Признаки и лечение межреберной невралгии с правой или левой стороны

Межреберная невралгия симптомы и лечение

Что такое межрёберная невралгия симптомы и лечение, интересует многих пациентов, обратившихсяв больницу с подозрительными болями различной интенсивности и локализации. Сама по себе патология не несёт угрозы для жизни и здоровья больного, но доставляет сильные физические и психологические мучения. Заболевание всегда проявляется сильной болью. Если дискомфорт возникает слева, то в голову сразу приходит мысль об инфаркте или стенокардии, а когда справа, то предполагают жёлчную колику, обострение холецистита и прочие патологии.

Что такое межрёберная невралгия?

Межрёберная невралгия (код по МКБ-10 M79)— это явление распространённое. Заболевание представляет собой комплекс расстройств, связанных со сдавливанием, воспалением, травмированием нервных волокон, расположенных между рёберными дугами. Как это может выглядеть видно на фото в интернете.

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков (Th1–Th12), к которым прочными связками прикреплены рёберные кости.

Между каждой дугой, находятся нервные окончания, которые состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон, отвечающих за различные функции:

  • работу кровеносных сосудов, потовых желёз;
  • дыхание;
  • восприимчивость к внешнему воздействию и прочие.

Причины развития недуга разные: начиная с банального дефицита витаминов, заканчивая онкологическими опухолями лёгких, поэтому эта патология требует повышенного внимания.

Межреберные нервы

Болеют люди разного возраста и пола. Чаще всего это взрослые мужчины и женщины, которые ведут сидячий или слишком активный образ жизни (например, спортсмены, молодые мамы). Ребёнок или подросток тоже может заболеть, но такое встречается редко и зачастую связано с интенсивным ростом опорно-двигательного аппарата и дефицитом питательных веществ.

Нередко болезнь носит хронический характер (схватывает и отпускает).

Лечение межрёберной невралгии комплексное и направлено на уменьшение дискомфорта, устранение провоцирующего фактора и реабилитацию.

Важную роль в процессе выздоровления играет правильное питание, двигательная активность, избавление от вредных привычек.

Симптомы межрёберной невралгии

Воспаление межрёберных нервов вызывает группу клинических признаков, которыми проявляется ряд заболеваний.

Самый важный симптом— это боль.

Она присутствует при любой невралгии и носит разный характер:

  • острая;
  • тупая;
  • колющая;
  • режущая;
  • разлитая без чётких границ;
  • стреляющая (пульсирующая).

Локализация бывает:Боль у женщины

  • с правой стороны;
  • левосторонняя;
  • в лопаточной области;
  • верхняя;
  • спередив районе солнечного сплетения или эпигастрия;
  • отдающая в поясницу, правый или левый бок нижнего отдела живота;
  • высоко, низко.

Все зависит от того, какая группа нервов вовлечена в патологический процесс. Иногда поражаются обе стороны рёбер.

Другие симптомы межрёберной невралгии:

  • жжение по ходу позвоночного столба, рёберных дуг;
  • онемение над поражённым участком;
  • ощущение «ползанья мурашек» или подёргивания под кожей;
  • нарушениеглотания (если поражён нерв верхнего отдела).

Проявление болезни усиливается при:

  • движении;
  • поворотах корпуса;
  • Боль при движениинаклонах;
  • физических нагрузках;
  • стрессах;
  • переохлаждении;
  • продолжительном нахождении в одной позе;
  • кашле;
  • чихании;
  • вдохе, выдохе;
  • актах дефекации, сопровождающихся натуживанием.

Характерным признаком болезни считается облегчение при смене положения тела и усиление болезненности при пальпации.

Воспаление межрёберных нервов не оказывает влияния на общее самочувствие. Дополнительные симптомы появляются, если патологию повлекли серьёзные заболевания.

В таком случае невралгическая боль сочетается с:

  • кашлем, хрипами за грудиной;
  • кровохарканьем;
  • слабостью, признаками интоксикации;
  • потливостью;
  • нарушением пищеварения;
  • Кашельпотерей веса;
  • признаками ОРВИ, гриппа;
  • субфебрильной или высокой температурой тела;
  • повышенной тревожностью.

Такие симптомы вызывают заболевания сердца, лёгких и органов пищеварения (в том числе смертельноопасные), поэтому при их появлении нужно отправить больного к врачу, а не кормить его Корвалолом и проверять будет ли эффект.

Самолечение и устранение дискомфорта обезболивающими и сердечными медикаментами — подход неверный и зачастую приводит к осложнениям.

Отличие симптомов невралгии от сердечных заболеваний

При неврологической патологии боль сбоку слева отдаёт под лопатку и напоминает сердечную. При её появлении следует незамедлительно измерять кровяное давление. Если оно высокое или низкое требуется вызвать врача или карету неотложной помощи (в зависимости от самочувствия).

Болевой приступпри межрёберной невралгии не сопровождается:

  • головокружением и головной болью;
  • нарушением дыхания;
  • холодным потом;
  • тошнотой и рвотой;
  • нарушением сознания;
  • дрожанием конечностей и прочими общими симптомами.

Иногда на фоне болевых ощущений становится страшно, растёт АД, пульс и появляются симптомы, указывающие на сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Когда человек успокаивается негативная симптоматика исчезает, остаётся только болевой синдром.

Если у человека болит за грудиной (по центру, сбоку или сзади), то такое состояние несёт угрозу для жизни. При появлении подозрительных симптомов рекомендуется обратиться за помощью и узнать, что повлекло ухудшение самочувствия.

Причины возникновения межрёберной невралгии

Чаще всего недуг развивается на фоне сдавливания нервных корешков, что бывает при патологиях опорно-двигательного аппарата:

  • сколиозе;
  • спондилёзе;
  • грыжах межпозвоночных дисков;
  • остеохондрозе грудного отдела.

Последняя является самой распространённой причиной воспаления междуреберных нервов. Хотя из всех локализаций остеохондроза считается самой редкой (из-за малой подвижности позвонков).

К другим причинам возникновения патологии относятся заболевания дыхательных путей:Заболевания дыхательных путей

  • плеврит;
  • воспаление лёгких;
  • злокачественные опухоли.

Приступы невралгической боли провоцируют:

  • перенесённые и хронически инфекции (грипп, туберкулёз, бруцеллёз, герпес, цитомегаловирус и прочие);
  • недостаток витаминов группы В, которые имеют важное значение в функционировании нервных волокон;
  • аллергические реакции и аутоиммунные процессы;
  • полирадикулоневрит, рассеянный склероз;
  • травмы грудного отдела позвоночника, рёбер;
  • интоксикации (на фоне приёма медикаментов, злоупотребления алкоголем, отравления грибами, ядами);
  • опухоли спинного мозга;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет);
  • аневризма грудной аорты;
  • регулярные стрессы;
  • переохлаждения;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • возрастные изменения;
  • определённый образ мышления (ментальность).

Чтобы выяснить причину болезни, требуется консультация врача, который назначит нужные анализы.

Диагностика

Измерение давленияЧтобы поставить диагноз, требуется исключить серьёзные причины, которые могли спровоцировать заболевание.

Для этого врач:

  • собирает подробный анамнез — слушает симптомы, интересуется образом жизни, оценивает внешний вид больного;
  • определяет его артериальное давление и пульс;
  • проводит пальпацию поражённой зоны.

Чтобы исключить патологии сердца проводится ЭКГ (электрокардиограмма), УЗИ (ультразвуковое исследование). При нарушении ритма и других отклонения потребуется суточное мониторирование по Холтеру, отслеживающее изменения сердечной деятельности в зависимости от нагрузки и времени суток.

Исследовать состояние сосудов поможет доплеровское сканирование. А патологии лёгких видны на рентгене.

Следующий этап — проведение стандартных лабораторных исследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия;
  • определение уровня глюкозы;
  • копрограмма.

Их результаты покажут есть ли в организме воспаление, инфекция, злокачественная опухоль.

Обычно в таких случаях повышаются лейкоциты, СОЭ. Анализ кала и биохимия помогут оценить состояние внутренних органов и процесс пищеварения.

При подозрении на более редкие причины невралгической патологии потребуется развёрнутое обследование, включающее:

  • онкомаркеры;
  • аллергопробы;
  • скрининг аутоиммунных нарушений;
  • анализы на гормоны;
  • МРТ или КТ грудного отдела;
  • диагностику инфекций;
  • эндоскопические и лапароскопические методы.

Иногда причину установить не удаётся.

Общие принципы лечения межрёберной невралгии

Как лечить межрёберную невралгию — вопрос актуальный, потому что болезнь встречается часто и пугает больных приступами сильной боли.

Терапевтическая схема подбирается индивидуально и зависит от причины болезни, общего состояния здоровья пациента и его жалоб.

Симптоматическое лечение справляется с болевым синдромом и другими неприятными симптомами, но не устраняет причину, а значит, скорее всего, будут рецидивы.

ПульмонологИзбавляться от болезни без устранения причины бесполезно, сначала нужно лечить основную патологию. Если это остеохондроз, то полезна лечебная физкультура, массажи. При заболеваниях лёгких требуется помощь врача-пульмонолога или онколога.

Самостоятельно лечиться от невралгического болевого синдроманельзя, потому что без устранения основной патологии симптоматические мероприятия дают временный эффект.

Многие пациенты, которые сталкивались с заболеванием утверждают, что до посещения врача толку от приёма медикаментов не было. Болевой синдром отступал ненадолго, после чего возобновлялся с новой силой.

Медикаментозное лечение

Чемлечить межрёберную невралгию решает доктор. Терапию проводят в условиях стационара или амбулаторно, зависит от степени тяжести, самочувствия больного и основного заболевания.

Для снятия симптомов назначают приём:

  • анальгетиков;
  • нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоидов;
  • блокад;
  • витаминов группы В.

Для устранения болевого синдрома используют:Таблетки

  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Ибупрофен;
  • Найз;
  • Кетопрофен;
  • Целебрекс;
  • Панадол;
  • Пенталгин и прочие.

Их применяют несколько раз в день. При несильной боли возможно пить или колоть 1 раз в день, лучше на ночь.

Большинство лекарств запрещены при беременности и лактации, а также детском возрасте. Их назначают, только когда польза превышает вероятный риск.

Диклофенак или другие НПВС снимают воспаление и уменьшают болезненность. Продолжительность лечения не более 5 дней. Длительное применение чревато серьёзными последствиями — нарушениями работы почек, печени и прочего.

Остальные лекарства прописывают с учётом провоцирующего фактора:Врач прописывает лекарство

  • противовирусные средства (при ОРВИ, гриппе, герпесе, цитомегаловирусе);
  • жаропонижающие (если поднимается температура);
  • антибиотики (для лечения стрептококков, стафилококков, энтерококков и прочих бактериальных инфекций);
  • антигистаминные и стероиды (если причина болезни аллергия);
  • иммуносупрессоры (когда диагностированы аутоиммунные патологии);
  • иммуномодуляторы (при низком иммунитете);
  • отхаркивающие, противокашлевые (если имеются заболевания лёгких).

Лекарственная форма подбирается исходя из истории болезни. Медикаменты принимают перорально, ректально или в виде уколов. При заболеваниях органов ЖКТ многие средства предпочтительнее вводить внутривенно. Это позволяет доставить препарат до места назначения и предохранить слизистую желудка от раздражения.

Продолжительность терапии сильно отличается. Острый болевой приступ, как правило, стихает через 3–5 дней с начала лечения. Если она также быстро возвращается, то требуется дообследование и пересмотр лекарственной схемы.

Физиотерапия

Понятие объединяет в себе ряд методов, направленных на устранение неприятных симптомов, улучшение состояния больных и ускорение выздоровления. Физиотерапевтическое лечение подразумевает различное воздействие внешних факторов на очаги поражения.

Лечение

К таким относят:

  • магнитотерапию;
  • дарсонвализацию;
  • флюктуоризацию;
  • лазеротерапию;
  • электрофорез;
  • диадинамотерапию;
  • УВЧ;
  • алмаг;
  • транскраниальную электроаналгезию;
  • иглоукалывание;
  • лечение грязями;
  • озокеритовые или парафиновые аппликации.

Полный курс лечения— 3-20 процедур (каждый день или реже), зависит от выбранного метода. Физиотерапевтические мероприятия проводят в государственных стационарных отделениях, коммерческих клиниках, санаториях с неврологическим профилем.

Больные утверждают, что физиотерапия реально помогает снизить болезненные симптомы и уменьшить количество рецидивов.

Лечебная физкультура

ЛФККомплекс упражнений подбирается индивидуально. Самодеятельность в данном случае недопустима и может оказать непоправимый вред.

Полезна ли будет лечебная физкультура зависит от причины болезни. Если у пациента диагностировано невралгическое нарушение на фоне спазма грудных мышц, то заниматься спортом можно и нужно. Занятия помогут укрепить мышечный корсет, снять нагрузку с позвонков, освободить защемлённый нерв.

При сильных ушибах, искривлениях позвоночника, сдавливании спинного мозга или спинномозговых нервов физические нагрузки противопоказаны и могут стать причиной инвалидности.

Обязательно ЛФК назначают больным остеохондрозом. Судя по отзывам, регулярная двигательная активность— это старый проверенный метод, который устраняет дискомфорт, и предотвращает обострение. Многие отмечают, что отказ от упражнений провоцирует новый приступ невралгической боли. По этой причине больные остеохондрозом грудного и других отделов должны вести активный образ жизни постоянно.

Пока заболевание причиняет сильный дискомфорт, занятия не проводят. К ним приступают после купирования острых признаков.

Лечебные упражнения выполняют после небольшой разминки или профессионального массажа. Их нужно делать медленно, следить за состоянием здоровья и сигналами собственного тела.

Во время занятий не рекомендуется:

  • делать резкие движения;
  • допускать слишком быстрого сердцебиения, отдышки;
  • испытывать дискомфорт.

Если в процессе выполнения упражнений ощущается дискомфорт и ухудшение самочувствия, то занятие прекращают, а комплекс движений пересматривают.

Массаж

Массаж спиныВ большинстве случаев массаж дополняет медикаментозную терапию и вспомогательные процедуры. В качестве самостоятельного метода его назначают редко.

Цель лечения:

  • улучшение притока крови к больному месту;
  • смягчение боли;
  • снятие спазма;
  • нормализация обменных процессов.

К противопоказаниям массажа относится:

  • острый период;
  • сильная боль;
  • повышенная температура тела;
  • инфекционные заболевания;
  • онкология;
  • беременность и кормление грудью.

Манипуляцию должен проводить профессионал. Если медицинский работник не имеет необходимой квалификации, лучше обратиться к другому.

Мануальная терапия

Воздействие на точкиЭтот терапевтический метод предполагает воздействие рук доктора на отдельные точки, что приводит к восстановлению положения позвонков грудного отдела.

Противопоказания у метода идентичны массажу. Польза зависит от квалификации мануального терапевта. Пациенты, которые обращались к услугам таких массажистов, оставляют много положительных комментариев, доказывающих эффективность метода.

В официальной медицине понятия мануальная терапия нет. Это метод официально отнесён ВОЗ в список народных с недоказанной эффективностью. Больные же говорят, что после нескольких сеансов у хорошего мануального терапевта боль действительно отпускает.

Как лечить межрёберную невралгию в домашних условиях

Домашняя терапия межрёберной невралгии разрешена, если пациент уже обращался в больницу, знает свой диагноз и получил перечень препаратов, устраняющих симптомы.Первичный приступ нужно дифференцировать от опасных патологий, поэтому консультация врача обязательна.

Для домашнего лечения подойдут:

  • любые медикаменты, в пероральной, ректальной и наружной форме;
  • народные средства, оговорённые с врачом;
  • комплекс индивидуально подобранных упражнений.

Не стоит забывать, что средства, облегчающие состояние, не лечат болезнь, а только скрывают симптомы. Для быстрого выздоровления сочетают несколько терапевтических методов,

От боли помогают:Ромашка

  • цветы ромашки аптечной;
  • листья мелиссы;
  • апельсиновая кожура;
  • липа;
  • перечная мята;
  • бессмертник;
  • мёд;
  • глицерин и йод (наружно).

Их используют для приёма внутрь или компрессов и мазей. Оба вида лечения полезны при невралгической патологии. Наружные средства лучше прикладывать вечером и снимать утром. Сборы и настои принимают 2-3 раза в сутки.

Дозировки рекомендуется обсудить с врачом, потому что травы и другие продукты имеют противопоказания.

К какому врачу обратиться

Устранениемболезни занимаются разные врачи. Если приступ появился впервые и напоминает сердечную боль, рекомендуется принять таблетку нитроглицерина и вызвать бригаду скорой помощи.

Если боль в рёбрах не очень сильная, а самочувствие в норме требуется обратиться к терапевту. Он проведёт визуальный осмотр и даст направление на стандартное обследование.

В зависимости от результатов человека направят на консультацию к одному или нескольким докторам из списка:

  • кардиологу;
  • пульмонологу;
  • гастроэнтерологу;
  • онкологу;
  • гематологу.

Если по их части все в порядке, тогда лечение продолжает невролог.

Прогноз и профилактика межрёберной невралгии

ЗОЖСама по себе межрёберная невралгия не несёт вреда, гораздо опаснее её причины, от которых и зависит дальнейший прогноз. Сколько лечиться болезнь ответить сложно. При остеохондрозе воспаление, как правило, приобретает хронический характер, поэтому важно соблюдать здоровый образ жизни и регулярно выполнять комплекс несложных упражнений.

Бороться с онкопатологиями лёгких приходится долго и не всегда успешно. Излечивается не более половины пациентов, но это при условии, что они обратились в больницу вовремя и прошли необходимое лечение. Люди, пережившие болезнь, утверждают, что спина начинает болеть задолго до постановки диагноза, но после устранения рака проходят и невралгические симптомы.

Воспаление межрёберных нервов, не связанное с серьёзными патологиями, зачастую вылечивается после первого курса лечения.

В редких случаях патология остаётся навсегда и даёт рецидивы. Почему так происходит, причины и пусковые факторы болезни остаются загадкой, хотя есть предположения, что всему виной психосоматика и душевное состояние человека.

Риск заболеть межрёберной невралгией есть у каждого, но выполнение несложных рекомендаций снижает такую вероятность в несколько раз.

Для этого нужно:

  • вести активный образ жизни, регулярно делать зарядку;
  • меньше поднимать тяжести;
  • избегать конфликтных ситуаций и опасных мест, где есть вероятность получить травму грудной клетки;
  • одеваться по погоде, контролировать температурный баланс;
  • правильно питаться;
  • обращаться к врачу при появлении жалоб на здоровье, не узнавать рекомендации на форумах для самостоятельного лечения;
  • раз в год проходить профилактический осмотр врачей, делать флюорографию;
  • укреплять иммунитет;
  • исключить контакт с ядовитыми и токсическими веществами;
  • попрощаться с вредными привычками.

Регулярная двигательная активность помогает предотвратить самую распространённую причину межрёберной невралгии остеохондроз. Крепкий иммунитет сдерживает активность инфекций. Борьба с вредными привычками сохраняет здоровье внутренних органов.

Сильную боль справа или слева нельзя игнорировать. Часто эти симптомы несут смертельную опасность.

Невралгия угрозы для жизни не представляет, но причины еёпоявления бывают разные, поэтому вместо применения обезболивающих рекомендуется посетить терапевта.

Когда не нужно идти к врачу при боли за грудиной, расскажет, например, видео Е.Малышевой, его можно посмотреть в интернете.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: