крови вследствие нарушения функционирования субакромиальной сумки;
  • оперативное вмешательство, имеющееся в прошлом;
  • сопутствующие заболевания (туберкулёз, диабет, грыжа);
  • вторичное повреждение сочленения;
  • травмирование с кровоизлияниями, порывами сухожилий;
  • поражение ткани при цикличных движениях, выполняемых с утяжелением.

Малое обращение крови способствует появлению некроза. Очаги поражения становятся рубцами, происходит кальцифицирование. На базе данных факторов развивается воспаление.

Когда болезнь только начинает развиваться, характерные признаки проходят незаметно. Многие не обращают на них внимания. Затем, по мере движения, тупая боль становится сильнее. Прогрессирование снижает физиологические способности суставов. Слышны неестественные звуки в виде щелчков.

Диагностика часто выявляет заболевание у атлетов. У них формируется передний импиджмент. Задним страдают артисты балета. Главной причиной заболевания в обоих случаях является большая нагрузка на область суставов.

Виды

Боль в плечеКлассификация по МКБ, принятая в медицине, относит синдром к болезням костно-мышечной системы и присваивает ей код М75. Многие специалисты склоняются к разделению импиджмента на две группы: первичный, вторичный.

Для развития первичного импиджмента сустав должен подвергаться регулярному механическому воздействию.

К повреждению приводят:

  • изменения после травмирования;
  • остеофиты;
  • травма сухожилия ротаторной манжеты;
  • врождённые отклонения.

Если рассматривать болезнь на практике, выясняется зависимость от профессиональной занятости, а не от возраста человека. Подвержены заболеванию больше плотники, маляры, спортсмены, штукатуры. Недуг не относится к категории старческих.

Если свободное место внутри полости сустава сужается, речь идёт о вторичном импиджменте.

Отмечается он при:

  • смещении частей;
  • слабых связках;
  • диагностировании паралича;
  • хроническом бурсите;
  • ослаблении мышечного корсета;
  • уплотнении ротаторной манжеты.

Исход лечения заболевания зависит от возрастной категории пациента, этапа протекания. Молодой человек, вовремя обратившийся к врачу, имеет все шансы на быстрое выздоровление.

Стадии развития болезни

Боль в плечеКлассификация разработана доктором Neer C. S. Она активно используется травматологами, ортопедами.

Выделяются 3 стадии заболевания:

  1. Первая распознаётся по отёчности, кровоизлиянию. Обнаруживают её с 25 лет. Если болезнь вовремя увидеть, успешное выздоровление гарантировано. При своевременном обращении проводится консервативная терапия.
  2. Вторая стадия называется тендинитом (фиброзом). Диагностируется она у пациентов в 25-40 лет. Практикуется комплексное лечение болезни. Врачи сочетают употребление медикаментов с акромиопластикой.
  3. На третьей стадии у больных обнаруживаются разрыв манжеты, костные шпоры. Наиболее часто проявляются симптомы у людей старше 40 лет. Человек утрачивает работоспособность. Лечение осуществляется только путём оперативного вмешательства.

Исключается любая нагрузка на больной сустав. Следует соблюдать постельный режим во избежание прогрессирования болезни.

Большая роль в оказании первой помощи отводится холоду. Он уменьшает боль, снимает воспалённость очага поражения. Используется с этой целью обычная грелка с холодной жидкостью. Если таковой нет, можно взять любой пакет с замороженными продуктами, обернув его тканью, чтобы не случилось обморожения.

Симптомы

Боль в плечеНа 1, 2 стадиях развития болезни пациента беспокоит сильное болевое проявление. Ощущается оно регулярно, имеет ноющий характер. Если поднимать конечность вверх, симптом только усиливается. Часто болевой спазм мешает спать по ночам, мучает во время покоя.

Когда не принимаются никакие меры, и болезнь продолжает развиваться, болезненное выражение усиливается, становится резким, невыносимым. Субакроминальная сумка теряет подвижность. Если попытаться совершить какое-нибудь действие, будет слышен щелчок. При длительном отсутствии терапии сухожилие способно разорваться.

К наиболее распространённым симптомам относятся:

  • боль при пальпации суставов;
  • звук щелчка;
  • резь в очаге поражения;
  • атрофия мышц;
  • болезненный спазм при любом движении конечностью.

Пока сохраняются признаки, наблюдается ограниченная активность действий. Место поражения замораживается. Если вовремя не устранить воспаление, оно приведёт к длительным мучительным болям хронического характера.

Диагностика

Заболевания данной группы являются частым показанием к проведению МРТ. Метод считается наиболее информативным. Связано это с большой распространённостью поражений, диагностическими возможностями томографии.

МРТ позволяет:

  • детально изучить структуру сустава;
  • оценить разрывы, повреждения сухожилий;
  • определить выраженность артроза;
  • увидеть возможные очаги поражения костей, формирующий сустав.

Диагностика осуществляет поиск зоны поражения, проведение соответствующего обследования. В первую очередь врач собирает анамнез. Он узнаёт место работы пациента, ведь импиджмент синдром считается профессиональным заболеванием.

Далее назначается рентген, чтобы выявить остеофиты. Трёхмерный рентген предписывается, когда у пациента произошёл порыв сухожилий. Для обнаружения разрыва манжеты назначается артрограмма. Внутрь сустава вводится специальное вещество: манжета считается порванной, если оно вытекает.

МРТЧтобы определить точную локализацию боли, вводится обезболивание. Если в результате инъекции неприятное чувство исчезает, врач ставит диагноз «бурсит». Когда вводимое средство не облегчает страдания, диагностируется невралгия.

Дифференциальная диагностика выявляет:

  • артроз сустава верхней конечности;
  • известковую дистрофию;
  • патологию нервов плеча, предплечья;
  • болезнь жёлчного пузыря;
  • воспаление лёгких.

Для подтверждения результатов исследования можно провести тест НИРА. Техника его проста. Лидокаин вводится в подакромиальную сумку. Исчезновение боли свидетельствует о наличии заболевания.

Лечение болезни

Вариант терапии выбирается от сложности заболевания. Когда пациент вовремя обращается в клинику, доктор предлагает медикаментозную схему. Эффективность зависит напрямую от развития недуга.

При необходимости ортопед может включать в схему лечения болезни хондропротекторы, сосудорасширяющие препараты. Курс терапии подбирается индивидуально каждому пациенту.

Консервативное

ЛечениеВыбрав данную методику, врач предписывает противовоспалительные средства, НПВС. Они снимают болевые спазмы, купируют воспалительный процесс. Однако имеется ряд последствий. Поэтому лечение препаратами должно осуществляться под наблюдением медперсонала.

Рекомендуется щадящий режим, когда поражён сустав руки. Движения способны восстановиться благодаря гимнастике, лечебному комплексу упражнений. Врач часто назначает массажные процедуры, миостимуляцию, лимфодренаж, ортоплазму.

Правый, левый плечевой сустав проходят одинаковый курс терапии. Обычно он затягивается до 7 недель. Чтобы улучшить самочувствие больного, времени достаточно. Резкие спазмы проходят. Двигательная активность возвращается.

Когда болевое ощущение себя активно проявляет, предписываются лекарственные блокады. Средство вводится путём инъекции внутрь сустава. Процедура выполняется 1 раз в неделю. Когда курс терапии превышает рамки 1 года, тогда 3 раза в течение 12 месяцев.

Консервативный метод предполагает полностью обездвижить сустав на период лечения. Накладывается специальная шина, гипсовая повязка. Практика показывает высокую результативность, возможность убрать патологию за 2 недели.

Хирургическое вмешательство

Проводится оно, когда пациент обратился в клинику на последнем этапе развития болезни или консервативная методика не привела к ожидаемому результату. Резкое ухудшение самочувствия считается показанием к хирургическому вмешательству. Доктор часто предписывает пациентам артроскопию. Реже вскрывается суставная капсула, удаляются омертвевшие ткани, очищается внутренность сосуда. Расчищается свободное место, необходимое для движения.

Благодаря операции:Хирурги

  • восстанавливается целостная структура сухожилий, мышечных отделов;
  • снимаются наросты, сдавливающие ткань.

После оперативных действий наступает время реабилитации. На сколько она затянется, зависит прежде всего от пациента.

Необходимо разрабатывать конечность после снятия повязки. Врач подбирает курс восстановительной гимнастики. Проходится миостимуляция. Витаминные комплексы подбираются согласно возрасту и показаниям. ЛФК включает также физиотерапевтические процедуры. Используются массажные манипуляции, термотерапия.

Народные методы лечения заболевания

Данная терапия считается вспомогательной, но не основной. Вылечить синдром, используя только народные средства, невозможно.

Для снятия отёчности, болевых проявлений применяются:

  1. Медовые маски. Они наносятся тонким слоем на зону поражения. Лучший эффект будет от процедуры, проведённой на ночь.
  2. Противовоспалительные отвары. Восстановление ускоряют настой тысячелистника, ромашки, смородины, шиповника. брусники.
  3. Повязки с лопухом, подорожником, свежим капустным листом. Они также удаляют лишние соли, способствуют нормализации обменных процессов.
  4. Компрессы. 100% безопасности метод не даёт. Некоторые примочки могут усугубить положение. Перед их использованием нужно проконсультироваться у врача.

Рецепты:Смородина

  1. 4 листа смородины опускаются в термос. Заливаются крутым кипятком. Остаются для настаивания на 12 часов. Выпить необходимо за сутки. Процедуру продолжать 30 дней.
  2. Следует залить водкой 3-4 больших порезанных лимона. Смесь хранится неделю в тёмном месте. Поражённые очаги протираются полученным раствором перед сном.
  3. Смешиваются 300 г мёда, 400 мл сока чёрной редьки, 200 мл водки, 30 г соли. Приготовленный раствор втирается месяц в очаги поражения.
  4. Луковица нарезается кубиками, обжаривается до прозрачного цвета. Добавляется 7 г воска. Жарка продолжается, пока лук не станет светло-коричневым. Смесь хранится в холодном месте. Втирается в больное место в течение 6-7 мин.

Растительные препараты помогают уменьшить боль, снять воспаление. Их использование входит в состав комплексной терапии.

Питание

Сбалансированный приём пищи помогает снять воспаление, отёчность, болевой синдром. Доказано на практике – вредное питание приводит к болезням костей. Поэтому обязательно нужно пересмотреть рацион:

  1. Когда наблюдается избыток солей, следует ограничить их употребление либо совсем на время отказаться.
  2. Если появление импиджмент синдрома вызвано артритом, артрозом, нужно употреблять больше продукции, содержащей кальций.

Для улучшения работы суставных отделов, отдаётся предпочтение:Картофель

  • любым видам морепродуктов;
  • растительному, оливковому маслам;
  • заливным продуктам: желе, холодцу;
  • фруктовым сокам;
  • молочной продукции.

Следует забыть:

  • жирные сорта мяса;
  • картофель;
  • копчёности;
  • шоколад;
  • белый хлеб;
  • алкоголь;
  • кофе.

Не нужно забывать о жидкости. Ежедневный объём должен достигать 2 л. Слабые чаи, компоты улучшают состояние костей, препятствуют развитию заболевания.

Прогноз и профилактика синдрома

ПараличСвоевременное обращение в клинику считается залогом успешной терапии. Если синдром переходит в запущенную стадию, развивается ряд осложнений.

Прогноз будет благоприятным на начальной стадии развития заболевания.

Наиболее опасными считаются:

  • паралич;
  • полное обездвижение конечности.

Единственным выходом из ситуации будет ампутация. Поэтому, заметив первые симптомы, не откладывайте обследование.

В качестве мер профилактики врачи предлагают свести угрозу травмирования к минимуму. Когда человек занимается тяжёлым физическим трудом или является спортсменом, необходимо надевать защитные, поддерживающие накладки.

Большинство людей вылечиваются без операции. Медикаментозное лечение эффективно помогает на начальных этапах.

Если случилось ранение, очаг поражения обрабатывается антисептическим препаратом, накладывается бактерицидная повязка. При проявлении отрицательных симптомов нужно немедленно обращаться к доктору, пройти обследование.

Любое травмирование лечится вовремя. Все инфекционные проявления нуждаются в окончательном устранении.

Часто бывает достаточно для предупреждения заболевания обычной зарядки. Когда у человека сидячий образ жизни, выполняются несложные упражнения несколько раз в день. Определённую роль играет также отсутствие вредных привыканий.

Импиджмент синдром имеет продолжительный характер. Раннее начало терапии позволяет купировать дискомфортные проявления, остановить прогрессирование, избежать оперативного вмешательства. Нельзя игнорировать болевые синдромы в тазобедренном, плечевом, голеностопном суставах. Нужно сразу же обращаться в клинику, проходить осмотр у специалиста, полное обследование.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: