5 принципов терапии хронической и острой вертеброгенной цервикалгии

Вертеброгенная цервикалгия

Вертеброгенная цервикалгия является комплексом симптомов, развивающихся при воздействии определённых факторов. Она имеет код М54.2 согласно классификации МКБ-10. Зачастую факторами, способствующими появлению болевых ощущений, служат заболевания, которые поражают опорно-двигательную систему. Чтобы разобраться в опасности этой патологии, следует знать её классификацию, этиологию, клиническую картину, а также основные методы её диагностики и лечения.

Классификация и причины развития патологии

Врачами принято разделять позвонковый и дискогенный тип патологии. Для первого характерно развитие изменений в костной ткани позвоночника, что негативно влияет на нервные корешки. Это способствует образованию тонических спазмов мышечного аппарата шеи, в результате чего появляется болевой синдром. Причиной данного вида синдрома являются инфекционные заболевания, злокачественные новообразования, а также различные виды травм.

Дискогенная цервикалгия развивается в случаях, когда поражаются межпозвоночные диски человека. При этом происходят изменения в высоте хрящевых прослоек, вследствие чего они теряют свою эластичность и сдавливаются нервно-сосудистые пучки. Классификация заболевания происходит с учётом характера его течения, вследствие чего врачи выделяют две стадии.

К ним относятся:

  1. Острая форма вертеброгенной цервикалгии. Этот тип патологии характеризуется высокой активностью болезнетворных процессов. Подобные нарушения встречаются преимущественно при дорсопатиях и травмах позвоночниках. Продолжительность острой фазы синдрома составляет 7-10 дней.
  2. Хроническая вертеброгенная цервикалгия. Для неё характерно слабовыраженное течение патологических процессов. Их длительность может составлять от одного до двух месяцев. Причинами развития синдрома являются злокачественные новообразования, инфекционные заболевания, остеопороз.

Обострение синдрома с учётом поражённого участка тела делится на цервикокраниалгию и цервикобрахиалгию. При первом типе патологии происходит нарушение структуры сосудов головного мозга, вследствие чего нарушаются трофические процессы.

Вертеброгенная цервикалгияПри цергивобрахиалгии болезнетворные изменения способствуют нарушению функциональности сосудов верхних конечностей. Это может выражаться в различных расстройствах чувствительности и моторных функций.

Перед лечением врач обязан определить причину патологии. Зачастую первые клинические проявления синдрома вызваны заболеваниями и травмами позвоночника. В некоторых случаях появление стойких болей в шее спровоцировано профессиональной деятельностью. Она может быть связана с длительным нахождением тела человека в статическом положении на протяжении длительного периода времени.

А также среди этиологии развития болезнетворных процессов стоит выделить:

  • неправильная поза человека во время сна;
  • частые переохлаждения и простуды;
  • травмы шейных позвонков, которые были получены ранее;
  • злокачественные новообразования;
  • острые инфекционные болезни, а также хронические патологии в стадии обострения;
  • частые тяжёлые нагрузки на мышечный аппарат шеи.

Неврологи выделяют ряд факторов, которые способны повышать вероятность развития патологических процессов в шейном отделе позвоночного столба.

К ним относятся:

  • стенозы отверстий в позвонках;
  • механические повреждения позвоночника, которые заключаются в переломах, ушибах и вывихах;
  • системные заболевания;
  • спондилёз и спондилоартроз;
  • воздействие на нервные структуры.

Боль в шееСреди факторов, способствующих развитию болезненного синдрома, также выделяют врождённые патологии опорно-двигательной системы. Зачастую это болезни, касающиеся шейных или грудных позвонков, костной ткани или формирования определённых структур.

Цервикалгия является одним из наиболее распространённых клинических симптомов заболеваний опорно-двигательной системы. Для предотвращения её развития стоит своевременно заниматься лечение сопутствующих болезней, чаще проводить время за физическими упражнениями, направленными на укрепление организма, а также избегать факторов, способствующих развитию данного синдрома.

Признаки патологии

Боли при синдроме обладают острым характером, а в определённых случаях подострым или тупым. В покое их выраженность существенно снижается. При выполнении каких-либо движений она способна усиливаться вновь.

А также среди клинических симптомов синдрома, которые могут проявляться на всех этапах развития патологии, стоит выделить:

  • постоянные мигрени и головокружения;
  • иррадиация болей в затылок, плечи, виски;
  • торакалгию и люмбалгию при запущенных формах патологии;
  • снижение чувствительности верхних отделов тела, а также подвижности в шее.

Вертеброгенная цервикалгия с выраженным мышечно-тоническим синдромом зачастую сопровождается тяжёлыми неврологическими осложнениями. Они сопровождаются повышением возбудимости нервных структур, нарушениями речи и сна, а также лабильностью эмоционального состояния больного.

Поражённая мышца шеи подвергается длительным напряжениям и становится ригидной. Устранение этого симптома происходит после укола миорелаксанта или спазмолитика.

Головная больГоловные боли не поддаются снятию при помощи медикаментозных препаратов. Данная особенность вместе со снижением чувствительности в верхних конечностях указывает на локализацию причины клинической картины в шейном отделе позвоночника.

Иррадиация болей в виски, затылок и плечи также является характерным признаком вертеброгенной цервикалгии. По этой причине врач обязан учитывать данный факт при сборе жалоб пациента, а также анамнеза заболевания.

Ознакомиться с полной клинической вертебральной формы болезни можно на форумах и в статьях медицинских сайтов. При обнаружении каких-либо признаков патологии стоит немедленно проконсультироваться у невролога. Боли в шее могут являться результатом опасных болезней нервной системы и опорно-двигательного аппарата, которые без своевременно оказанного лечения приводят к тяжёлым осложнениям.

Диагностика синдрома

Перед выбором этиологической терапии цервикалгии врач обязан провести обследование больного для получения клинического диагноза. Оно начинается со сбора жалоб. Во время них пациент указывает на сильную боль в шее, которая может отдавать в близлежащие участки тела. При этом наблюдается нарушение движений во время наклонов и поворотов головой.

Вслед за этим происходит сбор анамнеза заболевания. Первопричиной развития болевого синдрома могут выступать постоянные перегрузки мышечного аппарата шеи, неправильная поза тела во время сна, частые переохлаждения организма, простудные заболевания, а также травмы и переломы, которые были получены в результате механических повреждений.

Одним из главных методом исследования при цервикалгии является рентгенография. Она может проводиться совместно с различными функциональными пробами в разных проекциях, что даёт возможность получить максимально точную информацию о состоянии шейных позвонков.

Помимо этого, врач-невролог для обследования может воспользоваться:

  • КТ и МРТ;
  • миелографией;
  • панмиелографией.

МРТС помощью данных методов диагностики врач может оценить состояние шейного отдела позвоночного столба с точностью до одного миллиметра. При этом чётко отмечаются нарушения анатомических структур и другие патологические изменения.

Своевременное обнаружение основной болезни на ранних этапах развития позволяет приступить к выбору тактики терапии. При этом существенно снижается вероятность опасных осложнений.

Лечение патологии

Лечебные мероприятия при наличии у человека вертеброгенной цервикоторакалгии напрямую зависят от причины и факторов, которые привели к развитию синдрома. Неврологи выделяют общие принципы терапии, которые используются при лечении пациентов с данной патологией.

К ним относятся:

  1. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов, а также обезболивающих средств. С их помощью снимается болевой синдром, ликвидируются воспалительные очаги и отёки вокруг шейного отдела позвоночника. Эффективными медикаментами в данном случае являются Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен, Индометацин. Выбором длительности курса приёма препаратов, а также их дозировкой должен заниматься опытный врач.
  2. Назначение миорелаксантов при возникновении острого болевого синдрома в результате спазма мышечного аппарата шеи. Они помогают избавляться от последствий сдавливания нервных окончаний спинного мозга. Среди этих средств чаще всего используются Мидокалм, Тизанил и Ардуан. Их применение должно проводиться особо осторожно, с точно рассчитанной дозировкой и количество приёмов, чтобы избежать тяжёлых побочных эффектов препаратов.
  3. Ношение воротника, который способствует фиксации шейных позвонков и нормализации их анатомической структуры. Размер приспособления выбирается индивидуально, с учётом особенности течения основной патологии и строения опорно-двигательного аппарата больного. Продолжительность курса использования этого приспособления составляет от двух недель до одного месяца.
  4. Лечебная гимнастика, положительно влияющая на организм пациента исключительно после полного устранения острой клинической картины патологий опорно-двигательной системы. Физические упражнения выступают одним из ключевых моментов при терапии вертеброгенных болей в шейном отделе позвоночника, поскольку способны расслаблять напряжение мышечных волокон и вытягивать позвоночник, что положительно влияет при устранении защемлений нервных структур.
  5. Физиотерапевтические процедуры, а также сон на ортопедическом матрасе. Это позволит снизить выраженность клинических симптомов патологии и нормализовать состояние пациента. В качестве физиотерапии врач может использовать магнитные волны, прогревания, ультрафиолетовое излучение, диадинамотерапию, электрофорез, фонофорез, иглорефлексотерапию.

Народные средства при лечении патологии эффективны в комплексе с консервативной терапией. Для этого используются растирания поражённых участков тела, а также компрессы на основе картошки, спирта и барсучьего жира.

На более поздних этапах развития патологии медикаментозная терапия не даёт положительного эффекта. В связи с этим врач может назначить хирургическую операцию на поражённом участке позвоночного столба.

Данные манипуляции проводятся несколькими способами, среди которых наиболее распространёнными являются:

  • ламинэктомия;
  • дискэктомия;
  • декомпрессия канала позвоночника;
  • фораменотомия.

С целью предотвращения развития неприятных болевых ощущений в шейных позвонках стоит придерживаться определённых правил профилактики.

Среди них стоит выделить:

  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правильного рациона;
  • контролирование осанки в положении сидя;
  • избегание переохлаждений, а также простудных заболеваний;
  • ограничение веса при подъёме тяжёлых предметов;
  • регулярные посещения профильных врачей с целью профилактики.

Синдром при своевременно оказанной терапии легко поддаётся лечению, что благоприятно сказывается на прогнозе в будущем и дальнейших ремиссиях. Отказ от лечебных манипуляций приводит к тяжёлым осложнениям, среди которых наиболее опасными выступают остеохондроз, хронические боли и дорсалгии невертеброгенного характера, нарушения чувствительности и двигательных функций.

При обнаружении клинических признаков патологии стоит немедленно проконсультироваться у профильного врача. Он на основании проведённого обследования и особенностей основного сможет назначить эффективную тактику лечения, что поможет сохранить здоровье пациенту.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: