Что означает диагноз субхондральный склероз суставных поверхностей или замыкательных пластинок

Субхондральный склероз

Заболевания суставов и костей дегенеративного типа способны появиться у больного по ряду причин. Факторы, действующие на организм человека, приводят к разрушению губчатого вещества, находящегося внутри суставов, а также вызывают возникновение костных наростов и свищей. Одним из серьёзных заболеваний ОДА (опорно-двигательного аппарата), поражающих, как правило, пожилых людей, считается субхондральный склероз. Болезнь имеет необратимое течение, поэтому её развитие сильно омрачает и затрудняет жизнь пострадавшего. Как выявить развитие субхондрального склероза, и как проводится лечение этого заболевания?

Что это болезнь и каковы причины её развития

Субхондральный склероз – это патология, при которой происходит уплотнение определённого участка костной ткани (под нижней частью хряща), в результате чего нарушается кровоснабжение и морфология сустава.

Склероз, атакующий коленные суставы, опасен для здоровья человека тем, что он может вызвать раннюю инвалидность, а также привести больного к ограничению движения. Из-за этого он не сможет выполнять обыденные дела, а также вести привычный образ жизни.

Плотная, но истончённая кость, претерпевшая развитие субхондрального склероза, быстро ломается при малейших травмах. Иногда это происходит даже под весом больного.

Важным критерием этого заболевания считается то, что оно развивается не мгновенно, а постепенно, под действием на организм человека определённых факторов. При этом прямых причин поражения хрящей суставов нет – сегодня врачи выделяют некоторые факторы, способствующие развитию патологии, а также делят их на две группы.

К внутренним факторам развития заболевания, или по-другому эндогенным, относится:

  1. Старение организма, определяемое физиологией человека. С возрастом у людей происходит ухудшение минерального обмена, замедление смены старых клеток на молодые, а также наблюдаются иные признаки, характеризующие пожилой возраст. Всё это вызывает остеосклероз, при котором особенно сильно страдают позвонки, кости и суставы.
  2. Наследственность. Если у человека в роду были люди, страдающие от субхондрального склероза, есть высокая вероятность, что по мере старения организма болезнь дасто себе знать. При этом развиться патология может в любой части тела, к примеру, на стопах, области колена, на шейных позвонках и так далее.
  3. Эндокринные нарушения, к примеру, сахарный диабет, гиперпаратиреоз и другие. Они тоже вызывают структурное изменение хрящевых тканей, что со временем способно привести к развитию субхондрального склероза.
  4. Нарушение обмена веществ, к примеру, наличие у человека подагры или заболевания Вильсона-Коновалова.
  5. Сосудистые заболевания, которые человек приобрёл за время жизни. Как правило, такие патологии ухудшают кровообращение в конечностях, что и приводит к скорому развитию заболевания.
  6. Склероз костиАутоиммунные процессы, при которых собственный иммунитет наносит серьёзный ущерб здоровью, по непонятным причинам атакуя клетки своего организма. К таким болезням относится волчанка и ревматоидный артрит.

К внешним факторам развития болезни, которые также называются экзогенными, относятся:

  1. Травмы различных отделов ОДА. Если внимательно рассматривать этиологию субхондрального склероза, то наиболее опасными считаются переломы поверхностей суставов. Именно из-за них у человека потом начинается развитие склероза, поскольку поверхность суставов претерпевает патологические изменения.
  2. Микроповреждения суставов. Они наблюдаются у спортсменов, военных и танцоров. В общем, у тех людей, чья деятельность связана с частыми нагрузками на стопы и колени.
  3. Слишком большая масса тела из-за переедания или ведения неправильного образа жизни. Этот фактор считается самым разрушительным для ОДА, поскольку лишний вес часто приводит к деструкции скелета и вызывает повышенный травматизм у человека. Особенно часто из-за лишнего веса страдают тазобедренные и коленные суставы.
  4. Недостаточная двигательная активность, из-за которой происходит ослабление структур ОДА, нарушение циркуляции крови или ухудшение продукции жидкости, находящейся внутри суставов, – всё это может стать инициатором развития субхондрального склероза.

Знание причин развития болезни поможет оградить себя от ефакторов, оказывающих разрушительное действие на ОДА и организм в целом.

Стадии течения субхондрального склероза

Течение субхондральных болезней суставов и костей врачи делят на 4 стадии. Переход из одной в другую сопровождается явными симптомами, а также подтверждается при помощи рентгенологического исследования.

Склероз суставов Стадии заболевания:

  1. Начальная или первая стадия характеризуется появлением на поверхности суставов остеофитов. Как правило, они первое время находятся на краях суставов, а после начинают разрастаться и поражать их структуру.
  2. Вторую стадию развития болезни характеризует наличие умеренного субхондрального склероза. На снимке рентгена доктор может обнаружить сужение пространства, находящегося между суставными поверхностями. Также удаётся обнаружить очаг склероза, который обычно располагается под хрящом и виден как белое просветление на снимке рентгена. Если это новообразование проявляется слабо, доктор сравнивает снимки здоровой и больной конечности.
  3. На третьей стадии появившиеся остеофиты увеличиваются в размере, что приводит к значительному повреждению хряща из-за трения разрушенных поверхностей суставов или костей. Если смотреть на симптоматику заболевания, третья стадия характеризуется сильными болями при движении, а также вызывает нарушение подвижности поражённого участка. Часто на третьей стадии больные замечают сильные боли из-за того, что у них откололся осколок остеофита. Обычно это случаетсяиз-за дополнительного действия на организм травмирующих факторов.
  4. Четвёртая стадия протекает с сильной деформацией суставов, в результате чего на их основании происходит скопление плоских поверхностей. Остеофиты на этой стадии врастают в кости больного, тем самым вызывая сколы – их удаётся обнаружить в околосуставной части. На рентгене доктор может увидеть чередование больших очагов остеосклероза вместе с небольшими участками остеопороза. Если оценивать состояние хряща, то он полностью разрушен, поэтому его не удаётся обнаружить. Человек неспособен самостоятельно передвигаться, а также он чувствует постоянные боли в месте локализации заболевания.

Желательно начинать лечение заболевания на начальной стадии, однако её обнаружить может далеко не каждый больной. Единственным симптомом наступления первой стадии субхондрального склероза считается боль, которая может быть любой интенсивности.

На каких участках тела чаще всего диагностируется субхондральный склероз

Девушка Наиболее проблемная зона развития заболевания – зона замыкательных пластинок, расположенных на теле позвонков. Как правило, развитие этой формы заболевания практически никак не отражается на здоровье больного, а значит, он неспособен на раннем этапе выявить наличие патологии.

Со временем остеофиты начнут срастаться друг с другом, что станет оказывать сильное давление на нервы, расположенные в спинном мозге.

В зависимости от локализации болезни, выделяется несколько подтипов заболевания, которые характеризуют определённые симптомы:

  1. Склероз, поражающий шейные пластинки позвонков. Заболевание этого отдела позвоночника считается наиболее опасным и коварным, поскольку оно вызывает нарушение важных для здоровья функций организма. Сильное давление на нервные окончания вызывает звон в ушах, приводит к головокружению, ухудшению качества зрения, а также ведёт к развитию глухоты. Опасными симптомами считается понижение частоты биения сердца, ухудшение памяти, а также изменение ритма дыхания. При повороте шеи больной замечает сильные стреляющие боли в области поражения.
  2. Склероз пластинок грудного отдела позвоночника. Эта форма заболевания характеризуется частым нарушением дыхания, а также явным изменением осанки. А появляющаяся боль вызывает скованность при совершении движений.
  3. Склероз поясницы. Этот тип болезни характеризуется сильными болями при проведении наклонов, болью в ногах, а также скованностью тела.

Иногда заболевание диагностируют на конечностях. При этом больной замечает сильные боли в ногах или руках, хруст в месте локализации заболевания, а также неприятные ощущения из-за находящегося внутри конечности инородного тела.

При отсутствии лечения у больного происходит полное или частичное нарушение движения в области поражения. В запущенной форме патологии человек не сможет полностью согнуть или разогнуть поражённую конечность.

Диагностика и лечение заболевания

Рентген При развитии болезней ОДА особое внимание требуется уделить диагностике. Чтобы оценить состояние костей и суставов, врачи назначают больным следующие анализы:

  • проведение рентгена – наиболее простая методика выявления субхондрального склероза, исследование может правильно определить состояние костей и суставов, а также выявить стадию заболевания;
  • МРТ – менее распространённая методика, которая также помогает правильно установить стадию болезни и определить состояние костей (метод считается менее популярным из-за того, что МРТ лучше исследует мягкие ткани, а не кости, поэтому часто можно получить неправильный результат исследования);
  • КТ – этот метод считается достаточно информативным, так как благодаря ему можно оценить состояние твёрдых тканей сустава и костей, а также безошибочно поставить диагноз.

Проведение лабораторных анализов требуется лишь при проведении доктором дифференциальной диагностики или при неясности клинической картины заболевания. Делать анализы необходимо только после их назначения врачом.

Чтобы восстановить сустав от субхондрального склероза и нормализовать движения, больному требуется обязательно пройти комплексное лечение болезни. Оно включает в себя следующие мероприятия:

  • медикаментозная терапия;
  • изменение режима питания и образа жизни;
  • проведение операции;
  • соблюдение лечебной гимнастики и физкультуры.

Изменение образа жизни требуется проводить тем людям, у которых наблюдается малоподвижность. Разработка суставов и регулярное проведение зарядки поможет замедлить течение заболевания, а также подкорректировать массу тела.

Если больному назначена корректировка питания, ему требуется уменьшить количество потребляемой соли, а также стараться питаться только натуральными и безопасными для здоровья продуктами.

Препараты, которые чаще всего назначаются больным при субхондральном склерозе:

  • хондропротекторы (к примеру, Хондроитин с Глюкозамином);
  • нестероидные препараты противовоспалительного действия (например, Диклофенак);
  • миорелаксанты.

Оперативное лечение субхондрального склероза используется только на последней стадии течения болезни, когда поверхность суставов и костей полностью разрушена. Во время хирургического лечения пациенту проводят установку специальных титановых протезов, при помощи которых получится восстановить все функции сустава..

Лечебные упражнения и гимнастику используют только при восстановлении организма – выполнять упражнения во время обострения болезни или развития осложнений запрещено, так как они только ухудшат самочувствие больного.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: