Признаки столбняка у ребенка и лечебные мероприятия

Столбняк симптомы у детей

Болезнь существовала до нашей эры, но и сегодня столбняк остаётся актуальным. Симптомы у детей проявляются относительно редко. Однако полностью исключать заболевание нельзя. Стремительное течение способно привести к неприятным последствиям.

Что представляет собой болезнь

Столбняк относится к классу инфекционных поражений. Передаётся недуг палочкой, живущей в кишечнике. Вред носителю она не причиняет.

Клиническую картину описал ещё Гиппократ. В древности была установлена связь сокращения мышечных отделов с различного рода повреждениями, ранами. В конце XIX столетия о причинах болезни заговорили одновременно в России и Германии. Выделение микроэлемента, способствующего появлению мышечных спазм, дало толчок работе над лекарством. Медики изобрели прививку, как меру профилактики заболевания.

Местом обитания бактерии считаются:

  • вода;
  • земля;
  • пыль;
  • окружающие вещи;
  • поверхность с фекалиями травоядных животных.

Споры столбнячной палочки постоянно выходят во внешнюю среду. Они попадают в открытую рану при царапине, порезе. Под воздействием тепла, влаги активируются. Опасность заражения растёт при рваных ранах, укусах животных, проколах. Объясняется это соприкосновением мест поражения с грязью, пылью.

Заболевание не передаётся при обычном контакте с носителем. Чтобы произошло заражение, возбудитель должен проникнуть на раневую поверхность.

Из рассказов мам, посещающих форумы, заключений врачей, известно, что заражению подвергаются чаще дети 3-7 лет. Малыши подвижны, во время игры на свежем воздухе получают травмы, ушибы. Угроза увеличивается в летний период, когда народ уезжает на дачи, в сельскую местность.

ТетанотоксинСтолбняк даёт о себе знать в первые 2 недели после травмирования. Чёткого инкубационного периода у заболевания нет. Он способен растянуться на срок от суток до месяца. Длина временного промежутка сказывается на протекании болезни: короче продолжительность – тяжелее состояние ребёнка.

Микробы, попавшие внутрь организма, выбрасывают тетанотоксин, пока симптоматика не станет ярко выраженной. Вещество характеризуется как ядовитое, опасное. Оно поднимается к спинному мозгу по нервным окончаниям. Когда цель достигнута, начинаются судороги, спазмы.

Стадии заболевания

Столбняк, как любой инфекционный процесс, проходит несколько этапов. Если имеется иммунитет на болезнь, она пройдёт в лёгкой форме.

Выделяются стадии:

  • лёгкая;
  • средняя;
  • тяжёлая;
  • крайне тяжёлая.

Первая длится до 21 дня. Спазмы спинных, лицевых мышц проявляются умеренно. Тонических сокращений нет. Температурный режим колеблется в границах нормы. Возможно незначительное повышение.

Вторая стадия характеризуется, как среднетяжёлая. Типичные признаки повреждения мышечных отделов прогрессируют. Появляется тахикардия. Заметно растёт температура. Частотность судорог отмечается 1-2 раза в час. Продолжительность до 30 сек.

Симптоматика третьего этапа выражена частыми судорогами. Проявляются они довольно ярко. Лицо меняет выражение, приобретает присущие заболеванию признаки.

Сердечно-сосудистая системаПоследняя стадия отмечается особо тяжёлым протеканием болезни. Поражаются верхний, продолговатый секторы спинного мозга. Повреждаются сердечно-сосудистая система, дыхательный центр. Это энцефалитический, гинекологический столбняк, болезнь, которой страдает новорождённый младенец.

Редкой является форма Розе. Заболевание носит паралитический характер. Развивается при травмировании головы, отитах. Проявляет себя параличом мышц, повреждением лицевых нервов.

Симптомы столбняка

Заболевание ярок выражено в своём развитии. Иногда начальные признаки протекают легко.

К ним относятся:

  • головная боль;
  • слабость;
  • подёргивание мышечных отделов, располагающихся рядом с раной.

Вторичные симптомы у малышей заявляют о себе раньше, чем у взрослых.

Немедленное обращение к врачу должно быть при:

  • сардонической улыбке, не сходящей с лица;
  • судорожном сжатии мышц, когда ребёнок не может разжать рот, прожевать пищу;
  • дисфагии (невозможно дышать, делать глотки);
  • дисфункции затылочной мускулатуры.

Одним из главных симптомов являются судороги. Распространяются они на все мышечные отделы тела. Стопы и кисти рук не затрагивают. Постоянное напряжение не даёт больному расслабиться.

Малыш не может сосать грудь из-за тризма. Ребята постарше затрудняются глотать, говорить. Болезнь развивается, и начинаются мышечные спазмы лица, постепенно переходящие на затылочную часть, рёбра, брюшину, спину.

Ребёнок выгибается дугой. Лицо синеет, когда наступает удушье. Большой родничок, вены набухают. Появляются трудности с дефекацией, мочеиспусканием. Ребёнка лихорадит. Поднимается температура тела.

Почему возникает болезнь

На раневую поверхность попадают споры Clostridiumtetani. Сами по себе они не представляют опасности. Когда отсутствует кислород, спора принимает активную форму. Производит столбнячный токсин, являющийся очень сильным ядом.

Заразиться столбняком возможно через:

  • колотые, резаные раны;
  • потёртости;
  • занозы;
  • отмороженные участки;
  • укусы животных;
  • ожоги;
  • незаживший пупок у новорождённых.

Большой опасности подвергаются дети, которым часто делаются инъекции.

Боль в сердцеПричины смерти от болезни:

  • паралич сердца;
  • удушье после продолжительного спазма дыхательных мышц, голосовых связок;
  • перелом позвоночника;
  • болевой шок.

Детский столбняк в качестве последствий имеет пневмонию, расстройство пищеварительного тракта.

Диагностирование заболевания

Предотвратить зарождение болезни можно вакцинацией. Вовремя сделанная прививка избавит от многих бед. Когда заболевание всё же появилось, нужно провести диагностическое обследование. Больной получит больше шансов на выживание, если лечение столбняка начнётся своевременно.

Если ребёнок перенёс данный недуг, это не означает, что он не заболеет вновь. Длительный иммунитет не вырабатывается.

Бактериологическая диагностика самая актуальная из существующих лабораторных методик. Исследуя материал, она:

  • выделяет возбудитель;
  • идентифицирует его;
  • обнаруживает токсины.

В ходе диагностики проводится микроскопия мазков – отпечатков, исследуется гистология ткани.

Чтобы поставить правильный диагноз, врачи опираются на типичную симптоматическую картину. Распознаются признаки, собирается анамнез, предписывается лечение болезни. Лабораторную диагностику проводят, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Дифференцированная диагностика нужна для отличия от заболеваний с похожими симптомами, например, менингитом, энцефалитом.

Важно установить, когда начала развиваться болезнь, чтобы спрогнозировать её продолжительность, характер течения, возможные последствия.

Лечебные мероприятия

Первый же признак столбняка считается сигналом к госпитализации ребёнка. Терапия проводится исключительно в больнице. Целью её является обнаружение, выведение токсина из организма. Малышу вводится противостолбнячная сыворотка. Она содержит иммуноглобулин, который обезвреживает токсин.

Дозировка назначается индивидуально, согласно:

  • весу;
  • возрасту;
  • степени тяжести протекания болезни.

Важно побыстрее снизить вероятность появления судорог. Поэтому комнату, где помещается малыш, затемняют. Раздражители, способные спровоцировать припадки, изолируются.

Лечение столбняка проходит следующий путь:

  • рана обкалывается сывороткой;
  • вскрывается;
  • проводится хирургическая обработка.

Симптомы перенесутся легче, если терапия будет проведена вовремя. В период реабилитации, чтобы рана зажила хорошо, используются препараты, имеющие в составе протеолитические ферменты.

УколКурс лечения болезни предполагает:

  • борьбу с возбудителями;
  • введение сыворотки;
  • купирование судорог;
  • поддержание работы всех систем;
  • профилактические мероприятия;
  • сбалансированное принятие пищи.

Хорошо, когда больной находится один в палате. Это исключает влияние окружающих раздражителей.

Если столбняк проходит в лёгкой форме, назначаются:

  • нейролептики;
  • миорелаксанты;
  • седативные препараты.

Когда наблюдается проявление тяжёлой стадии болезни, предписываются наркотические средства для стабилизации состояния. Врач часто рекомендует медикаменты с тетрациклином, пенициллином в большой дозе.

Ребёнок находится в больнице, его подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Питаться в это время нужно полноценно. Пища должна быть богата витаминами, микроэлементами. Подают её через зонд непосредственно в желудок.

Состояние пациента находится под постоянным контролем. Для этого организуется дежурство. При правильном уходе за больным опасность возникновения последствий снижается.

Прививка

Чтобы не допустить развития столбняка, проводится плановая вакцинация. Прививают всех детей начиная с 3 месяцев. Существует особый прививочный календарь. Вводится вакцина столбнячным изолированным анатоксином либо комбинированным препаратом.

АнатоксинАнатоксин вводят в составе вакцины АКДС в:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • 18 месяцев;
  • 6-7 лет;
  • 14 лет;
  • 18 лет.

Далее вакцинация проводится через каждые 5-10 лет.

Последствия

Прогноз положительный при лёгких проявлениях болезни. Запущенное состояние имеет отрицательный исход, особенно если несвоевременно обратиться в клинику.

Столбняк отмечается как тяжёлое инфекционное заболевание. Бесследно оно не проходит.

Типичные последствия:

  • дыхательная недостаточность;
  • переломы;
  • заражение крови;
  • паралич сердца;
  • токсикация головного мозга;
  • разрывы мышечной ткани;
  • бронхиты;
  • пневмония;
  • воспаление лёгких.

Чтобы избежать развития опасной болезни, проводится вакцинация.

Профилактические меры

РебенокРассчитывать на то, что столбняк – заболевание прошлых столетий, неверно. Отказываться от прививки не следует. Пусть угроза заражения и небольшая, но она всегда присутствует.

Прививать малышей начинают с 3 месяцев. Курс состоит из 3 шагов. Заканчивается он в полгода. В это время иммуноглобулин, передаваемый от матери ребёнку с молоком, заканчивается.

Вакцинация относится к специфической мере профилактики. Кроме неё, имеется целый ряд неспецифических мероприятий.

Составляют его:

  • санитарно-просветительская работа;
  • предупреждение травматизма;
  • загрязнение ран;
  • своевременные перевязки;
  • тщательная обработка;
  • соблюдение антисептики в лечебном заведении.

Доктор Комаровский утверждает, что профилактика столбняка считается реальным способом защиты от недуга. Она даёт гарантию на все 100%. Болезнь встречается нечасто, однако рисковать не следует. Это заболевание почти забытое, но в то же время удивительно современное. Самостоятельной терапии в домашних условиях оно не поддаётся.

Столбняк ужасен тем, что больной переживает страшные мучения, находясь в полном сознании. Несмотря на развитие медицины, наличие медикаментов, методик излечения, смертность является достаточно высокой.

Следовательно, огромное внимание должно уделяться профилактике. Когда вакцинация проводится своевременно, удаётся исключить развитие этой опасной болезни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: